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DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL

Nós, CRISTIANE DE CASTRO CAIMES, de nacionalidade brasileira, solteira,


auxiliar de escritório, Carteira de Identidade RG nº 6078458591 e inscrito (a) no CPF
sob o nº 98324667091, e, EVERTOM ROGERIO MARTIN, de nacionalidade
brasileira, solteiro, vendedor, Carteira de Identidade RG nº 9067187071, e inscrito (a)
no CPF sob o nº 88795888004, ambos com endereço e domicílio na Rua Hinah Krolow
Fiss, n° 101, do Residencial XV de Julho no município de Pelotas, declaramos, sob as
penas da Lei, que convivemos em união estável, de forma pública, contínua, duradoura
e com o objetivo de constituir família, desde 10 de Outubro de 2000, nos termos do
Código Civil Brasileiro, artigos 1723 e seguinte.

Assim, o que neste instrumento se declara é a mais pura expressão da verdade, o qual
assinamos para que surtam seus efeitos legais.

__________________,_______ de _________________________ de 20____.

Assinatura do declarante: ______________________________________________

Assinatura do declarante: ______________________________________________

Testemunha 1: Nome: _________________________________________________

RG: ___________________, CPF: __________________________

Assinatura: _____________________________________________

Testemunha 2: Nome: _________________________________________________

RG: ___________________, CPF: __________________________

Assinatura: _____________________________________________