Artigo original

Dimensões organizacionais de dois Centros de

Atenção Psicossocial de uma cidade do interior
de São Paulo
Organizational dimensions of two Psychosocial Care Centers of a city
in the state of São Paulo
Carla Aparecida Arena Ventura1, Marciana Fernandes Moll2, Márjore Serena Jorge3, Angélica
Silva Araújo4

Palavras-chave
Gestão em saúde
Organização e administração
Serviços de saúde mental
RESUMO
Com o objetivo de comparar as dimensões organizacionais dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) II
e CAPS destinados a demandas específicas (CAPSad) de uma cidade do interior de São Paulo, realizou-se
este estudo qualitativo que utilizou a entrevista semiestruturada com profissionais e gestores para a obtenção
dos dados que foram analisados através da análise de conteúdo. Identificou-se que ambos os serviços são
influenciados pelo ambiente externo, que possui dificuldades de integrar a proposta de reinserção social
da clientela, o que se justifica pela estigmatização da loucura e da dependência química. A sobrecarga de
trabalho é comum nesses serviços e resulta da dinâmica de trabalho. Por fim, constatou-se que os problemas
vivenciados em ambos os serviços são comuns, ressaltando-se a necessidade de contratação de profissionais
para reduzir a sobrecarga de trabalho e para fomentar ações de diferentes atores externos para desmistificar
a loucura e a dependência química.

Keywords ABSTRACT
Health management With the purpose to compare the organizational dimensions of Mental Health Services (CAPSII and a CAPSad)
Organization and administration from a city in the state of São Paulo, this qualitative study used semi-structured interviews with professionals
Mental health services and managers to collect data which were analyzed through content analysis. Both services are influenced by the
external environment and find difficulties to consolidate proposal of social reinsertion of users due to the stigma
of the mental disease and substance abuse. The overload of work is also common in both organizations and
it is a consequence of the work dynamics. In addition, authors found problems such as the need to hire other
professionals in order to reduce the work overload and to stimulate different actions regarding the external actors
aiming at decreasing the stigma of the mental disease and substance abuse.

Recebido em: Trabalho realizado em dois Centros de Atenção Psicossocial de Ribeirão Preto – Ribeirão Preto (SP), Brasil.
29/12/2011 1.Professor Associado do Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da Escola de Enfermagem de
Aprovado em: Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (USP) – Ribeirão Preto (SP), Brasil.
30/04/2012 2.Enfermeira, Doutoranda em Enfermagem pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da USP – Ribeirão Preto (SP), Brasil;
Conflito de interesse: Professora da Universidade de Uberaba – Uberaba (MG), Brasil.
nada a declarar 3.Bacharel em Enfermagem pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da USP – Ribeirão Preto (SP), Brasil.
Fonte de financiamento: 4.Graduanda do curso de Terapia Ocupacional da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP – Ribeirão Preto (SP), Brasil.
Programa Ensinar com Endereço para correspondência: Carla Aparecida Arena Ventura – Universidade de São Paulo – Escola de Enfermagem de
Pesquisa da USP Ribeirão Preto – Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas – Avenida dos Bandeirantes, 3900 – Campus
Universitário – CEP: 14040-902 – Ribeirão Preto (SP), Brasil – E-mail: caaventu@gmail.com
66 Ventura CAA, Moll MF, Jorge MS, Araújo AS
INTRODUÇÃO
Ao longo dos anos, vem ocorrendo uma significativa
reestruturação na assistência em saúde mental. De forma
geral, nos países europeus, principalmente na Inglaterra e
França, o enfoque terapêutico para portadores de transtor-
nos mentais, nas décadas de 1960 e 1970, embasava-se
no controle de sintomas para que as pessoas pudessem
se manter desospitalizadas. Já, na década de 1980, o
propósito era inserir a pessoa na sociedade, oferecendo-
-lhe condições para se manter participativa no mercado
de trabalho e no meio familiar. A partir dos anos de 1990,
mantém-se uma proposta de assistência comunitária
centrada na reabilitação, na autonomia e na melhora da
qualidade de vida desse indivíduo junto à sociedade1.
Assim, em 1990, foi elaborada, na Venezuela, a
Declaração de Caracas, objetivando promover a supera-
ção do modelo hospitalocêntrico e a mobilização contra
os abusos, os maus tratos e a exclusão dos portadores
de transtornos mentais2.
Essa trajetória do enfoque terapêutico permite a cons-
tatação de que houve mudança na concepção da assis-
tência e dos transtornos mentais, uma vez que a proposta
terapêutica não se centra apenas em fatores biológicos,
mas na sua inter-relação aos de natureza psicossocial.
Nessa perspectiva, emerge mundialmente o Movimento
de Reforma Psiquiátrica, que no cenário brasileiro iniciou-se
no final da década de 1970, quando algumas tentativas de
transformações do sistema asilar de assistência em saúde
mental se fizeram sentir. Dessa forma, a implementação
de novos equipamentos assistenciais em saúde mental
começou a ser elaborada e, posteriormente, estrutura-
da, no Brasil, com a realização da primeira Conferência
Nacional em Saúde Mental, em 1987, e com a Segunda
Conferência Nacional em Saúde Mental, em 1992, as quais
se fortaleceram após a regulamentação do Sistema Único
de Saúde (SUS), no início da década de 19903.
Desde então, visando uma melhor qualidade da assis-
tência prestada, tem havido o fechamento de um conjunto
significativo de hospitais psiquiátricos, bem como a redu-
ção do número de leitos hospitalares, primeiramente nos
hospitais de grande porte3.
Entretanto, foi somente em 2001 que a Lei Federal
10.216 fundamentou a reforma psiquiátrica brasileira por
redirecionar a assistência em saúde mental de modo a
privilegiar a oferta de tratamento em serviços comunitários
e dispor sobre a proteção e os direitos das pessoas porta-
doras de transtornos mentais, resultando na consolidação
legal desse movimento e conferindo-lhe mais sustentação4.
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Nesse novo contexto assistencial, o enfoque deixa de
ser a exclusão, centrando-se na reabilitação psicossocial
que pode ser definida como um “processo que implica
abertura de espaços de negociação para o paciente, para
sua família, para a comunidade e para os serviços”5.
Surgem, então, novos equipamentos de prestação de
cuidados aos portadores de transtornos mentais, como
os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que podem
ser definidos como
um espaço de criatividade, de construção de vida, de
novos saberes e práticas. Em vez de excluir, medica-
lizar e disciplinar, acolhe, cuida e estabelece ponte
com a sociedade4.
Para aprimorar o funcionamento e as modalidades de
CAPS, em 2002 foi publicada a Portaria 336 que definiu
os tipos de CAPS (I, II ou III), com base na avaliação de
porte e complexidade por abrangência populacional. Essa
Portaria também caracterizou os CAPS especializados, ou
seja, aqueles destinados a demandas específicas (CAPSad
para dependentes químicos e CAPSi para menores de 18
anos)6. Este estudo enfoca um CAPSII e um CAPSad de
uma cidade do interior paulista.
Enfatiza-se, nesse cenário, que a especificidade do
tratamento da dependência química requer uma atenção
especial frente às consequências psíquicas, sociais e
econômicas resultantes desse adoecimento, o que justifi-
ca a necessidade de se investir também em estudos que
contribuam para a reflexão sobre a organização de serviços
especializados no tratamento da dependência química.
Considerando-se que os CAPS são organizações
complexas que compõem a Rede de Saúde Mental no
Brasil, este estudo objetivou comparar as dimensões
organizacionais dos CAPSII e CAPSad de uma cidade do
interior de São Paulo.
As organizações e suas dimensões estruturais
e contextuais
As organizações são entidades sociais, dirigidas por
metas e desenhadas como sistemas de atividades estrutura-
dos e coordenados, ligados ao ambiente externo. Executam
a maioria das atividades na sociedade moderna, nas esferas
pública e privada, e possuem uma série de dimensões,
relacionadas à sua estrutura e ao seu contexto7,8.
Dessa forma, as dimensões das organizações podem
ser sintetizadas em categorias estruturais e contextuais. As
dimensões estruturais descrevem as características internas
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da organização, como os mecanismos de coordenação e
controle. Já, as dimensões contextuais são um conjunto
de elementos superpostos e subjacentes à estrutura e aos
processos de trabalho de uma organização, sobretudo seu
porte, tecnologia, ambiente e metas. Também descrevem o
ajuste organizacional que molda as dimensões estruturais
e representam a organização e o ambiente. Para conhecer
e avaliar as organizações é importante examinar as suas
dimensões estruturais e contextuais7.
As dimensões estruturais são: formalização, especializa-
ção, hierarquia de autoridade, centralização, profissionalis-
mo e taxas de pessoal. A formalização refere-se ao volume
de documentação da organização, incluindo procedimen-
tos, descrição de cargos, regulamentos e diretrizes políticas.
A especialização representa o nível de subdivisão de cargos
das tarefas organizacionais. A hierarquia de autoridade
esclarece a esfera de controle dos gerentes e é retratada
pelas linhas verticais do organograma organizacional, inter-
ferindo, portanto, no limite de controle.
A centralização se relaciona ao processo de tomada de
decisão. Nessa perspectiva, a organização é descentrali-
zada quando as decisões são delegadas a níveis organi-
zacionais mais baixos. O profissionalismo enfatiza o nível
de educação formal e de treinamento dos funcionários9,10
e a taxa de pessoal diz respeito à distribuição de pessoas
em funções e departamentos.
As dimensões contextuais são: tamanho, tecnolo-
gia organizacional, ambiente, metas e estratégias e cultu-
ra organizacional. O tamanho corresponde à magnitude
da organização quanto ao número de pessoas e interfere
na extensão em que os comportamentos e o processo
de trabalho são formalizados. A estrutura administrativa é
elaborada e complexa, em consonância com a ideia webe-
riana de burocracia, ou seja, a medida em que crescem, as
organizações tornam-se mais burocráticas11,12. A tecnologia
organizacional inclui ações e técnicas utilizadas para a oferta
do serviço. O ambiente externo abrange todos os elemen-
tos além dos limites da organização e que a influenciam
total ou parcialmente. As metas e estratégias norteiam o
propósito organizacional e os caminhos para alcançá-lo13.
Se os objetivos não forem transformados em ação, se
tornam sonhos8. Estratégia é, então, o processo definidor
da missão e dos objetivos da organização, considerando as
ameaças e oportunidades do ambiente14. Por fim, a cultura
organizacional é o modelo dos pressupostos básicos para
lidar com problemas de adaptação externa e integração
interna, mais especificamente, representa os valores que
norteiam as ações realizadas pela organização15.
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As dimensões estruturais e contextuais são inter-
dependentes e fundamentam a medição e a análise de
características não observáveis casualmente, revelando
informações significativas sobre as organizações7. As
dimensões foram utilizadas nesta pesquisa como base
para comparar as variáveis estruturais e contextuais
dos CAPSII e CAPSad de uma cidade do interior de
São Paulo.
METODOLOGIA
Neste estudo qualitativo, os dados foram coletados
por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas com
funcionários de um CAPS e de um CAPSad. Foram entre-
vistados, no total, 24 sujeitos. Após a aprovação do estudo
por Comitê de Ética (Protocolos 0896-2008 e 0979-2008)
e o consentimento livre e esclarecido dos profissionais
do CAPS e do CAPSad, foram realizadas e gravadas as
entrevistas. Para garantir o anonimato dos entrevistados,
são denominados neste estudo por letras e números
sequenciais (E1, E2, E3...).
Foram entrevistados, no CAPSad, profissionais
que pertencem às seguintes categorias: um médico
psiquiatra, uma assistente social, uma professora de
educação física, uma enfermeira, dois psicólogos, uma
terapeuta ocupacional e dois técnicos em enfermagem.
Foi também entrevistada a atual gestora do serviço, o
que perfaz um total de 10 (45%) funcionários, sendo 3
homens e 7 mulheres. No CAPSII foram entrevistados:
três enfermeiros, dois auxiliares de enfermagem, uma
terapeuta ocupacional, uma psicóloga, um musicote-
rapeuta, três auxiliares de serviço, um segurança, um
agente administrativo e o gerente da unidade, o que
totalizou 14 (82,35%) sujeitos, dos quais 9 são do sexo
feminino e 5 do sexo masculino.
Os dados foram analisados por meio da análise de
conteúdo, definida como um conjunto de técnicas de
análise de comunicações16.
Com base nessa análise de dados, foram identificados
temas comuns entre os serviços: trabalho realizado em
equipe multiprofissional, superação conjunta de dificul-
dades, pequeno número de funcionários, sobrecarga de
trabalho, realização de funções extras, cultura focada no
portador de transtorno mental e a reinserção do usuário
à sociedade como principal meta dos serviços, relacio-
namento externo burocrático e pouco integrativo, número
excessivo de usuários, dificuldades de encaminhamento
a outros serviços, falta de planejamento formal das ações
e a importância e eficiência dos serviços.
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68 Ventura CAA, Moll MF, Jorge MS, Araújo AS
RESULTADOS
Quanto às dimensões estruturais, a dinâmica de trabalho
do CAPSII e do CAPSad caracteriza-se pela valorização da
equipe multiprofissional, demonstrando uma hierarquia de
autoridade baixa, que facilita a interação entre os profissionais
atuantes no ambiente interno dos serviços. Os trabalhadores
do CAPSII expressaram que existe uma superação conjunta
das dificuldades, especialmente em reuniões de equipe em
que se podem discutir casos e tomar decisões, demons-
trando-se um nível médio de especialização e a descentrali-
zação da organização, uma vez que há tomada de decisão
conjunta entre os funcionários. No CAPSad, o processo de
tomada de decisão também é descentralizado, havendo
forte articulação entre os profissionais, que procuram discutir
todos os casos individualmente com os membros da equipe
e tomar as decisões em grupo, considerando a opinião dos
vários profissionais. Entretanto, a sobrecarga de trabalho
vem prejudicando essa articulação e os entrevistados do
CAPSad demonstraram a preocupação com o fato de que,
nos últimos tempos, percebe-se a cada dia uma diminuição
da interação entre os membros da equipe. Há distribuição de
pessoas por cargos, porém os sujeitos de ambos os serviços
relataram a realização de funções extras pelos membros da
equipe, gerando uma sobrecarga de trabalho, o que, segundo
eles, predispõe aos conflitos no ambiente interno das orga-
nizações. Segundo os entrevistados de ambos os serviços,
a estrutura física é adequada, mas requer ampliação, em
virtude de algumas limitações.
Os dois CAPS apresentam pouco volume de documenta-
ção escrita, ou seja, baixa formalização e alto grau de profis-
sionalismo, pois os profissionais são admitidos por concurso
e 60% são graduados. Ambos os serviços utilizam uma baixa
tecnologia na realização do trabalho e as intervenções se
fundamentam no cuidado à pessoa realizado por pessoas.
No que diz respeito às dimensões contextuais, os valores
prioritários à cultura do CAPSad centram-se no respeito ao
ser humano e na conduta ética, acarretando o alto profissio-
nalismo. Nessa perspectiva, o valor que embasa a cultura do
CAPSII é a reinserção do paciente na sociedade, trabalho e
família. Em relação à estrutura física e a quantidade de funcio-
nários, o CAPSII é uma organização considerada pequena,
com baixo número de funcionários, que se limita a equipe
mínima preconizada pelo SUS, assim como o CAPSad que
conta com um número total de 20 funcionários.
O ambiente externo de ambas as organizações é comple-
xo, englobando a Secretaria Municipal de Saúde, Hospitais
Psiquiátricos e outras unidades de saúde, escolas, familiares
e usuários do serviço. A organização do CAPSII apresenta
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reflexos diretos dos demais serviços que compõem a Rede
de Saúde Mental do município, ou seja, seu ambiente externo.
O relacionamento entre os serviços da rede foi definido como
burocrático e caracterizado pela falta de integração real, o que
reflete em um número excessivo de usuários, gerando falta
de vagas e dificuldade em encaminhar usuários para outros
serviços. Nesse contexto, os entrevistados do CAPSad refe-
rem uma insuficiência de verbas e a frustração em lidar com a
dependência química e com as dificuldades externas, dentre
as quais está o estigma do dependente químico, que é visto
como criminoso pela sociedade. Vale ressaltar que os entre-
vistados do CAPSII também expressaram que percebem um
preconceito diante do portador de transtorno mental, o que
dificulta a consolidação do cuidado humanizado e inclusivo.
Os funcionários do CAPSII afirmam que as suas
metas estão adequadas à sua missão, e que há melhora
nos usuários. Entretanto, observam a falta de clareza na
política de saúde mental do país. Já, os entrevistados
do CAPSad referem que não há um planejamento formal
da organização e que suas diretrizes são norteadas pela
realização de um cuidado individualizado, que lida com as
particularidades de cada usuário, respeitando os princípios
do SUS e da Rede de Assistência à Saúde Mental.
Por fim, ambas as equipes avaliam os respectivos
serviços (CAPSII e CAPSad) como bons, uma vez que são
considerados referência no país
DISCUSSÃO
A realização de um trabalho em equipe multiprofissional,
comum em ambos os serviços e resultado da proposta de
mudança estruturada pelo movimento de reforma psiquiátrica
no Brasil, demonstra hierarquia de autoridade baixa, espe-
cialização média e alto grau de profissionalismo. Quanto à
especialização, os profissionais dos serviços em questão
manifestaram realizar tarefas extras, gerando sobrecarga
de trabalho. Com relação ao nível de formalização, é baixo
nas duas organizações e a sua estrutura é horizontal. Os
resultados sinalizam que ambos os serviços possuem pouco
volume de documentação escrita relacionada à estrutura
da organização. Contudo, há um alto grau de formalização
referente à documentação dos usuários. Quanto à estrutura
administrativa, percebe-se ainda a descentralização do poder
de tomada de decisão, uma vez que o trabalho é realizado
em equipe multiprofissional e as decisões são discutidas em
reuniões de equipe. Nesse sentido, a equipe do CAPSad
argumentou que deve haver um esforço de todos para
garantir a realização de reuniões periódicas para se valorizar
o trabalho em equipe, uma vez que essa prática favorece a
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discussão de assuntos administrativos e clínicos, o que possi-
bilita a oferta de cuidados integrais aos usuários do serviço.
Dessa forma, por meio do trabalho em equipe é possí-
vel enfrentar o intenso processo de especialização na área
da saúde que predispõe à ótica vertical do conhecimento e
à individualização das intervenções em saúde. As modali-
dades de trabalho relacionam-se diretamente às interven-
ções técnicas em um projeto assistencial comum e à inte-
ração dos agentes através da comunicação, caracterizada
pela elaboração conjunta de linguagens, objetivos e cultura
comuns. Trata-se da perspectiva do agir-comunicativo no
interior da técnica, o que desencadeia tensões17, que não
representam dificuldades ao processo de trabalho, uma
vez que parecem impulsionar as discussões em equipe,
gerando um processo de ‘pensar’ coletivo para a elabo-
ração de ações administrativas e assistenciais.
No CAPSII e no CAPSad, os conflitos apareceram nas
falas dos profissionais como inerentes ao cotidiano, mas
com perspectiva de serem resolvidos intraequipe, devido a
unicidade de ações no cuidado aos usuários. Nesse cená-
rio, o trabalho em equipe é do tipo integração, baseado na
complementaridade e colaboração no exercício da autono-
mia técnica e não na independência dos projetos de ação
de cada agente. Os profissionais do CAPSad ainda citaram
os conflitos como favoráveis para o aprendizado conjunto.
Ambos os serviços também apresentam problemas
estruturais, relacionados à pequena estrutura física e à depen-
dência do ambiente externo. Como um sistema aberto, essas
organizações se integram ao ambiente externo, formado por
diferentes atores e valores que são também influenciados
pelo estigma social frente aos comportamentos resultantes
dos transtornos mentais e da dependência química.
O estigma da doença mental destacou-se como barrei-
ra ao avanço do tratamento e à perspectiva de exercício
da cidadania pelos usuários em ambas as organizações
estudadas. Muitas vezes, os transtornos mentais não são
considerados como doença, pois são influenciados pela
cultura e valores e não apenas por fatores biológicos.
Existe, assim, o paradigma da exclusão social18.
A estigmatização da loucura pode resultar na perda
da cidadania e no aumento de preconceitos e segregação
social. Sendo assim, a doença mental, explicada por causas
biológicas, psicológicas e sociais, necessita de assistência
adequada, para oferecer ressocialização e apoio ao portador
de transtorno psiquiátrico e a sua família18. Deve-se considerar
que essa realidade da estigmatização se estende para as
dependências químicas, uma vez que as reações sociais frente
a esse transtorno são cercadas de preconceito e exclusão.
69
Sendo assim, os entrevistados do CAPSII enfatizam o
modelo de cuidado centrado no ser humano, objetivando
desmistificar a loucura. Os profissionais do CAPSad citam
também que o preconceito é um dificultador do tratamento.
Para que o estigma diminua, ressaltam a necessidade de
esclarecimento da população e dos próprios portadores de
transtornos mentais e usuários de drogas sobre a doença19.
No caso de dependência química, verificam-se dificul-
dades para a aceitação da mudança de concepção de que
as pessoas com dependência química são cidadãos e não
apenas ‘doentes’, uma vez que se considera a doença uma
justificativa social para o referido transtorno, retirando-a
do campo da moral e colocando-a no da saúde mental.
Nessa perspectiva, o rótulo doença é utilizado para que
muitos usuários convivam com a exclusão e com a culpa20.
Tal realidade impõe-se como um obstáculo ao avanço
para a atenção integral, pois, tanto a ideia de doença,
como a ideia de marginalização, contribuem para a passi-
vidade e para a exclusão, o que contradiz às premissas
de promoção da saúde de dependentes químicos que
estão presentes nos documentos que orientam as ações
integrais de saúde para essa clientela20.
No Brasil, foram implementadas iniciativas políticas,
científicas, sociais, administrativas e jurídicas para modi-
ficar a compreensão cultural e a relação da sociedade
com os doentes mentais e dependentes químicos. Essa
nova ideologia foi relatada pelos entrevistados, embora
existissem dificuldades decorrentes do aumento quanti-
tativo de usuários, resultando em acúmulo de atividades
e problemas no relacionamento de ambos os CAPS com
a sociedade e os familiares. Dessa forma, o projeto de
reinserção social desses serviços propõe que a rede
primária de saúde seja habilitada a interromper o ciclo
de reinternações 21, com base na reestruturação da
atenção psiquiátrica vinculada à Atenção Primária em
Saúde, permitindo a promoção de modelos substituti-
vos concentrados na comunidade e integrados com as
redes sociais22.
A família é fundamental na manutenção dos usuários
dos serviços em questão fora da internação e precisa ser
preparada para essa convivência, com o apoio de profis-
sionais de saúde mental. No Brasil, ainda se investe pouco
nessa questão23-25. O processo de socialização inicia-se
na família, o que o faz denominá-lo socialização primária26.
Ao abordarem o ambiente externo do CAPSII e do
CAPSad, os profissionais manifestaram dificuldades de
integração com outros serviços e com a rede de atenção
primária. Portanto, há necessidade de se buscar novas
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70 Ventura CAA, Moll MF, Jorge MS, Araújo AS
maneiras de apoio e expansão da rede de saúde para
atender a demanda. No CAPSII, observa-se também a
pequena inserção das equipes de saúde na comunidade
local que não realizam ações que proporcionam a inclusão
social, tais como as oficinas e os grupos. Já no CAPSad,
os entrevistados abordaram as oficinas e os grupos, reali-
zados diariamente, como eficazes para o tratamento dos
usuários. Em ambos os serviços, observou-se a ausência
da intersetoriedade.
Apesar de todas as dificuldades elencadas, constata-
-se que as equipes enfrentam coletivamente seus conflitos
utilizando a comunicação efetiva e apresentam como
objetivo preservar a qualidade da assistência, por meio
de um cuidado humanizado que prioriza a inclusão social
dos usuários.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
De maneira geral, os dois serviços analisados neste
estudo apresentam dimensões estruturais e contextuais
semelhantes que se enquadram nas diretrizes do SUS.
Deve-se enfatizar que as dificuldades vivenciadas em
seu cotidiano são similares, tais como: pouca integração
dos CAPS junto da Rede de Saúde Mental e dos outros
serviços de saúde, o que acarreta na dificuldade de
realizar encaminhamentos e no acúmulo de usuários dos
respectivos serviços e um pequeno número de profissio-
nais que gera sobrecarga de trabalho. Destaca-se que
os entrevistados de ambas as instituições enfatizam
a importância e a eficiência dos serviços. Essa ênfase
é demonstrada pela melhora dos usuários, o que eles
atribuem aos pontos fortes das organizações estudadas,
que são as reuniões e o trabalho realizado em equipe
multiprofissional. Por fim, é relevante reforçar que a
associação da assistência especializada dos CAPS às
ações comunitárias e familiares da Estratégia Saúde da
Família predispõe à qualificação da assistência à clientela
desses serviços.
DECLARAÇÃO DE PARTICIPAÇÃO DOS
VÁRIOS AUTORES
• Carla A. Arena Ventura foi responsável pela elabo-
ração do projeto de pesquisa, orientando a coleta e
análise de dados. Participou integralmente da elabo-
ração do artigo.
• Marciana Fernandes Moll participou integralmente da
análise dos dados e da elaboração do artigo.
• Márjore Serena Jorge e Angélica Silva Araújo partici-
param da coleta e análise dos dados.
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