Aula 3 Sistema Digestório

Saúde do Adulto e Idoso
Aula 3
11/05/2020 Enf Bárbara Pereira Quaresma - Ato Saúde 1

Necessidades Humanas Básicas
Necessidades Humanas Básicas
Enfª Bárbara Pereira Quaresma -
11-mai-20 www.atosaude.com 6
Para viver, crescer e manter o nosso organismo, precisamos
consumir alimentos.
Mas o que acontece com os alimentos que ingerimos? Como os

nutrientes dos alimentos, chegam às células do nosso corpo?
Para permanecer vivos, renovar continuamente as células,

desenvolver o nosso corpo e manter as atividades vitais,
necessitamos de alimentos, pois são eles que fornecem energia
para o nosso corpo. Enfª Bárbara Pereira Quaresma -
Digestão é a transformação dos alimentos
em substâncias assimiláveis, realizada no
aparelho digestório, por meio de dois tipos
de processos: mecânico e químico.

Por que ter uma alimentação saudável?
Toda máquina precisa de algum tipo de energia para funcionar,

algumas usam a energia elétrica outras energia por combustão.
O corpo humano não é diferente, e nossa energia vem dos
alimentos que ingerimos.
O Que São Nutrientes?
Os Nutrientes são estruturas que estão

nos alimentos e, por isso, essenciais para o
organismo funcionar. São eles que fornecem
aquela energia para aguentar o pique do dia a
dia.
Por que Ter Uma Comida Colorida?
A coloração dos alimentos indica a diversidade

dos nutrientes ali encontrados. Divididos em grupos de
cores, cada um possui sua propriedade e vitamina
importante para a alimentação saudável.
Por isso, o prato colorido é o segredo da boa
forma.
Qual A Quantidade De Nutrientes
Que Deve Ser Consumida?
Isso dependerá de uma avaliação nutricional, aonde

será avaliado idade, sexo, estatura, composição
corporal, atividade física e a condição de saúde.
PROCURE UM NUTRICIONISTA.
OS NUTRIENTES
EXEMPLOS DE
NUTRIENTES FUNÇÃO
ALIMENTOS
Contribuem para o crescimento carne, peixe, ovos, leite e derivados,
Proteínas
Ajudam a combater infecções feijão seco, grão, ervilhas e soja
Gorduras Boas fontes de energia azeite, óleo, carne, leite e manteiga
pão, arroz, batatas, massas, cereais,
Hidratos de
Fornecem calorias e energia bolachas, feijões secos, compotas,
Carbono
bolos e açúcar
legumes e hortaliças, feijão, ervilhas,
Fibras Ajudam a prevenir problemas nosistema digestivo
saladas verdes e frutos
carne, peixe, fruta, legumes e
Vitaminas Essenciais para manter o equilíbrio do organismo
hortaliças
Sais Assumem uma função carne, peixe, lacticínios, legumes, fruta
Minerais reguladora no organismo e cereais

...e a ÁGUA?
Alimentar-se bem...?
• Um indivíduo bem nutrido apresenta alguns fatores
como:
• – Aspecto saudável: pele, dentes, cabelos e unhas;
• – Disposição física, mental e bom humor;
• – Menor propensão de adoecer;
• – Menor risco de desenvolver doenças relacionadas à má
alimentação;
• – Bom controle de doenças já instaladas e prevenção de
complicações; Enfª Bárbara Pereira Quaresma -
Publicidade = Lavagem cerebral???

Desequilíbrios alimentares
Obesidade

Subnutrição
Como ter uma Alimentação
Saudável?

APENDICITE
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM - PRÉ-OPERATÓRIO:
 Tranquilize o paciente e diga que a cirurgia lhe aliviará a dor
e não vai interferir na função GI;
 Explicar suscintamente sobre a cirurgia e responda todas as
suas perguntas;
 Explique sobre a infusão de antibióticos e líquidos IV;
 Pode ser necessário introduzir uma sonda nasogástrica;
 Informe sobre o tipo de anestesia;
 Acordará com o curativo sobre a incisão cirúrgica, e
possivelmente, drenos na incisão.
 Enquanto espera cirurgia coloca o cliente na posição de
fowler para atenuar a dor.
APENDICITE
PÓS-OPERATÓRIO:
 Monitore os SSVV nas 06 primeiras horas;
 Anote a ingesta e perda durante 02 dias após cirurgia;
 Ausculte o abdome;
 Examine regularmente o curativo;
 Em casos de dreno no abdome verifique e anote o volume e
suas características;
 Estimule a deambulação dentro das 12 horas após cirurgia.
 Avalie cuidadosamente o cliente para detectar sinais de
peritonite;
 Avise o médico em de febre persistente, drenagem excessiva
na ferida, hipotensão, taquicardia e entre outros sinais;
APENDICITE
 INSTRUÇÕES PARA OS CUIDADOS DOMICILIARES
Informar ao cliente para ficar atento aos sinais de febre,
calafrios, sudorese, náuseas, vômitos e dor abdominal;
Orientar sobre os cuidados da ferida operatória;
Em caso da cirurgia laparoscópica, diga ao cliente para
reiniciar suas atividades normais dentro de 8 a 10 dias;
Estimular o paciente a comparecer as consultas de
acompanhamento.

PEDRA NA VESÍCULA

FUNÇÃO DA VESÍCULA
 A vesícula biliar é um órgão presente no
organismo humano em forma de pêra.
Armazena até 50ml de bile, que é utilizada
no sistema digestivo, não sendo responsável
por sua produção.
 Sua função é armazenar a bile, líquido
produzido pelo fígado que atua na digestão
de gorduras no intestino.
FUNÇÃO BILE
 A Bílis, também chamada de bile ou suco
biliar, é um fluido alcalino, produzido no
fígado e armazenado na vesícula biliar. Tem
a função de digerir gorduras e captar
nutrientes ao passarem pelo intestino.

LITÍASE DA VESÍCULA BILIAR
Depósito de substâncias na vesícula biliar,
causando desequilíbrio neste pequeno
órgão localizado no fígado.
 Os cálculos biliares variam em tamanho.
Eles podem ser do tamanho de um grão
de areia, como também podem ser
grandes como uma bola de golfe.
Tipos
Existem dois tipos de cálculos biliares.
 Cálculos biliares de colesterol: este é o tipo mais
comum de cálculo biliar, que muitas vezes aparece na
cor amarela. Estes cálculos biliares são compostos
principalmente de colesterol não dissolvido, mas
podem conter outros componentes
 Cálculos biliares pigmentados. Estas pedras costumam
ser marrons ou pretas e se formam quando a bile
contém muita bilirrubina, um composto produzido no
momento em que o corpo quebra as hemácias do
sangue.
Causas
 Não está claro o que causa a formação de
cálculos biliares. Normalmente, a bile
contém substâncias químicas suficiente para
dissolver o colesterol excretado pelo fígado.
Mas se o fígado excreta mais colesterol do
que a bile pode dissolver, o excesso de
colesterol pode se transformar em cristais e,
eventualmente, em pedras.
CAUSAS
 Se a vesícula biliar não esvaziar corretamente ou com
a frequência necessária, pode haver alta concentração
da bile e, assim, a formação dos cálculos.
 Outra possível causa para o surgimento de cálculos
biliares é um desequilíbrio na relação entre os
solubilizantes e o colesterol. Esta relação fica alterada
não só quando aumenta o colesterol, mas também
quando há uma redução da quantidade de
solubilizantes na bile, facilitando a formação de
cálculos.

Fatores de risco
 Ser do sexo feminino
 Ter 60 anos de idade ou mais
 Estar acima do peso
 Obesidade
 Gravidez
 Ter uma dieta rica em gordura e colesterol e pobre em fibras
 Ter histórico familiar de cálculos biliares
 Diabetes
 Perda de peso muito rápida
 Fazer uso de alguns medicamentos para baixar o colesterol
 Fazer uso de medicamentos que contêm estrogênio, como terapia hormonal
 Hemólise (destruição de hemácias) crônica
 cirurgia ou doenças que acometam a porção final do intestino delgado.

Sintomas de Cálculo biliar
 Pacientes com cálculos biliares podem não
apresentar sintomas. Os cálculos biliares são
frequentemente descobertos durante exames de
rotina.
 No entanto, se uma pedra grande bloquear o
duto cístico ou o duto biliar comum, a pessoa
pode sentir uma dor parecida com a cólica
abdominal. Esse sintoma é conhecido como cólica
biliar. A dor se vai se a pedra passar para a
primeira parte do intestino delgado (o duodeno).
SINTOMAS
Os sintomas que podem ocorrer incluem:
 Dor abdominal aguda

 pode irradiar pelas costas
 costuma ocorrer minutos após a refeição
 febre
 amarelamento da pele e da parte branca dos olhos (icterícia)
 inchaço abdominal
 fezes claras
 náuseas e vômitos.

Diagnóstico de Cálculo biliar
 Para realizar o diagnóstico, o médico pedirá alguns
exames específicos:
 Testes de imagem, como ultrassom e tomografia
computadorizada da bile, que poderão mostrar a
ocorrência dos cálculos
 Colangiopancreatografia por ressonância magnética.
 O médico também poderá pedir alguns exames de
sangue, para medir a quantidade de bilirrubina e de
enzimas pancreáticas presentes na corrente
sanguínea.

Tratamento de Cálculo biliar
 Medicamentos
Existem medicamentos capazes de tratar os cálculos na vesícula biliar.
O paciente poderá tomar medicações receitadas pelo médico e que
dissolvem os cálculos biliares de colesterol. No entanto, esses
remédios podem levar dois anos ou mais para funcionar e as pedras
podem retornar depois que o tratamento terminar.
 Cirurgia
Há também a opção cirúrgica. Num procedimento chamado de
colecistectomia laparoscópica, o médico realiza cortes cirúrgicos
pequenos e que permitem uma rápida recuperação. Os pacientes
frequentemente são enviados do hospital para casa no mesmo dia da
cirurgia ou na manhã seguinte.

Medicamentos para Cálculo biliar
 Buscopan Composto
 Novalgina
 Paracetamol
 Escopolamina
 Cetorolaço trometamol
 Ácido ursodesoxicólico
 Ciprofloxacino
 Ceftriaxona
 Matronidazol
 Ampicilina.

Complicações possíveis
 Cálculos biliares não tratados podem bloquear o
duto cístico ou duto biliar comum. Esse bloqueio
pode acarretar nos seguintes problemas:
 Colecistite aguda ou crônica
 Colangite
 Coledocolitíase
 Pancreatite
 Neoplasia de vias biliares
 Obstrução intestinal.
Prevenção
 Uma pessoa pode reduzir o risco do desenvolvimento de
cálculos biliares se ela seguir algumas medidas recomendadas
por médicos, como:
 Não pular as refeições
 Manter um peso saudável. A obesidade e o excesso de peso
aumenta o risco de cálculos biliares. O ideal é reduzir a
quantidade de calorias ingeridas e praticar atividade
 Se precisar perder peso, o correto é fazê-lo lentamente.
Perder peso muito rapidamente aumenta o risco de cálculos
biliares.

PANCREATITE

PANCREAS
 O pâncreas é uma glândula que faz parte
do sistema digestório e endócrino dos
vertebrados. O pâncreas produz o suco
pancreático que age no processo digestivo,
pois possui enzimas digestivas. Esta glândula
também é responsável pela produção de
hormônios como, por exemplo, insulina,
somatostatina e glucagon.
FUNÇÃO – SUCO
PANCREÁTICO
 O suco pancreático é um líquido
produzido pelo pâncreas e de grande
importância na digestão de proteínas,
carboidratos, triglicerídeos e ácidos
nucléicos.

INSULINA
 A insulina é um hormônio de extrema
importância para o organismo, sua
principal função é regular o metabolismo da
glicose pelos tecidos do corpo, tornando
possível e aumentando a velocidade do
transporte da glicose para dentro das células,
que lá serão transformadas em energia para
o corpo.
GLUCAGON
 O glucagon ajuda a manter os níveis de
glicose no sangue ao se ligar aos receptores
do glucagon nos hepatócitos (células do
fígado), fazendo com que o fígado libere
glicose - armazenada na forma de glicogênio
- através de um processo chamado
glicogenólise. ... Esta glicose é então lançada
na corrente sanguínea.
PANCREATITE
 Essa enfermidade se trata da inflação do
pâncreas, glândula que se localiza atrás do
estômago.

Causas
 Os fatores que ocasionam a pancreatite
variam de acordo com a sua
especificidade, podendo ela ser: aguda,
crônica, um pseudocisto pancreático ou
um abscesso pancreático.

Principais sintomas
» Calafrios;
» Pele fria e úmida;
» Dor abdominal;
» Febre;
» Fezes gordurosas;
» Sudorese;
» Náuseas;
» Icterícia leve;
» Vômitos;
» Fraqueza;
» Perda de peso;
Sintomas de pancreatite aguda incluem:
 Dor abdominal superior
 Dor abdominal que se irradia para as costas
 Dor abdominal que se sente pior depois de
comer
 Náusea
 Vômitos.

Sintomas de pancreatite crônica incluem:
 Dor abdominal superior
 Perder peso sem esforço
 Fezes gordurosas e fedorentas
(esteatorreia).

Tratamento
 Todo os procedimentos irão variar de
acordo com a especificidade da doença,
podendo o tratamento se dar pela mudança
de hábitos alimentares, uso de
medicamentos, terapias e processos
cirúrgicos.

TTO
 O tratamento é feito por meio de
modificações nos hábitos
alimentares e do uso de fluidos
 Normalmente, o tratamento requer
hospitalização. Depois de estabilizarem o
paciente, os médicos tratam a causa
subjacente.
TTO
 Cuidados médicos: Hidratação -Fornece ou repõe água e nutrientes no organismo
 Como você pode se cuidar
Dieta com baixa ingestão de gorduras
Reduzir a ingestão de alimentos ricos em gordura, como laticínios, óleo e
carne vermelha para melhorar a saúde cardiovascular.
Dieta de líquidos claros
Reduz o risco de desenvolver uma dor de estômago durante determinadas
doenças. Os líquidos claros incluem água, refrigerantes claros, como ginger ale,
e chá.
Jejum de alimentos e bebidas
Promove o repouso intestinal e reduz o risco de complicações antes de
procedimentos ou cirurgias.

TTO
 Cirurgia
Cirurgia para retirada da vesícula
Remoção cirúrgica da vesícula biliar.
 Especialistas
Cirurgião geral
Realiza uma série de cirurgias no abdômen, pele, mamas
e tecidos moles.
Gastroenterologista
Concentra-se no sistema digestivo e seus distúrbios.

Fatores de risco
 Alcoolismo
 Cálculos biliares
 Cirurgia abdominal
 Certos medicamentos
 Tabagismo
 Fibrose cística
 Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, quando usado no tratamento de cálculos biliares
 História familiar de pancreatite
 Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia), que podem ser causadas por uma glândula paratireoide
hiperativa (hiperparatiroidismo)
 Altos níveis de triglicérides no sangue (hipertrigliceridemia)
 Infecção
 Lesão no abdômen
 Câncer de pâncreas.

Diagnóstico de Pancreatite
 Se o médico acha que você tem
pancreatite, ele ou ela vai fazer perguntas
sobre seu histórico médico e fazer um
exame físico, juntamente com exames
laboratoriais e de imagem.

 Exames de sangue
Dois testes de sangue que medem as enzimas são usados para diagnosticar um ataque
de pancreatite:
Amilase sérica. Um aumento de amilase no sangue geralmente indica pancreatite
Lipase sérica. Pancreatite aguda geralmente aumenta o nível de lipase no sangue.
Outras análises de sangue podem ser feitas, tal como:
Hemograma completo. O número de células brancas do sangue aumenta durante um
ataque de pancreatite, por vezes de forma dramática
Testes de função hepática. Elevação das enzimas hepáticas, particularmente de alanina
aminotransferase e fosfatase alcalina, pode ser um sinal de pancreatite aguda causada
por cálculos biliares
Bilirrubina. O nível de bilirrubina no sangue pode aumentar se o ducto biliar comum é
bloqueado.
Exames de imagem
 Os exames de imagem que podem ser feitos incluem:
 Tomografia computadorizada com contraste corante
 Ultrassonografia abdominal
 Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
 Ultrassonografia endoscópica
 Ressonância magnética
 Colangiopancreatografia por ressonância magnética.

Outros exames
 Se o seu médico não tem certeza se o seu tecido
pancreático está infectado, ele ou ela pode usar uma agulha
para tirar algum fluido da área inflamada. O fluido é então
testado por organismos que podem causar a infecção.
 Nos casos de pancreatite crônica grave, uma análise de fezes
pode ser feita para observar se há gordura nas fezes, o que é
um sinal de que você pode não estar absorvendo nutrientes
o suficiente. Isso acontece quando o pâncreas não produz as
enzimas necessárias para digerir a gordura.

Convivendo/ Prognóstico
 Pare de ingerir álcool. Caso você seja incapaz de
interromper o uso de álcool sozinho, procure ajuda
 Pare de fumar. Caso você seja incapaz de interromper
o tabagismo sozinho, procure ajuda
 Faça uma dieta com baixo teor de gordura e prioriza
frutas e vegetais, grãos integrais e proteínas magras
frescas
 Beba mais líquidos. A pancreatite pode causar
desidratação, por isso é necessário beber mais
líquidos durante todo o dia.

Complicações possíveis
A pancreatite pode ser controlada com um estilo de vida saudável e
tratamento médico, quando necessário. Entretanto, alguns pacientes
desenvolvem complicações. Estas complicações são raras, mas são
mais comuns em pessoas com pancreatite crônica:
 Danos nos rins
 Câncer de pâncreas
 Diabetes
 Subnutrição
 Infecção pancreática.
 Pacientes que têm pancreatite aguda também podem estar em
risco de desenvolver problemas respiratórios.

Prevenção
 Você não pode impedir completamente a pancreatite causada por
cálculos biliares. Mas você pode ser capaz de reduzir o risco de
cálculos biliares se formarem mantendo um peso saudável, fazendo
uma dieta equilibrada e praticando exercício físico regular.
 Você pode reduzir a sua chance de ter pancreatite não ingerindo
bebida alcoólica. A quantidade de álcool necessária para causar
pancreatite varia de uma pessoa para outra. Geralmente, o
consumo moderado é considerado não mais do que duas bebidas
alcoólicas por dia para homens e uma por dia para mulheres e
pessoas mais velhas.
 Fumar pode aumentar suas chances de ter pancreatite. Se você
fuma, é uma boa ideia interromper.

GASTRITE
 As causas podem ser infecção, lesão, uso
regular de anti-inflamatórios não-esteroides
(AINEs) e consumo excessivo de álcool.
 Os sintomas incluem dor na parte superior
da barriga, náuseas e vômitos. Às vezes, não
há sintomas.
 O tratamento depende da causa.
Antibióticos e antiácidos podem ajudar.
SINTOMAS
 Requer um diagnóstico médico
 Os sintomas incluem dor na parte superior da
barriga, náuseas e vômitos. Às vezes, não há
sintomas.
 Em alguns casos não apresenta sintomas,
mas as pessoas podem ter:
 Dores locais: na parte superior do abdômen
 No aparelho gastrointestinal: arroto, azia,
inchaço, indigestão, náusea, soluço ou vômito
 Também é comum: perda de apetite
TRATAMENTO
 O tratamento consiste no uso de
antiácidos
 O tratamento depende da causa.

Antibióticos e antiácidos podem ajudar.

TRATAMENTO
Medicamentos
 Antiácido
 Neutraliza os efeitos do ácido estomacal.
 Inibidor da bomba de prótons
 Diminui a liberação de ácido no estômago.
 Penicilina
 Mata bactérias específicas ou interrompe o desenvolvimento delas.
 Antibiótico
 Mata bactérias ou interrompe o desenvolvimento delas.
 Medicamentos para diarreia
 Reduz a frequência e a urgência das evacuações.
TRATAMENTO

DICAS DE UMA ALIMENTAÇÃO
SAUDÁVEL

Dicas para Mamães
• Cuidado com o Sal, tempere com ervas: salsinha,

manjericão.
• Comida colorida é comida saudável, faça misturas
saudáveis.
• Horários regulares com intervalos.
• NÃO OFERECER PRÊMIOS OU CASTIGO.
Dicas para Mamães
• SEMPRE oferecer mais vezes os alimentos que a criança rejeitou,
reapresente em outras formas e momentos, sem forçar.
• AMBIENTE: cuidado com a distração.
• A papa não deve ser muito líquida.
• Criança aprende por observação!!!
• EVITAR: açúcar, café, refrigerante, balas, enlatados, frituras,
salgadinhos.

DICAS ...
1) Coma várias vezes durante o dia: de 5 a 6 vezes, assim você
nunca comerá grandes quantidades.

DICAS ...
• 2) Não faça uma alimentação baseada em um único tipo de
alimento ou nutriente. Tente variar ao máximo os
alimentos.

DICAS ...
3) Inclua de 1 a 2 porções de frutas diariamente.

DICAS ...
4) Dê preferência aos queijos brancos como o de
minas, frescal, ricota e cottage.

DICAS ...
5) Ao invés do açúcar refinado, utilize açúcar mascavo.

DICAS ...
6) Tome mais sucos naturais. Com isso, você
naturalmente diminuirá o consumo de refrigerantes.

DICAS ...
7) Não exagere no café; tome no máximo 2 xícaras ao dia.

DICAS ...
8) Quer deixar de consumir algum alimento? Não
compre-o! (simples, mas funciona).

DICAS ...
9) Utilize óleos, gordura, sal e açúcar em pequenas
quantidas.

DICAS ...
10) LIMITE o consumo de alimentos processados.

DICAS ...
E o principal... Decida alimentar-se bem!!!

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Saúde do Adulto e Idoso

11/05/2020 Enf Bárbara Pereira Quaresma - Ato Saúde 1

Mas o que acontece com os alimentos que ingerimos? Como os

Para permanecer vivos, renovar continuamente as células,

Enfª Bárbara Pereira Quaresma -

Toda máquina precisa de algum tipo de energia para funcionar,

Os Nutrientes são estruturas que estão

A coloração dos alimentos indica a diversidade

Isso dependerá de uma avaliação nutricional, aonde

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 Dor abdominal aguda

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 O tratamento depende da causa.

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11/05/2020 Enf Bárbara Pereira Quaresma - Ato Saúde 108

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• Cuidado com o Sal, tempere com ervas: salsinha,

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7) Não exagere no café; tome no máximo 2 xícaras ao dia.

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10) LIMITE o consumo de alimentos processados.

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