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XIII CONCURSO DÓRIS AZEVEDO PARA - 2019 XIII CONCURSO DÓRIS AZEVEDO PARA - 2019

FICHA DE INSCRIÇÃO FICHA DE INSCRIÇÃO

Nome do Candidato: ............................................................................................................... Nome do Candidato: ...............................................................................................................

Instituição: ......................... Professor: .......................... Turno da prova: ............................ Instituição: ......................... Professor: .......................... Turno da prova: ............................

Categoria: ........................................ Especialidade (Instrumento): ....................................... Categoria: ........................................ Especialidade (Instrumento): .......................................

Programa da Prova: ............................................................................................................... Programa da Prova: ...............................................................................................................

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Informações obrigatórias do candidato ou responsável (caso menor de idade). Informações obrigatórias do candidato ou responsável (caso menor de idade).
Estes dados servirão para pagamento do prêmio aos vencedores: Estes dados servirão para pagamento do prêmio aos vencedores:

Identidade: CPF: Identidade: CPF:


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Candidato ou Responsável (se menor): Candidato ou Responsável (se menor):

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E-mail: ..................................................................... Telefone.................................... E-mail: ..................................................................... Telefone....................................

(Obrigatório anexar comprovante de residência) (Obrigatório anexar comprovante de residência)

As cópias de cada partitura (3 vias cada) deverão ser entregues à Banca As cópias de cada partitura (3 vias cada) deverão ser entregues à Banca
Examinadora por ocasião das provas Examinadora por ocasião das provas

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