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Código:
SEG-REN
CHECK LIST – CAMINHÃO MUNCK / GUINDASTE Folha: Revisão:
1/1 00

Local:

Empresa:

Placa:

ITENS A SEREM OBSERVADOS S N P NA

O operador e qualificado
As mangueiras estão sem trincas e em perfeito estado
As patolas estão em bom estado
Os freios de serviço funcionam adequadamente
A embreagem está em bom estado
Sistema hidráulico e pneumático apresentam desgaste
Pedais em bom estado
Alavancas em bom estado
Sistema elétrico e de iluminação funcionam adequadamente
Extintor de incêndio está carregado e dentro da validade
Existe algum vazamento
A carga máxima de trabalho está visível
O operador possui crachá de identificação visível
Sirene de ré funciona adequadamente
O freio de estacionamento está funcionando adequadamente
Os pneus estão em condições de operação sem oferecer riscos
Existe evidencia de execução de plano de manutenção preventiva
Existe evidencia de check list realizado
A lança este em bom estado
O moitão tem trava de segurança
Existe evidencia de anomalias detectadas pelo operador
O operador e ajudante tem qualificação para trabalhar próximo a rede elétrica
Os estropos e cabos de aço estão em bom estado
Pinos e contra pinos estão fixados adequadamente

Legenda: S = SIM N = NÃO P = Parcialmente NA = Não se Aplica

Nome Cargo Visto Data

Observações: