UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

NÚCLEO DE EDUCAÇÃO, AVALIAÇÃO E PRODUÇÃO PEDAGÓGICA EM SAÚDE

COMISSÃO DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE – COREMU – UFRGS

PROCESSO SELETIVO PÚBLICO – EDITAL 01/2015

Residência Integrada Multiprofissional em Saúde Bucal –

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais

CADERNO DE PROVA ESCRITA

- questões objetivas e dissertativas -

INSTRUÇÕES

 Verifique se este Caderno de Prova Escrita corresponde ao Programa de Residência ao qual você se
candidatou e se ele contém trinta questões objetivas (questões de 01 a 30) e duas questões
dissertativas. Caso contrário, solicite ao fiscal da sala outro caderno. Não serão aceitas reclamações
posteriores.
 Para cada questão objetiva, existe apenas uma alternativa correta. Responda às questões de número 1
a 30 no Cartão de Respostas Objetivas.
 Para cada questão dissertativa, use no máximo uma página, equivalente a trinta linhas. Responda às
questões de número 31 e 32 na Folha de Respostas Dissertativas, certificando-se de que a resposta
corresponde à questão enunciada no Caderno de Prova Escrita.
 Não assine nem coloque seu nome na Folha de Respostas Dissertativas. Assine no campo específico
para tal fim (parte destacável do rodapé da página), atendendo, conforme Edital, ao procedimento de
desidentificação das questões dissertativas.
 Qualquer identificação do candidato na Folha de Respostas Dissertativas, fora do espaço destacável,
como o registro de nome ou do número de inscrição, implicará a anulação da resposta às questões
dissertativas.
 Utilize caneta esferográfica de tinta azul para assinalar as respostas das questões objetivas no Cartão de
Respostas Objetivas e para responder às questões dissertativas na Folha de Respostas Dissertativas.
 Durante a prova, não será permitida ao candidato qualquer espécie de consulta a livros, revistas,
folhetos, impressos de qualquer natureza ou anotações, nem será permitido o uso de telefone celular,
transmissor/receptor de mensagem ou quaisquer equipamentos eletrônicos.
 A duração da prova é de até quatro horas, já incluído o tempo destinado ao preenchimento do Cartão
de Respostas Objetivas e ao registro da resposta das questões dissertativas na Folha de Respostas
Dissertativas.
 Ao concluir a prova, o candidato deverá entregar ao fiscal da sala o Cartão de Respostas Objetivas e a
Folha de Respostas Dissertativas.
 Não será permitida a saída da sala antes de transcorrida uma hora do início da prova.
 Ao final do prazo máximo de quatro horas de transcurso desde o início da prova, o Cartão de Respostas
Objetivas e a Folha de Respostas Dissertativas serão imediatamente recolhidos.
 A não observância às recomendações poderá implicar a anulação da prova do candidato.

Nome do(a) candidato(a) Número de inscrição

1. Assinale V (verdadeiro) para os
princípios pertinentes ao Sistema Único de
Saúde (SUS) e F (falso) para os princípios
que não são pertinentes ao SUS, conforme
a descrição de princípios inclusa na Lei
Federal 8.080/1990.
⃝ Universalidade de acesso aos serviços
de saúde exclusivamente para a
atenção básica e urgência e
emergência.
⃝ Integralidade da assistência, como
conjunto articulado e contínuo das
ações e serviços preventivos e
curativos, individuais e coletivos,
exigidos para cada caso em todos os
níveis de complexidade do sistema.
⃝ Igualdade da assistência à saúde,
respeitando as culturas, sem
preconceitos ou privilégios de
qualquer espécie.
⃝ Utilização do orçamento participativo
para o estabelecimento de
prioridades, a alocação de recursos e a
orientação programática.
⃝ Centralização político-administrativa,
sob direção do Ministério da Saúde.
A sequência correta de preenchimento
dos círculos, de cima para baixo, é:
a) F–V–V–F–F
b) V–F–F–F–V
c) V–F–F–V–V
d) F–F–V–V–F
e) V–V–V–F–F
2. Sobre a Legislação do SUS, considere as
afirmativas abaixo.
I. O Conselho Local de Saúde, órgão
colegiado em que apenas usuários e
familiares participam, configura um
dos mecanismos de participação social
na formulação de estratégias e no
controle da execução da política de
saúde.
II. O atendimento e a internação
domiciliares só poderão ser realizados
por indicação médica, com expressa
concordância da equipe
multidisciplinar de referência do caso.
III. A parturiente tem direito a um
acompanhante durante todo o período
de trabalho de parto, parto e pós-
parto imediato.
Quais afirmativas estão corretas?
a) Apenas I.
b) Apenas II.
c) Apenas III.
d) Apenas II e III.
e) I, II e III.
3. Em relação ao financiamento federal da
Política Nacional de Atenção Básica em
Saúde, considere as afirmativas abaixo.
I. Os critérios vigentes de financiamento
da atenção básica no Brasil têm se
mantido estáveis desde a criação do
Piso da Atenção Básica (PAB) pela
Norma Operacional Básica NOB SUS
01/96.
II. O valor do PAB fixo diferencia o valor
per capita por município, beneficiando
o município mais pobre, menor, com
maior percentual de população pobre
e extremamente pobre e com as
menores densidades demográficas.
III. Com a criação da avaliação externa do
Programa Nacional de Melhoria do
Acesso e da Qualidade da Atenção
Básica (PMAQ), foi criado um
componente de qualidade que prevê
aumento do repasse de recursos em
função da contratualização de
compromissos e do alcance de
resultados.
Quais afirmativas estão corretas?
a) Apenas I.
RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 1
b) Apenas II. ⃝ Os Núcleos de Atenção à Saúde da
c) Apenas III. Família são espaços promotores de
d) Apenas I e II. saúde e de atuação de fisioterapeutas,
e) Apenas II e III. psicólogos, educadores físicos e
sanitaristas.
4. Em relação à Política Nacional de ⃝ Apesar das ações da PNPS, o Brasil não
Humanização (PNH), considere as tem tido êxito nos últimos anos na
afirmativas abaixo. redução da mortalidade prematura
por doenças crônicas, como as do
I. A PNH pode ser entendida, entre aparelho circulatório, as respiratórias
outros aspectos, como um crônicas, os diferentes tipo de câncer
compromisso com a ambiência, e, também, o diabetes.
melhoria nas condições de trabalho e ⃝ A lei que cria ambientes de uso
de atendimento. coletivo livres do tabaco, Lei Antifumo,
II. Um dos princípios da PNH é o embora seja indispensável para
fortalecimento do controle social com promoção da saúde, ainda aguarda
caráter participativo em todas as regulamentação no país.
instâncias gestoras do SUS.
III. Os profissionais de saúde que realizam A sequência correta de preenchimento
atendimento acolhedor e resolutivo dos círculos, de cima para baixo, é:
estão atuando em conformidade com
a PNH, independente da aplicação de a) V–V–V–F–F
critérios ou hierarquização de risco. b) V–F–F–F–V
c) V–F–F–V–V
Quais afirmativas estão corretas? d) F–F–V–V–F
e) F–V–V–F–V
a) Apenas I.
b) Apenas I e II. 6. A respeito da Política Nacional de
c) Apenas I e III. Promoção da Saúde (PNPS), considere as
d) Apenas II e III. afirmativas abaixo.
e) I, II e III.
I. A PNPS tem por objetivo geral
5. Conforme a Política Nacional de promover a equidade e a melhoria das
Promoção da Saúde (PNPS), assinale com condições e modos de viver,
V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a ampliando a potencialidade da saúde
seguir. individual e da saúde coletiva,
reduzindo vulnerabilidades e riscos à
⃝ A PNPS visa à prevenção de fatores de saúde decorrentes dos determinantes
risco, como o tabagismo, o sociais, econômicos, políticos, culturais
sedentarismo, a má alimentação e o e ambientais.
enfrentamento às doenças crônicas II. Alguns dos valores considerados para
não transmissíveis. implementação da PNPS são a
⃝ Para fortalecer o incentivo aos hábitos solidariedade, a felicidade, a ética, o
saudáveis da população brasileira, foi respeito às diversidades, a
criado o Programa Academia da humanização, a corresponsabilidade, a
Saúde. justiça e a inclusão social.

RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 2

III. Do ponto de vista operacional, as
secretarias estaduais de saúde devem
pactuar nas Comissões Intergestores
Bipartite (CIB) e Regionais (CIR) as
estratégias, diretrizes, metas, temas
prioritários e financiamento das ações
de implantação e implementação da
PNPS.
IV. Temas transversais, como o não suficiente para assegurar a
desenvolvimento sustentável e a
cultura de paz e direitos humanos, são
importantes para uma política de
promoção da saúde, contudo, ainda
não fazem parte da PNPS.
Quais afirmativas estão corretas?
a) Apenas I e II.
b) Apenas II e III.
c) Apenas III e IV.
d) Apenas I, II e III.
e) Apenas I, II e IV.
7. No que se refere ao trabalho em equipe
no Sistema Único de Saúde, associe cada
um dos termos constantes na listagem
abaixo com as afirmativas apresentadas a
seguir, preenchendo o círculo com o
número referente ao termo que
corresponde corretamente a cada frase.
1) Multiprofissionalidade
2) Interprofissionalidade
3) Interdisciplinaridade
4) Intersetorialidade
⃝ O trabalho em equipe baseado em
relações de interação dinâmica entre
saberes, numa atitude de
permeabilidade aos diferentes
conhecimentos, é fator que contribui
para os processos de trabalho e a
efetividade do cuidado na perspectiva
da integralidade preconizada pelo SUS.
⃝ A complexa rede de condicionantes e
determinantes sociais da saúde e da
qualidade de vida exige dos
profissionais e equipes de saúde a
articulação com outras instituições e
políticas públicas, envolvendo saberes,
poderes e vontades diversos na
abordagem de uma situação.
⃝ O compartilhamento de espaço físico e
clientela é condição necessária e
consensual do trabalho no SUS, mas
integralidade da atenção à saúde.
⃝ No âmbito da formação profissional
em saúde, a aprendizagem
compartilhada, com interação entre
estudantes e/ou profissionais de
diferentes áreas, tem se mostrado
importante estratégia de formação
para o trabalho em equipe, essencial
para assegurar a integralidade da
atenção à saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de preenchimento dos
círculos, de cima para baixo.
a) 1–2–4–3
b) 3–4–1–2
c) 1–3–2–4
d) 2–3–1–4
e) 2–4–3–1
8. Com base na Carta dos Direitos dos
Usuários da Saúde, assinale com V
(verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a
seguir.
⃝ O acesso ao atendimento, como
direito, dar-se-á de forma
incondicional, em qualquer unidade do
sistema.
⃝ Quando houver limitação
circunstancial na capacidade de
atendimento do serviço de saúde, a
prioridade deve ser baseada em
critérios de vulnerabilidade clínica e
social.
⃝ Em todo documento de identificação
do usuário na rede de saúde, além de
RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 3
 seu nome e sobrenome, deve existir Estado o único responsável pelas
um campo para se registrar o nome deficiências da atenção em saúde
pelo qual o usuário prefere ser decorrentes de financiamento
chamado, independentemente do insuficiente.
registro civil.
⃝ Na internação de crianças e Quais afirmativas estão corretas?
adolescentes, a possibilidade de
continuidade das atividades escolares a) Apenas I.
e o acesso a alguma forma de b) Apenas II.
recreação é condicionada à avaliação c) Apenas III.
da equipe de saúde, respondendo a d) Apenas I e II.
critérios clínicos. e) Apenas II e III.
⃝ Salvo nos casos de risco à saúde
pública, o usuário tem direito a 10. Segundo a Lei Federal 8.142/1990, as
recusar, de forma livre, voluntária e Conferências Nacionais de Saúde (CNS)
esclarecida, qualquer procedimento têm como papel “avaliar a situação de
diagnóstico, preventivo ou terapêutico saúde e propor as diretrizes para a
que lhe seja proposto. formulação da política de saúde nos níveis
correspondentes”. Os temas e os principais
A sequência correta de preenchimento assuntos abordados nas CNS são
dos círculos, de cima para baixo, é: importantes, pois tanto expressam a
agenda política do sistema de saúde no
a) F–V–V–V–F momento em que as conferências são
b) V–F–F–F–V realizadas quanto transformam esse tema
c) V–F–F–V–V em pauta para o sistema de saúde em
d) F–F–V–V–F todo o país, uma vez que orientam a
e) F–V–V–F–V realização das conferências municipais e
estaduais de saúde e muitas das
9. A participação da comunidade na resoluções resultantes de todos esses
saúde, preceito constitucional, é um encontros.
direito de cidadania contemplado na
legislação referente ao SUS. A esse Considerando o ano de realização de cada
respeito, considere as afirmativas abaixo. CNS conforme a listagem abaixo,
identifique os respectivos temas e
I. O SUS estabelece as conferências e assuntos principais especificados a seguir,
conselhos de saúde como formas preenchendo o círculo com o número que
únicas e exclusivas de participação identifica a CNS correspondente a cada
social na formulação, promoção e tema/assuntos.
fiscalização das políticas de saúde.
II. No âmbito dos Conselhos Municipais 1) 9ª CNS/1992
de Saúde, cabe aos conselheiros atuar 2) 10ª CNS/1996
na formulação da política de saúde do 3) 11ª CNS/2000
município, bem como no controle da 4) 12ª CNS/2003
sua execução e na fiscalização do uso 5) 13ª CNS/2007
dos recursos financeiros. 6) 14ª CNS/2011
III. A sociedade é copartícipe na condução
das políticas de saúde, não sendo o ⃝ Saúde, cidadania e políticas públicas;

RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 4

 Gestão e organização dos serviços de
saúde; Controle social na saúde;
Financiamento da saúde; Recursos
humanos para a saúde; Atenção
integral à saúde.
⃝ Saúde e Qualidade de Vida: Política de
Estado e Desenvolvimento.
⃝ Efetivando o SUS: acesso, qualidade e
humanização na atenção à saúde com
controle social.
⃝ Saúde: um direito de todos e um dever
do Estado. A saúde que temos, o SUS
que queremos.
⃝ Todos usam o SUS! SUS na Seguridade
Social - Política Pública, Patrimônio do
Povo Brasileiro.
⃝ Municipalização é o caminho.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de preenchimento dos
círculos, de cima para baixo.
a) 6–1–5–2–4–3
b) 6–2–1–3–5–4
c) 5–2–4–3–1–6
d) 2–5–3–4–6–1
e) 5–3–1–6–2–4
11. Com base na Lei Federal 8.080/1990 e
da Lei Federal 8.142/1990, considere as
afirmativas abaixo.
I. A participação da comunidade e a
divulgação de informações quanto ao
potencial dos serviços de saúde e a sua
utilização pelo usuário são princípios
do SUS.
II. É um dos princípios do SUS a
preservação da autonomia das pessoas
na defesa de sua integridade física e
moral, desde que em consonância com
as prescrições e orientações dos
profissionais de saúde.
III. É um dos princípios do SUS o direito à
informação, às pessoas assistidas,
sobre sua saúde, informação que deve
ser garantida considerando as regras
dos serviços de saúde e segundo a
avaliação dos profissionais de saúde
sobre sua pertinência.
Quais afirmativas estão corretas?
a) Apenas I.
b) Apenas II.
c) Apenas III.
d) Apenas I e II.
e) Apenas II e III.
12. Encontramos, no Brasil, uma situação
de saúde marcada por uma tríplice carga
de doenças, evidenciada pela agenda
ainda inconclusa de doenças infecto-
parasitárias, desnutrição e problemas de
saúde reprodutiva, acompanhada de um
aumento expressivo de causas externas,
bem como de doenças crônicas.
Considerando o princípio da integralidade
do SUS, diante dessa realidade, considere
as seguintes propostas de ação.
I. Construir e conduzir processos de
gestão da educação em saúde em que
as demandas e ações de formação
acadêmica e educação permanente
nos serviços venham ao encontro das
necessidades de saúde da população,
podendo, com base territorial,
estabelecer prioridades, sem deixar de
abranger nenhuma das três grandes
cargas de doenças que compõem a
atual situação de saúde no país.
II. Investir nos processos de formação
profissional e educação permanente,
voltados para a consolidação das
Redes de Atenção à Saúde, tal como
estabelecido pela Portaria GM/MS
4279/2010.
III. Construir um escalonamento de
prioridades, no qual a produção de
vida seja o elemento fundamental e,
sendo assim, os esforços formativos
sejam voltados para a atenção básica
nas agendas inconclusas acima citadas
RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 5
 e na qualificação e ampliação da rede conhecimento especializado às
de urgência-emergência nas situações práticas de trabalho.
envolvendo causas externas. II. A EPS deve fomentar práticas
educacionais em espaços coletivos de
Quais propostas de ação estão corretas? trabalho, fortalecendo o trabalho em
equipe multiprofissional.
a) Apenas I. III. A EPS propõe o estabelecimento de
b) Apenas II. parcerias com instituições
c) Apenas I e II. educacionais para a realização de
d) Apenas I e III. ações de educação permanente,
e) I, II e III. pautadas nos princípios e diretrizes da
política de EPS.
13. As Residências Multiprofissionais em
Saúde ou em Área Profissional da Saúde Quais afirmativas estão corretas?
(RIS) vêm instaurar a potencialidade de
ações instituintes de processos de a) Apenas I.
educação permanente em saúde, b) Apenas II.
promovendo produção de conhecimento e c) Apenas III.
formação de trabalhadores para o SUS. A d) Apenas I e II.
esse respeito, na perspectiva da formação e) Apenas II e III.
em serviço proposta pelas RIS, considere
as afirmativas abaixo. 15. De acordo com a Política Nacional de
Atenção Básica (PNAB), assinale a
I. A produção de saúde também se afirmativa correta com respeito à
afirma como produção de Educação Permanente em Saúde (EPS).
conhecimento.
II. O conhecimento se reatualiza em cada a) EPS é uma estratégia organizacional
gesto de cuidado em saúde. para a qualificação da força de
III. A Universidade é a única responsável trabalho, de responsabilidade
pela produção do conhecimento a ser predominante da gestão federal do
aplicado nos serviços de saúde. SUS.
b) EPS equivale à estratégia de formação
Quais afirmativas estão corretas? de recursos humanos para a
qualificação técnica do trabalho nas
a) Apenas I. equipes de saúde.
b) Apenas II. c) EPS é de competência municipal no
c) Apenas III. que se refere à articulação de
d) Apenas I e II. instituições e ao desenvolvimento de
e) Apenas II e III. ações de formação voltadas para os
trabalhadores da atenção básica e das
14. Em relação à Política de Educação equipes de saúde da família.
Permanente em Saúde (EPS), considere as d) EPS é atributo suplementar na prática
afirmativas abaixo. concreta dos serviços de saúde,
requerendo um saber e um fazer que
I. A EPS encontra no modelo escolar de sejam mediados pelo conhecimento
ensino-aprendizagem uma estratégia técnico das áreas de especialidade de
efetiva e eficaz de incorporação do saúde da família e comunidade.

RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 6

e) EPS equivale a uma competência anquilose do terço apical ou médio
pedagógica de uso predominante na radicular.
atenção à saúde, quando tem uso ⃝ Os caninos superiores apresentam-se
reconhecido nas ações de promoção frequentemente retidos, porém
da saúde. apresentam mais possibilidades de
tratamento conservador dentre os
16. Assinale a alternativa que indica elementos com retenção dentária.
corretamente os valores de referência
correspondentes a Hemograma, A ordem correta de preenchimento dos
Leucograma e Coagulograma de pacientes círculos, de cima para baixo, é:
adultos sem alterações sistêmicas, nesta
ordem: Hemoglobina, Hematócrito, a) V–F–F–F–F
Leucócitos, Plaquetas e RNI: b) F–V–V–V–V
c) F–V–V–F–V
a) 9 a 13,5 g/dL, 44 a 52%, 4,5 a 16/mm3, d) V–V–F–V–F
250.000 a 500.000/L, 1,1. e) F–V–F–V–V
b) 14 a 15,5 g/dL 41 a 47%, 4,5 a
11/mm3, 150.000 a 400.000/L, 1,1. 18. Com relação aos cistos da região
c) 10 a 12,5 g/dL, 41 a 47%, 2,5 a 8/mm3, bucomaxilofacial, considere as afirmativas
150.000 a 400.000/L, 3. abaixo.
d) 12 a 15,5 g/dL, 54 a 62%, 2,5 a 8/mm3,
100.000 a 300.000/L, 3. I. Radiograficamente, os cistos
e) 11 a 13,5 g/dL, 35 a 47%, 4,5 a apresentam-se como uma lesão
11/mm3, 2500.000 a 500.000/L, 2,5. radiolúcida com bordos definidos.
II. O princípio da marsupialização se
17. Considerando a etiopatogenia e as baseia na criação de uma janela na
possibilidades de tratamento cirúrgico parede do cisto, aumentando sua
conservador para dentes retidos, assinale pressão interna.
com V (verdadeiro) ou F (falso) as III. A enucleação é o tratamento de
afirmativas a seguir. escolha, quando possível, pois permite
o exame anatomopatológico completo
⃝ A técnica da laçada dupla é indicada da lesão.
para elementos dentários retidos que IV. Os cistos normalmente têm
não apresentam dilaceração crescimento rápido, com reabsorção
coronoradicular. das raízes adjacentes ao mesmo.
⃝ A conservação de um elemento
dentário retido pressupõe um Quais afirmativas estão corretas?
tratamento ortocirúrgico, associando
função e estética. a) Apenas I e II.
⃝ A apicotomia envolve a fratura b) Apenas I e III.
cirúrgica do terço apical do dente c) Apenas II e III.
retido e a realização de endodontia d) Apenas II e IV.
pós-cirúrgica devido ao rompimento e) Apenas III e IV.
do tecido pulpar.
⃝ A apicotomia é indicada para dentes 19. Considerando a anatomia e as
que apresentam dilaceração e/ou patologias da articulação
temporomandibular, assinale com V

RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 7

(verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a histopatológica desse tecido.
seguir. ⃝ É indicação de biópsia excisional
lesões de suspeita de malignidade.
⃝ ar culação temporomandi ular ⃝ Um dos princípios na realização das
uma diartrose ilateral entre biópsias é evitar que o material
os c ndilos da mand ula as removido contenha áreas de necrose.
emin ncias ar culares do osso ⃝ É indicação das biópsias excisionais
temporal e as fossas mandibulares. lesões que possam ser removidas em
⃝ Os pacientes com dor ru do e sua totalidade.
ipomo ilidade ar culares ue não
respondem a terapias cl nicas em A ordem correta de preenchimento dos
per odos mais lon os do ue seis círculos, de cima para baixo, é:
meses podem ser candidatos a
tratamento cir r ico. a) F–F–V–V–F
⃝ A artroplastia biconvexa de Puricelli b) V–F–F–F–V
consiste em uma técnica de c) V–F–F–V–F
reconstrução das ATMS com próteses d) V–V–V–F–F
metálicas. e) V–F–F–V–F
⃝ classi cada como sendo do
tipo sinovial, permitindo movimentos 21. Paciente C.V., 53 anos, comparece à
significativos. emergência hospitalar, com queixa de
⃝ s estruturas sseas da são dores recorrentes em região de terceiro
limitadas posteriormente pela molar inferior direito, dor em face e
emin ncia ar cular. dificuldade para deglutição e respiração.
Ao exame físico, observa-se grande
A ordem correta de preenchimento dos aumento de volume na face, envolvendo
círculos, de cima para baixo, é: espaços fasciais primários da mandíbula
(submandibulares, sublinguais e
a) V–V–F–V–F submentoniano) com evolução de 48
b) V–F–F–F–F horas, endurecido e não limitado, trismo,
c) V–V–F–F–F febre e linfadenopatia.
d) F–V–F–F–V
e) F–V–V–V–F A respeito do paciente C.V., assinale a
alternativa que preenche corretamente as
20. Com relação às biópsias na região lacunas do enunciado abaixo, na ordem
bucomaxilofacial, assinale com V em que aparecem.
(verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a
seguir. O diagnóstico presuntivo é de _______. O
tratamento envolverá _______, _______,
⃝ São indicações para realização de _______ e _______.
biópsia: lesões persistentes por mais
de duas semanas com etiologia a) Angina de Ludwig – internação
desconhecida e lesões com hospitalar – antibioticoterapia
características de malignidade. endovenosa – analgésico endovenoso
⃝ Biópsia excisional consiste na retirada – drenagem cirúrgica.
de uma parte ou amostra
representativa da lesão e avaliação

RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 8

b) Pericoronarite – antibioticoterapia via b) V–F–F–V–V
oral – higiene do local – prescrição de c) F–V–F–V–V
colutórios – drenagem cirúrgica. d) V–V–V–F–F
c) Abscesso – internação hospitalar – e) V–F–V–V–F
antibioticoterapia endovenosa –
analgésico endovenoso – drenagem 23. Com relação à cirurgia pré-protética,
cirúrgica. considere as afirmativas abaixo.
d) Rânula mergulhante – Internação
hospitalar – analgésico endovenoso – I. Na exérese do toro mandibular,
antiinflamatório endovenoso – realizada exclusivamente com brocas,
drenagem cirúrgica. a desvantagem é a não obtenção de
e) Mediastenite – internação hospitalar – material para exame
antibioticoterapia endovenosa – anatomopatológico.
analgésico endovenoso – drenagem II. A região da tuberosidade maxilar pode
cirúrgica. apresentar um excesso vertical e/ou
horizontal de tecido, ósseo ou mole,
22. A respeito da correção de prejudicando a confecção protética na
deformidades dento-esqueléticas, área.
considerando os conhecimentos sobre o III. Com o advento da osteointegração e
tratamento ortocirúrgico, assinale com V das próteses implanto suportadas, não
(verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a há mais indicação de realização dos
seguir. procedimentos pré-protéticos.
IV. Na exérese do toro palatino, as
⃝ A cirurgia de deformidade dento- principais complicações no trans e pós-
esquelética ou cirurgia ortognática operatório são comunicação buco-
consiste em um procedimento nasal, formação de hematomas e
combinado entre ortodontia e cirurgia deiscência de sutura.
bucomaxilofacial, visando à correção
funcional e consequente resultado Quais afirmativas estão corretas?
estético.
⃝ A osteotomia Le Fort II é também a) Apenas I e II.
chamada de Fratura de Guérin ou b) Apenas I e III.
Fratura transversa. c) Apenas I e IV.
⃝ A osteotomia de Puricelli permite d) Apenas II e III.
avanços mandibulares de até 20 mm. e) Apenas II e IV.
⃝ A cirurgia de deformidade dento-
esquelética pode ter um papel 24. Os anestésicos locais do tipo amida são
importante no tratamento do ronco e considerados mais seguros em relação aos
apneia obstrutiva do sono. anestésicos do tipo éster, pois há menor
⃝ Uma contra-indicação da indicação da probabilidade de reação de sensibilidade
osteotomia vertical do ramo com os primeiros. Assinale a alternativa
mandibular é a assimetria facial. em que constam apenas anestésicos locais
do tipo amida.
A ordem correta de preenchimento dos
círculos, de cima para baixo, é: a) Adrenalina, Noradrenalina, Articaína e
Bupivacaína.
a) F – F – V – V – F

RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 9

b) Lidocaína, Adrenalina, Mepivacaína
Felipressina.
c) Felipressina, Noradrenalina, Cocaína
Prilocaína.
d) Mepivacaína, Prilocaína, Articaína
Bupivacaína.
e) Lidocaína, Procaína, Propoxicaína
Corbadrina.
25. Dentre as opções de anestésicos locais
e vasoconstritores disponíveis
odontologia, considerando a técnica
anestésica e a farmacologia dos mesmos,
assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as
afirmativas a seguir.
⃝ Devido a sua baixa atividade
vasodilatadora, a mepivacaína sem
vaso tem uma grande indicação no
tratamento de pacientes pediátricos e
geriátricos, pois promove uma
anestesia pulpar de 90 minutos.
⃝ As técnicas terminais infiltrativas
devem ser utilizadas principalmente
quando queremos trabalhar em áreas
circunscritas de um a dois dentes.
⃝ A lidocaína sem vasoconstritor, numa
anestesia infiltrativa, promove
anestesia pulpar por 5 a 10 minutos,
de forma que há poucas indicações
clínicas para seu uso.
⃝ O vasoconstritor adrenalina
contraindicado para pacientes
gestantes.
⃝ Pacientes portadores de meta-
hemoglobinemia idiopática não devem
ser anestesiados com anestésico do
tipo Prilocaína.
A ordem correta de preenchimento dos
círculos, de cima para baixo, é:
a) F–V–V–F–V
b) F–V–V–F–F
c) V–F–F–V–V
d) F–V–F–V–V
e) V–F–V–V–F
e
26. Em relação ao tratamento das fraturas
e faciais, considere as afirmativas abaixo.
e I. Antes de completar uma história
detalhada e a avaliação física da face,
e deve-se cuidar das lesões graves que
causem risco de vida, como a
estabilidade cardiopulmonar.
II. Fraturas chamadas em galho verde são
na aquelas que acometem os côndilos
mandibulares.
III. As fraturas do terço médio da face
podem ser classificadas com fraturas do
tipo Le Fort A, B ou C, sendo Le Fort C
também conhecida e chamada de
fratura piramidal da face.
IV. Nas fraturas faciais, o restabelecimento
da oclusão tem papel fundamental para
uma correta fixação interna das
estruturas ósseas. Para isso, pode-se
utilizar o bloqueio maxilo-mandibular
transoperatório.
Quais afirmativas estão corretas?
a) Apenas I e II.
b) Apenas I e III.
c) Apenas I e IV.
d) Apenas II e III.
e) Apenas II e IV.
é
27. Paciente J.C., 62 anos, chega à consulta
odontológica para revisão de cirurgia
reconstrutiva óssea, na maxila anterior,
tendo área doadora à região anterior da
mandíbula. O paciente não aceitou o
tratamento com osso de banco de ossos,
pois teve receio na implantação deste
material.
A respeito do caso do paciente J.C.,
assinale a alternativa que preenche
corretamente as lacunas do enunciado
abaixo, na ordem em que aparecem.
O nome do procedimento cirúrgico
RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 10
realizado é _______. Este tipo de produzindo dor, perda óssea e
reconstrução com osso do próprio aumento da cicatriz.
paciente chama-se de _______ e quando a ⃝ A antissepsia da bancada e assepsia da
área doadora vem de osso humano de pele do paciente minimizam a
banco de ossos chama-se de _______. As contaminação do corte por micróbios
áreas doadoras intrabucais mais patogênicos.
importantes são a região _______ e
_______. A ordem correta de preenchimento dos
círculos, de cima para baixo, é:
a) Enxertia maxilar – enxerto alógeno –
enxerto autógeno – do canino – a) F–V–V–F–F
retromolar b) F–V–V–V–F
b) Levantamento do seio maxilar – c) V–F–V–V–F
enxerto xenógeno – enxerto alógeno – d) V–V–F–V–V
retromolar – tuber e) V–V–F–F–F
c) Enxertia maxilar – enxerto autógeno –
enxerto alógeno – do mento – 29. Em relação às cirurgias
retromolar paraendodônticas, assinale com V
d) Enxertia maxilar – enxerto homógeno (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a
– enxerto xenógeno – do mento – seguir.
retromolar
e) Plastia óssea – enxerto autógeno – ⃝ A ostectomia é iniciada após a
enxerto xenógeno – do canino – exposição da cortical óssea e permite
retromolar avançar para o interior da estrutura
alveolar, buscando atingir o ápice
28. Considerando os princípios cirúrgicos radicular.
acerca do manejo dos tecidos e da boa ⃝ A obturação endodôntica por via
prática cirúrgica, assinale com V retrógrada é indicada quando há
(verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a dificuldade de acesso coronário.
seguir. ⃝ A apicetomia visa remover, além da
lesão patológica, também metade da
⃝ Ao planejar um retalho, as relaxantes raiz infectada.
devem ser imediatamente na mesial ⃝ A utilização de aparelhos
ou distal do dente a ser removido, ultrassônicos, com ponteiras delicadas,
diminuindo o trauma cirúrgico. facilita a realização da retrocavidade.
⃝ Os retalhos devem ter uma base mais ⃝ A incisão semilunar é preferida nas
ampla que a margem gengival livre. cirurgias paraendodônticas para
⃝ Nas extrações múltiplas, é benéfico acesso a três elementos dentários,
fazer o máximo de luxação em todos visto não haver necessidade de
os dentes na área de remoção antes exposição do colo anatômico em
da extração de qualquer um deles, já dentes já fragilizados.
que os dentes vizinhos podem ser
usados como ancoragem para o ponto A ordem correta de preenchimento dos
de apoio. círculos, de cima para baixo, é:
⃝ A deiscência da sutura expõe o osso
subjacente e outros tecidos, a) V – F – F – V – V
b) V – F – V – V – F

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c) F – V – V – F – F
d) F – V – F – V – F
e) V – V – F – V – F
30. Em relação à anatomia e ao
tratamento cirúrgico das glândulas
salivares, considere as afirmativas abaixo.
I. O ducto de Stensen, da glândula
submandibular, cursa superficialmente
o músculo masseter e divide a
glândula submandibular em lobo
superficial e lobo profundo.
II. A sialografia está indicada como
auxiliar na detecção de sialolítos
radiopacos e radiolúcidos e é uma
importante ferramenta no
radiodiagnóstico das glândulas.
III. O adenoma pleomórfico é um tumor
pouco comum das glândulas salivares,
mas, quando encontrado, afeta
principalmente a glândula
submandibular.
IV. A rânula é a lesão mais comum que
afeta a glândula sublingual e pode ser
considerada como um mucocele desta
glândula salivar.
Quais afirmativas estão corretas?
a) Apenas I e II.
b) Apenas I e IV.
c) Apenas II e III.
d) Apenas II e IV.
e) Apenas III e IV.
QUESTÕES DISSERTATIVAS
Instruções
A versão final de cada uma de suas
respostas deve:
- ter extensão mínima de 15 linhas (aquém
disso, sua resposta não será avaliada) e
máxima de 30 linhas. Segmentos
emendados, ou rasurados, ou repetidos,
ou linhas em branco terão esses espaços
descontados do cômputo total de linhas;
- ser escrita a caneta esferográfica azul e
com letra legível, de tamanho regular, na
folha própria para respostas.
Considere as cenas abaixo:
Cena 1
Paciente F.M.G., 40 anos, busca
atendimento no ambulatório de Cirurgia e
Traumatologia Bucomaxilofacial e relata
ter dado uma forte batida no rosto em
uma porta de ferro há 60 dias. Traz
consigo documentação comprovando seis
atendimentos anteriores, entre médicos e
cirurgiões dentistas de UBS e hospitais de
pronto socorro, com uso quase contínuo
de amoxicilina, posteriormente cefalexina
e mais recentemente amoxicilina com
clavulanato. Relata que não fez nenhum
tipo de procedimento nestas consultas
anteriores, apenas foi orientado em
relação à medicação, alimentação mais
pastosa e crioterapia ininterrupta. Tanto
médicos quanto dentistas das UBS não
quiseram intervir, encaminhando de um
para o outro, o que, ao final, resultou na
chegada desta paciente ao serviço de
CTBMF. A paciente relatou estar
descontente com o tempo de espera entre
uma consulta e outra, e com o fato de não
ter tido nenhum atendimento resolutivo
nas unidades de saúde onde foi atendida.
Reclamou também do fato de os
profissionais não conversarem entre si e
de ter a sensação de que a cada nova
consulta teve que explicar todo o ocorrido
novamente, sem nenhum avanço no
quadro, exceto a manutenção da
prescrição. Apresenta ainda uma
radiografia panorâmica sem laudo, que foi
realizada posteriormente ao trauma.
Durante anamnese, nega febre, qualquer
doença de base ou uso crônico de
RIS Saúde Bucal Cirurgia e Traumato - 12
medicamentos. Ao exame físico, observa-
se trismo severo, aumento de volume em
face do lado esquerdo, fístula extraoral
ativa em região de ângulo mandibular. Na
avaliação do exame radiográfico, nota-se
uma rarefação inconclusiva na região do
ângulo mandibular direito.
31. Diante do caso clínico relatado, qual
seria sua conduta como profissional? Qual
é ou quais são o(s) possível(is)
diagnóstico(s)? Caso necessite de
tratamento cirúrgico, como você
conduziria o tratamento e o caso, sabendo
que a fila de espera do SUS para CTBMF é
muito longa, de aproximadamente um
ano, mas lembrando que o profissional
tem autonomia sobre sua agenda
cirúrgica?
Escolha duas situações que tenham lhe
chamado atenção no caso e formule uma
análise com base nos referenciais teóricos
da saúde coletiva, destacando e
justificando condutas que você manteria
ou alteraria.
Cena 2
Numa segunda-feira qualquer, encontra-se
para consulta a paciente B.G.C.R, 23 anos,
de um município distante, cerca de 380 km
da capital. A paciente relata estar com
desconforto recorrente na re ião “siso
inferior direito”. Refere que procurou
atendimento na UBS do seu município e
então foi referenciada ao Hospital de
Clínicas de Porto Alegre, pois alegaram
não haver condições de fazer a remoção
do referido dente lá. Durante anamnese,
ela relata que trabalha como secretária e
estuda à noite, vem à capital pela primeira
vez e o fez com o transporte da prefeitura.
Nega uso de medicamentos, mas refere
que fez recentemente um tratamento para
anemia. Para a dor dentária, está usando
paracetamol 750 mg, a cada 6 horas, há
alguns dias. A paciente não apresenta
exame por imagem. Na avaliação clínica,
observa-se um discreto processo
inflamatório, com dor à palpação,
circundando a gengiva na área do dente
48 semi-retido. A paciente foi medicada e,
então, foi solicitada a realização de uma
radiografia panorâmica (a paciente
precisou retornar à sua cidade para
realizá-la, juntamente com hemograma e
outros exames complementares). A
paciente retorna ao Hospital de Clínicas de
Porto Alegre com os exames, somente um
mês depois, para agendamento de sua
cirurgia. Porém, B.G.C.R foi novamente
avaliada e percebeu-se a necessidade de
mais exames complementares, devido a
alterações no hemograma e
coagulograma. A paciente então volta para
sua cidade para realização dos novos
exames e segue com episódios de dor. A
paciente tem a possibilidade de realizar os
exames no referido hospital (HCPA),
porém, como necessita de agendamento
prévio, isso se torna inviável, segundo a
paciente.
32. Descreva, de forma detalhada, qual a
conduta perante o caso, do início ao fim
do tratamento? O que você pensa desse
tipo de referência? Tem alguma sugestão
para qualificá-la?
Escolha duas situações que tenham lhe
chamado atenção no caso e formule uma
análise com base nos referenciais teóricos
da saúde coletiva, destacando e
justificando condutas que você manteria
ou alteraria.
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