 Tópicos a incluir na entrevista clínica inicial:

1. Orientação Inicial
a. Introduções
b. Leitura de etilômetro
c. Questionários breves
2. Avaliação Inicial
a. Problemas presentes
b. Papel da bebida/drogas nos problemas presentes
c. Outras preocupações
d. Como a bebida afetou o parceiro
e. Como a bebida afetou o relacionamento
3. Avaliação de uso da bebida/drogas
a. Paciente identificado
i. Quantidade, frequência, padrão de consumo
ii. Último uso de bebida/drogas
iii. Duração do problema da bebida/drogas
iv. Consequências negativas do uso de bebida/drogas
v. Sintomas do DSM-IV-TR
vi. Avaliação da necessidade de desintoxicação
b. Parceiro
i. Quantidade, frequência, padrão de consumo
ii. Último uso de bebida/drogas
iii. Duração do problema da bebida/drogas
iv. Consequências negativas do uso de bebida/drogas
v. Sintomas do DSM-IV-TR
vi. Avaliação da necessidade de desintoxicação
4. Avaliação de outros problemas
a. Sintomas psicóticos
b. Depressão
c. Ansiedade
d. Prejuízo Cognitivo
e. Condição da saúde
5. Avaliação de violência doméstica
a. Esta avaliação é feita individualmente, com cada parceiro
desacompanhado
b. Revisão da Escala Tática de Conflitos (Review of conflict Tactis Scale)
i. Identificação de episódios de agressão física
ii. Determinação do nível de lesão/injúria da agressão
iii. Avaliação da sensação individual de segurança na terapia de
casal sheet (Marlatt e Gordon, 1985) com o paciente. (ver Figura
12.2).
 Gatilho Pensamentos e Comportamento Consequências Consequências
Sentimentos Positivas Negativas
Josh não
deveria estar
aqui. Não tenho Desonrei sua
Esqueço. Me
direito de Beber uma memória. Com
Nosso aniversário sinto
comemorar. garrafa de vinho. vergonha. Dor de
entorpecida.
Essa dor vai cabeça.
acabar algum
dia?
Eles têm umas
Josh chateado
margaritas
comigo. As
ótimas. Preciso Ótimo sabor. A
Jantar no Chill´s meninas me
de alguma coisa Beber duas ou comida tem
com Josh e as viram beber.
para cortar o três margaritas. sabor melhor.
meninas Incomodada por
sabor picante. É Relaxo e rio.
não conseguir
um presente
tomar uma só.
especial.
Frustrada. Fico
Passar o dia com a com pena dela,
Incomodada
Rachel. Ela reclama mas também é Me acalmo. Tiro
comigo – bebo
do divórcio. sua culpa. Me Beber enquanto os pensamentos
quando não
Chego em casa sinto com a preparo o jantar. da cabeça.
pretendia. Jantar
tarde, correr com a agenda Sabor bom.
ainda atrasado.
janta. atrasada, tenho
que correr.
Usando álcool
Me sinto menos
Tensa. Colocar uma para enfrentar
Mãe liga para incomodada.
Incomodada. garrafa de vinho mais uma vez.
reclamar que eu não Tenho melhor
Culpada. Estou na geladeira, Incomodada de
tinha telefonado perspectiva – ela
atrasada com beber mais deixar que ela
para ela hoje. está
as tarefas. tarde. me abale dessa
envelhecendo.
maneira.
Me sinto sem
Agora posso
controle de mim
relaxar. Tensa Esqueço. Me
Noite – Meninas na Beber meia mesma. Ainda
do dia. Me sinto sinto
cama. garrafa de vinho. me sinto triste no
triste. Penso em entorpecida.
dia seguinte.
meu irmão.
Josh não gosta.
Ela nunca vai
me pagar. Se Consigo ter uma Incomodada de
Sarah (prima) me
tivesse cuidado, perspectiva em deixar que ela
telefona e me pede Tomar uma taça
ela teria relação a ela. Me me abale. Josh
um dinheiro de vinho.
dinheiro. Porque dou conta de que incomodado
“emprestado”.
sempre eu? tenho sorte. comigo.
Incomodada.
Se eu não
Incomodada
beber, vão
comigo – bebo
Coquetel – todas as pensar que eu Me sinto menos
Tomar duas quando não
outras pessoas sou alcoolista. constrangida.
taças de vinho. pretendia. Eles
bebendo. Constrangida. Sabor bom.
ainda pensam
O vinho parece
que eu bebo.
bom.