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SUMARIO
1 - INTRODUO..................................................................................................... 3
2 - SINAIS E SINTOMAS............................................................................................ 4
3 - CAUSAS............................................................................................................. 4
4 - EPILEPSIA SECUNDRIA OU SINTOMTICA.........................................................4
5 - DIAGNSTICO.................................................................................................... 5
6 - TRATAMENTO..................................................................................................... 6
7 - TEMPO DE TRATAMENTO.................................................................................... 7
8 - CONCLUSO....................................................................................................... 7
9 - REFERNCIA...................................................................................................... 8

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1 - INTRODUO
Epilepsia um grupo de transtornos neurolgicos de longa durao,
caracterizada por ataques epilpticos, estes ataques so episdios de durao e
intensidade varivel, desde os de curta durao e praticamente imperceptveis at
longos perodos de agitao vigorosa. Em epilepsia, os ataques tendem a ser
recorrentes e a no ter uma causa subjacente definidas, enquanto que os ataques
que ocorrem devido a uma causa especfica no so considerados representativos
da epilepsia.
Na maior parte dos casos de epilepsia desconhece-se a origem da doena,
embora algumas pessoas desenvolvam epilepsia posteriormente a leses cerebrais,
acidente vascular cerebral, tumores cerebrais, toxicodependncia ou alcoolismo,
entre outros. Os ataques epilpticos so o resultado de atividade excessiva e
anormal das clulas nervosas do crtex cerebral. O diagnstico geralmente
pressupe excluir outras condies que possam provocar sintomas semelhantes
(como a sncope) e perceber se existem quaisquer causas imediatas. A epilepsia
muitas vezes confirmada atravs de um eletroencefalograma (EEG).
A epilepsia no tem cura, embora os ataques possam ser controlados com
medicao em cerca de 70% dos casos, em pessoas cujos ataques no respondem
medicao, pode-se considerar cirurgia, neura estimulao ou alteraes na dieta.
Nem todos os casos de epilepsia se prolongam durante toda a vida e h um nmero
significativo de pessoas que melhoram at ao ponto de j no ser necessria
qualquer medicao. Cerca de 1% da populao mundial (65 milhes de pessoas)
tem epilepsia. Aproximadamente 80% dos casos ocorrem em pases em vias de
desenvolvimento, a ocorrncia de epilepsia torna-se mais comum medida que a
idade avana. Em pases desenvolvidos, a ocorrncia de novos casos mais
frequente em crianas e idosos, enquanto que em pases em vias de
desenvolvimento mais frequente em crianas mais velhas e jovens adultos. Entre 5
e 10% de todas as pessoas tero um ataque sem causa definida at aos 80 anos de
idade, sendo a probabilidade de sofrer um segundo ataque entre 40 e 50%, em
diversas partes do mundo, restrita ou vedada a autorizao de conduo a
pessoas com epilepsia, embora muitas possam voltar a conduzir aps determinado
perodo sem ataques.

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2 - SINAIS E SINTOMAS
As caractersticas das convulses variam dependendo da rea do crebro na
qual o distrbio comea e como se propaga. Sintomas temporrios podem ocorrer,
tais como: Esquecimento sbito; Desmaios; Distrbios do movimento; Distrbios de
sensaes (incluindo viso, audio e paladar); Distrbios de humor (como
depresso e ansiedade) e Distrbios de funo cognitiva. tambm comum que os
episdios de convulses resultem em ferimentos e dificuldades de socializao.

3 - CAUSAS
Existem vrias causas para a epilepsia, pois muitos fatores podem lesar os
neurnios (clulas nervosas) ou o modo como estes se comunicam entre si. Os mais
frequentes

so:

traumatismos

cranianos,

provocando

cicatrizes

cerebrais;

traumatismos de parto; certas drogas ou txicos; interrupo do fluxo sanguneo

cerebral causado por acidente vascular cerebral ou problemas cardiovasculares;
doenas infecciosas ou tumores. Podem ser encontradas leses no crebro atravs
de exames de imagem, como a tomografia computadorizada, mas normalmente tais
leses no so encontradas. O eletroencefalograma pode ajudar, mas idealmente
deve ser feito durante a crise.
4 - EPILEPSIA SECUNDRIA OU SINTOMTICA
Dentre as causas para epilepsias com causas conhecidas esto: Danos
cerebrais de uma leso pr-natal ou perinatal (asfixia ou trauma durante o parto,
baixo peso ao nascer); Defeitos congnitos ou doenas genticas associadas a
malformaes cerebrais; Ferimentos graves na cabea; Acidente vascular cerebral,
privando o crebro de oxignio; Infeces cerebrais, tais como meningite e
encefalite e neuro cisticercose; Algumas sndromes genticas; Tumores cerebrais.
Embora possa ser provocada por uma doena infecciosa, a epilepsia, ao
invs de algumas crenas habituais, no contagiosa, ningum a pode contrair em
contato com um epilptico. Na maioria dos casos a epilepsia deve-se a uma leso
cerebral causada por traumatismo provocado por acidente fsico, num tumor, numa

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infeco, no parasita , num parto com complicaes, meningite, embora em menor

frequncia pode ser gentico, significando que, em poucos casos, a epilepsia pode
ser transmitida aos filhos. Outro fator que pode explicar a incidncia da epilepsia
entre parentes prximos que algumas de suas possveis causas, como a infeco
e a meningite, so contagiosas, expondo parentes prximos a uma incidncia maior.
Do mesmo modo, a cisticercose, que causada pela ingesto de cistos
provenientes, transmitida atravs da ingesto de ovos da tnia por alimentos
contaminados com as fezes do porco, adquirida atravs da ingesto de alimentos
contaminados, que costumeiramente fazem parte da alimentao de parentes
prximos. A despeito da crena popular de que a epilepsia incurvel, existem
tratamentos medicamentosos e cirurgias capazes de controlar e at curar a
epilepsia.
5 - DIAGNSTICO
O diagnstico de epilepsia baseado em anamnese e exame neurolgico
peditrico. Exames complementares dependem da individualidade do caso. O
eletroencefalograma (EEG) em sono e viglia, principalmente nas primeiras 24 horas
da crise importante, apesar de que 30 a 60% das crianas com epilepsia podem
apresentar EEG Inter crtico normal. Tambm, 5% de crianas saudveis, sem
histria de crise convulsiva, apresentam EEG com atividade epileptiforme. A
ressonncia magntica de encfalo o exame de escolha, embora crianas com
crises epilpticas febris simples e epilepsia idioptica tpica, em princpio, no
necessitem de neuro imagem. Paciente com epilepsia refratria pode ser candidato
a exame de imagem funcional. Exames laboratoriais so utilizados na investigao
da etiologia da epilepsia, conforme os dados de histria e do exame fsico, por
vezes, se devem ampliar a investigao com testes genticos. Diagnstico
diferencial de crises epilpticas inclui, principalmente, eventos psicognicos no
epilpticos, cardacos, sncope neurognica, acidente isqumico transitrio,
desordens do sono, ataque de pnico, complicaes de enxaqueca e desordens de
movimento.
O risco de recorrncia a chance de uma pessoa que teve
uma ou mais crises epilpticas ter um novo evento. Esse risco no
conhecido para a maioria dos casos, porm se o mdico tem
suspeita de que alguma leso pode ter sido a causa da(s) crise(s) e

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que h probabilidade de que as crises se tornem persistentes, o

diagnstico de epilepsia deve ser considerado. Estima-se que o risco
de recorrncia de uma pessoa que teve duas crises no provocadas
voltar a ter crises epilpticas est em torno de 60 a 90% (Hauser,
1991).

6 - TRATAMENTO
As crises de ausncia ou focais sem generalizao ou mioclnicas
geralmente acometem a criana inmeras vezes antes de ela consultar o mdico.
J a primeiras crises epilpticas tnico-crnica generalizada ou parcial com
generalizao secundria raramente passam despercebidas por familiares, e o
paciente frequentemente levado consulta, 24% dos pacientes previamente
hgidos acometidos pela primeira crise epilptica no provocada, cujo exame
neurolgico era normal, a repetiram em um ano. Porm, entre os que tinham
comprometimento neurolgico prvio, isto aconteceu em 37%. recomendado que
no se prescreva rotineiramente Drogas Antiepilpticas (DAE) para quem foi
acometido de crise epilpticas nica, crise epilptica febril, crise epilptica focal
benigna ou at mesmo para pessoa com grande retardo no desenvolvimento
neuropsicomotor acometida de crises epilpticas leves ou infrequentes. O objetivo
do tratamento proporcionar boa qualidade de vida ao paciente, escolher uma
droga antiepilpticas com longa meia vida, cintica linear, que seja bem tolerada e
adequada manifestao epilptica(LIGA BRASILEIRA DE EPILEPSIA). Deve-se
evitar prescrever esquemas com exagerada poli terapia e medicao que produza
grande comprometimento, cognitivo ou outro. Prescrever drogas antiepilpticas
nica o ideal, pois h maior adeso ao tratamento, menos efeitos adversos e
menores custos que na poli terapia. Porm, h situaes em que as aes
sinrgicas de mais de uma droga antiepilptica melhoram o controle das crises
epilpticas relataram que, entre 261 crianas com epilepsia refratria, 120 foram
tratadas com uma droga antiepilpticas, 104 com duas, 32 com trs, 6 com quatro, e
1 com cinco.

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7 - TEMPO DE TRATAMENTO
Quando um epilptico (criana ou adolescente) utiliza droga antiepilpticas
por 2 anos, e neste perodo no apresentar crises epilpticas, pelo menos uma
tentativa de suspender a drogas poder ser considerada, mesmo que fatores de
risco de recidiva estejam presentes, observando os aspectos individuais do paciente
e os diferentes prognsticos de remisso das sndromes epilpticas. Em 30 a 40%
poder haver recorrncia, porm a maior probabilidade disto acontecer quando o
paciente tem dficit motor ou cognitivo e EEG anormal.
8 - CONCLUSO
Ter epilepsia ter uma doena como as demais, a qual permite ser controlada
com as drogas antiepilpticas, uma doena que no tem cura, mas tem controle.
Os ataques epilpticos so o resultado de atividade excessiva e anormal das clulas
nervosas do crtex cerebral. A epilepsia muitas vezes confirmada atravs de um
eletroencefalograma. As pessoas que so epilpticas tem que tomar o remdio
diariamente, pois com ajuda do remdio no tero as crises epilpticas que no tem
hora e nem lugar para aparecer. Muitas pessoas se machucam, pois a convulso
to forte que voc cai e o impacto to forte, que pode se machucar e se bater a
cabea forte no cho, poder ter um traumatismo craniano. Sempre bom tomar o
remdio corretamente, conforme o mdico indica. Deve-se evitar prescrever
esquemas com exagerada poli terapia e medicao que produza grande
comprometimento, cognitivo ou outros. Prescrever drogas antiepilpticas nica o
ideal, pois h maior adeso ao tratamento, menos efeitos adversos e menores
custos que na poli terapia. O objetivo do remdio proporcionar boa qualidade de
vida ao paciente.

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9 - REFERNCIA

LIGA BRASILEIRA DE EPILEPSIA . Tudo sobre epilepsia. Disponvel em

http://www.epilepsia.org.br/o-que-e-epilepsia. Acesso em 03 de maro de 2016, as
15:40:10 h.