Programas de Educação em

Saúde Pública:
enfoque controle de
ZOONOSES

1
PROGRAMAS... ...

Educação em Saúde Pública

?
Promoção em Saúde

2
Conceitos

Saúde Pública: ciência e arte de

prevenir a doença prolongando a
vida, promovendo a saúde, a
eficiência física e mental por meio
de esforços organizados da
comunidade

3
Pontos a serem abordados

Os fatores e as condições do ambiente

físico, biológico, sócio-cultural e
econômico devem ser considerados
mudanças no meio ambiente podem
influenciar a saúde
a atitude da população

4
Pontos a serem abordados...

CIDADANIA

5
CIDADANIA

CIDADÃO:

Indivíduo no gozo dos direitos

civis e políticos de um Estado,
ou no desempenho de seus
deveres para com este (Aurélio,2000).

6
 CIDADANIA

Lei Federal 8080 de 19/09/1990

Artigo 1o

“Saúde é um direito
fundamental do ser humano,
devendo o Estado prover as
condições indispensáveis ao
seu pleno exercício”

7
Lei 8080 de 19/09/1990
Artigo 18o

“À direção do SUS compete:

• planejar, organizar, controlar

e avaliar ações e serviços de
saúde

• participar do planejamento
e organização da rede
regionalizada e hierarquizada

8
 Lei 8080 de 19/09/1990

Artigo 18o

• participar da execução, controle e

avaliação das ações referentes às
condições e aos ambientes de
trabalho

•executar serviços: vigilância

epidemiológica, sanitária e
saneamento básico

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 Importância desta Lei 8080

• Prefeituras Municipais
• Secretarias Municipais de Saúde
• Centros, Departamentos, Divisões ou Seções de
Controle de Zoonoses e
Animais Peçonhentos

São RESPONSÁVEIS pela promoção

de saúde pública no tocante ao controle
de zoonoses

IMPORTÂNCIA DA ELABORAÇÃO DOS PROJETOS !

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 E o CIDADÃO?
POSSE RESPONSÁVEL
O dono responsável precisa cuidar:
•da domicialização
•da vacinação
•da alimentação
•da proteção:
sair à rua sempre com coleira e guia
(Lei Municipal: 10.309/87)
•da higiene:
recolhimento das fezes em vias públicas
(Lei Municipal: 10.309/87)

11
Pontos a serem abordados...

EDUCAÇÃO

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EDUCAÇÃO

Ensinar (ação) Aprender (reação)

•O profissional da área de saúde precisa

“aprender a ensinar”.

•Precisa conhecer o processo da

aprendizagem

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 EDUCAÇÃO

A aprendizagem envolve mudanças:

novos pensamentos (aspecto cognitivo)
novos sentimentos (aspecto afetivo)
novas ações (aspecto motor).

A aprendizagem é global mas a modificação

ocorre de forma diferenciada pois sempre há a
predominância de um dos aspectos.

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 EDUCAÇÃO
Os quatro domínios da aprendizagem

a) Informação verbal: saber o quê?

b) Habilidades intelectuais: saber para que serve !
c) Estratégias cognitivas: recursos utilizados para
aprender (decorar, associar)
d) Atitudes e valores: incorporação de atitudes e
valores
•O que o indivíduo faz? COMPORTAMENTOS
•Como faz? ATITUDES
•Porque faz? CRENÇAS ou pressões do ambiente

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 ESTÍMULO X MOTIVAÇÃO?

• A percepção das necessidades individuais

é que levam à MOTIVAÇÃO

• O ESTÍMULO É PONTUAL

• MOTIVAR: levar à ação

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HIERARQUIA DAS NECESSIDADES SEGUNDO
MASLOW (1943)

Auto - realização (por em prática seu potencial)

Estima (amor próprio, reconhecimento, poder)

Social (amizade, amor, afeto)

Necessidade de segurança (proteção, ordem)

n. fisiológica (abrigo, roupa, sexo, alimento)

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D
i

LEMBRAR QUE...
f
i
c
u
l objetivo
d DIAGRAMA DE HERSEY
a
d GRUPO
e aplica
Comportamento coletivo 4 no seu dia a
c dia
r
e 3 Pessoa aplica
s Comportamento individual no seu dia a
c dia
e
n Atitude ou 2 Pessoa se
t conscientização dispõe a aplicar
e
conhecimento 1 Pessoa
aprende

Tempo necessário
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Desafios da educação...

• O profissional da área de saúde precisa

“aprender a ensinar”

• O que se quer que a população seja capaz

de ...?
OBJETIVO DEFINIDO

• Educação: ontem, hoje...sempre!

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 VERBOS QUE AJUDAM a DETERMINAR OS
OBJETIVOS

O que eu quero que o “fulano” seja capaz de fazer ao final

da capacitação?
Objetivo:
preencher, explicar, definir,exemplificar,
enumerar, construir, resolver, discriminar
indicar, descrever, calcular, analisar

AVALIAÇÃO
•do conhecimento adquirido;
•da compreensão;
•da aplicação;
•da capacidade de analisar, sintetizar e avaliar

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 EVITAR o uso destes VERBOS !!!!!

O que eu quero que o “fulano” seja capaz de fazer

ao final da capacitação?
Para objetivos:
saber, compreender, reconhecer,
entender, perceber, aprender, conhecer,
dar importância a, estar ciente de,
simpatizar com...

SÃO VERBOS DE DIFÍCIL AVALIAÇÃO

quantitativa e qualitativa !

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• Avaliação do processo ensino x
aprendizagem

Devo avaliar apenas o conhecimento obtido?

Pergunto e obtenho resposta : MEMÓRIA

Devo avaliar execução de tarefa?

Obtenho avaliação de HABILIDADES

Devo avaliar mudança de atitude frente ao

problema? Avalio COMPORTAMENTO

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COMO SELECIONAR CONTEÚDO?

O que a COMUNIDADE quer aprender?

O que precisa saber?
O que a comunidade já sabe sobre o tema (pré
requisito)?
Está correto o conhecimento?
O que precisa ser corrigido? COMUNICAÇÃO!!!!
O que se deseja obter da
população?
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• Sugestões

Objetivo educacional Técnica mais adequada

Transmitir informação Aula expositiva, pergunta e
resposta
Obter opiniões Entrevista, tempestade de
idéias, grupos...
Trabalho de equipe
na solução de Técnica de solução de
problemas problemas, elaboração de
projetos

Desenvolver capacidade Debate em grupos,

analítica estudo dirigido, estudo
de casos
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 • Sugestões

Objetivo educacional Técnica mais adequada

Formar conceitos Instrução programada,
demonstração

Desenvolver a capacidade Debate em grupos, fazer o

de verbalização funcionário explicar
(individual e/ou de grupo)

Desenvolver capacidade Elaborar exercícios de causa

compreensão x efeito, motivar a procura do
conhecimento
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Desafios...
MEIO AMBIENTE

27
Desafios...
MEIO AMBIENTE

28
Desafios...
MEIO AMBIENTE

29
Desafios...
MEIO AMBIENTE

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Tungíase
(bicho do pé)

Tunga penetrans

31
32
33
34
COMUNICAÇÃO x
ENSINAR
COMUNICAÇÃO!!!!

COMUNICAÇÃO:
É o processo através do qual alguém transmite
a alguém um pensamento, fato ou sentimento,
com um objetivo definido.

ENSINAR:
Palavra latina “signare”que significa : colocar
dentro, gravar no espírito

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Desafio da comunicação

Muito mais do que passar conhecimento é

necessário fazer com que a população tenha
uma ATITUDE favorável.

•O que o indivíduo faz? COMPORTAMENTOS

•Como faz? ATITUDES
•Porque faz? CRENÇAS ou pressões do ambiente

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 COMUNICAÇÃO!!!!
• Sugestões

• Identificar os estilos

• Ajustar o conteúdo do tema ao

estilo da pessoa

• Estimular a reflexão
“parar, olhar e ouvir”

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 COMUNICAÇÃO!!!!
• Sugestões

A pessoa deve repetir com suas palavras os

conceitos aprendidos

Dar exemplos verdadeiros e falsos do

conceito

Dar situações de uso desta informação

Procurar alternativas
38
• Pesquisas revelam que...
(NORBIS, G. Didática y estrutura de los medios audivisuales.

Buenos Aires; s/e, 1971, p.14-15)

Aprendemos
1% através do gosto
1,5% através do tato
3,5% do olfato
11% da audição
83% da visão

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• Pesquisas revelam que...
(NORBIS, G. Didática y estrutura de los medios audivisuales.
Buenos Aires; s/e, 1971, p.14-15)

RETEMOS
10% do que lemos
20% do que ouvimos
30% do que vemos
50% do que vemos e ouvimos
70% do que ouvimos e logo discutimos
90% do que ouvimos e logo realizamos

40
• Destas afirmações conclui-se que...

Os cinco sentidos não têm a mesma

importância na aprendizagem

A percepção através de dois ou mais

sentidos e mais eficaz

Recomenda-se usar simultaneamente

recursos orais e visuais

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Pesquisas revelam que...
(NORBIS, G. Didática y estrutura de los medios audivisuales. Buenos
Aires; s/e, 1971, p.14-15)

Método ensino Dados retidos após Dados retidos

três horas depois de 3 dias

Somente oral 70% 10%

Somente 72% 20%

visual
Visual e oral 85% 65%
(juntos)

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 Pesquisas na área...
•Santos, M. B. (2003)
• Escola Municipal Clorinda Dante
• crianças do ensino fundamental
•Comunidade São Remo (Muradian, V. 2002)
• Tema : 10 ítens sobre Toxocaríase
• questionários antes x depois da aula
• observação da mudança de comportamento
43
 Pesquisas na área...
•Santos, M. B. (2003)
• 5 recursos pedagógicos:
•contador de histórias
• história em quadrinhos (p.conhecidos e
desconhecidos)
• teatro de fantoches
• teatro.
44
Resultados...

Santos, M. B. (2003)
• não foi constatada associação entre local de
moradia como conhecimento prévio da doença
estudada

•Não ocorreu associação com o fato da

criança possuir cão

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 Resultados...
Santos, M. B. (2003)
• melhores resultados cognitivos (1 a 4 series):
•contador de historias, fantoches e teatro

•Histórias em quadrinhos (os dois tipos)foram

mais efetivas para crianças de 3 e 4 series.

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 Resultados...
Santos, M. B. (2003)
• melhores resultados de mudança de
comportamento: fantoches e teatro
•Independente do recurso utilizado alguns
pontos não foram bem assimilados (crenças)
•Uma única abordagem foi insuficiente para
provocar mudança de comportamento na
maioria das crianças.
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Resultados...
Santos, M. B. (2003)

Em abordagens ensino X aprendizagem na

área de Educação em Saúde sugere-se:
•conteúdo adaptado ao público-alvo
• recursos pedagógicos selecionados pelos
educadores
•utilização de mais de um recurso
pedagógico

48
Resultados...
Santos, M. B. (2003)

Em abordagens ensino X aprendizagem na

área de Educação em Saúde sugere-se:
•que os recursos sejam bem utilizados para
evitar efeito desfavorável
•quantidade de tópicos seja LIMITADA!
•Possibilitar a participação da comunidade

49
Pesquisas na área...

SOTO, F.R.M. 2003

•dinâmica populacional de animais recolhidos,
eutanasiados e adotados
• Município de Ibiúna (SP)
• cadastros de 1998 a 2002.

50
Resultados...

SOTO, F.R.M. 2003

•1998 a 2002: houve aumento de cães
recolhidos nos domicílios,de abandonados e
eutanasiados
• A eutanásia e recolhimento de cães não
foram mecanismos eficientes para controle
populacional

51
Resultados...
SOTO, F.R.M. 2003
•Tais procedimentos devem ser vistos apenas
como mecanismo preventivo de animais
doentes e/ou abandonados.
• O método contraceptivo mais aceito pelos
munícipes foi prender o animal.
• Necessidade de trabalhos educativos
(posse responsável), principalmente na zona
rural.
52
Resultados...
SOTO, F.R.M. 2003
•A razão entre número de cães e a população
é crescente sugerindo que futuros programas
de projeção da população canina sejam
baseados com restrição no crescimento
populacional humano.
• Cães machos são a maioria

53
Resultados...
SOTO, F.R.M. 2003
• Há necessidade de melhora do programa de
adoção
• tempo médio de permanência (pós adoção):
foi de 14,8 meses
• a proporção de fêmeas adotadas foi menor

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Resultados...
SOTO, F.R.M. 2003
•Destino dos animais adotados:
40,86% continuam com os donos
34,94% dos animais morreram
15,05% foram doados para outras pessoas
4,30% fugiram
3,22% foram devolvidos
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Resultados...
SOTO, F.R.M. 2003
•Reclamações dos novos donos:
56,98% não tiveram dificuldades
28,47% doença seguida de morte
4,83% temperamento do animal
4,30% custeio de manutenção
3,75% barulho dos animais
56
 Resultados...
Como viam a questão da reprodução:
mais de 50%: não queriam a reprodução do animal
61,11% prenderiam o animal
31,14% queriam a reprodução
motivo: 35,08% por gostar do animal
28,07% por achar o animal bonito
14,03% pelo desejo de ver filhotes
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Resultados...
Como viam a questão da reprodução:
35,08% por gostar do animal
28,07% por achar o animal bonito
14,03% pelo desejo de ver filhotes
8,77% pela raça do animal
7,00% para vender ou doar
3,50% por motivo de segurança
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Resultados...
Como viam a questão de adotar novamente:
61,82% sim
50,43% sim, por gostar de animais
13,03% sim, por pena
7,81% queriam cão bonito e/ou de raça
6,08% para cuidar da casa

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Resultados...

Como viam a questão de evitar procriação:

46,74% preso e sem contacto
34,40% uso de anticoncepcional
9,13% castração

60
Resultados...

Pq não castrar?
58,08% pena
11,42% não é necessário
9,52% custo
4,75% mudança de comportamento do
animal

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62
63
Ao elaborar um programa
lembrar que...

• O profissional precisa aprender a

ensinar

• Multidisciplinariedade:

“Tudo em uma só pessoa não existe em pessoa

alguma” (Goethe)

•Educação: ontem, hoje...sempre!

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Ao elaborar um programa
lembrar que...

•Atualmente:

Conhecimento é necessário mas se

espera também uma mudança de
comportamento.

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O processo de mudança ocorre quando:

• A estrutura é adequada
• A comunicação é adequada
• Os métodos são compatíveis
• As equipes são disciplinadas
• A organização é flexível
• Os objetivos são claros
• Há comprometimento com os resultados

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OBRIGADA!
E-mail:
soniapin@usp.br

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