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LISTA DE VERIFICAÇÃO - LV Data: Data:

Horário: Horário:
Unidade de Negócio: Local:
Responsável pela aplicação da LV:

Requisito Verificado: Conformidade PCMAT NR-18

ITENS C NC NA

01 FOI ELBORADO O PCMSO?

O PCMSO PERMANECE EM FRENTE DE TRABALHO OU CANTEIRO DE OBRAS A DISPOSIÇÃO
02 DA FISCALIZAÇÃO OU ORGÃO COMPETENTE EM MATERIA DE SAÚDE E SEGURANÇA DO
TRABALHO?
SUA ELABORAÇÃO PREVIU QUESTÕES DE INCIDENTES SOBRE O INDIVIDUO E A
03 COLETIVIDADE DE TRABALHADORES, PRIVILEGIANDO O INSTRUMENTAL CLINICO
EPIDEMIOLOGICO NA ABORDAGEM DA SUA RELAÇÃO ENTRE SAÚDE E O TRABALHO?
O PCMSO TEM CARATER DE PREVENÇÃO, RASTREAMENTO E DIAGNOSTICO PRECOCE DOS
04 AGRAVOS A SAÚDE RELACIONADA AO TRABALHO?
05 FOI INDICAO MEDICO COORDENADOR PARA O PCMSO?

06 SÃO REALIZADOS EXAMES ADMISSIONAIS?

07 SÃO REALIZADOS EXAMES PERIODICOS?

08 SÃO REALIZADOS EXAMES DE MUDANÇA DE FUNÇÃO?

09 SÃO REALIZADOS EXAMES DE RETORNO AO TRABALHO

10 SÃO REALIZADOS EXAMES DEMISSIONAL?

11 SEMPRE QUE NECESSARIO SÃO REALIZADOS EXAMES COMPLEMENTARES?

OS EXAMES MEDICOS COMPLEMENTARES SÃO REALIZADOS COM BASE NOS QUADROS I E II
12 DA NR-07?
PARA OS TRABALHADORES MENORES DE 18 ANOS E MAIORES DE 45 ANOS E MANTIDA A
13 PERIODICIDADE DOS EXAMES DE UM ANO?
14 PARA OS TRABALHADORES ENTRE 18 E 45 ANOS E MANTIDA A PERIODICIDADE DE 02 ANOS?
É REALIZADO EXAME DE RETORNO AO TRABALHO NO 1º DIA DE VOLTA AO TRABALHO DO
15 TRABALHADOR AUSENTE POR PERIODO IGUAL OU SUPERIOR A 30 DIAS POR MOTIVO DE
DOENÇA, ACIDENTE DE NATUREZA OCUPACIONAL OU NÃO OU PARTO/
O EXAME MEDICO DEMISSIONAL É REALIZADO ATÉ A DATA DA HOMOLOGAÇÃO DESDE QUE
16 O ULTIMO EXAME TENHA SIDO REALIZADO A MAIS DE 90 DIAS?
APÓS A REALIZAÇÃO DOS EXAMES É EMITIDO O ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL (ASO)
17 E NESTE CONSTA O NOME E CRM DO MEDICO COORDENADOR DO PCMSO?
A 1ª PRIMEIRA VIA DO ASO PERMANECE NA FRENTE DE SERVIÇO OU CANTEIRO DE OBRAS E
18 A 2ª VIA É ENTREGUE AO TRABALHADOR?
19 O ASO POSSUI OS DADOS DO TRABLHADOR?
NO ASO CONSTA OS RISCOS OCUPACIONAIS ESPECIFICOS DA FUNÇÃO OU E DESCRITA A
20 INEXISTENCIAS DESTES?
O ASO POSSUI INDICAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS MEDICOS A QUAL FOI SUBMETIDO O
21 TRABALHADOR, INCLUINDO EXAMES COMPLEMENTARES INCLUINDO SUAS RESPECTIVAS
DATAS?
22 NO ASO EXISTE O CAMPO QUE INDICA SE O TRABLHADOR ESTÁ APTO OU INAPTO?
OS DADOS OBTIDOS NOS EXAMES MEDICOS SÃO REGISTRADOS E MANTIDOS EM
23 PRONTURIO MEDICO?
24 OS PRONTUARIOS SÃO MANTIDOS POR PERIODO MINIMO DE 20 ANOS?
O PCMSO OBEDECE UM CRONOGRAMA ONDE ESTÃO PREVISTAS AS AÇÕES DE SAÚDE A
25 SEREM EXECUTADAS NO ANO?
26 ESTAS INFORMAÇÕES SÃO DESCRITAS NO RELATORIO ANUAL?

27 O RELATORIO ANUAL É MANTIDO NA FRENTE DE TRABALHO OU CANTEIRO DE OBRAS?

O RELATORIO ANUAL DISCRIMINA POR SETORES DA EMPRESA O NUMERO E A NATUREZA
28 DOS EXAMES MEDICOS?
O RELATORIO ANUAL DISCRIMINA POR SETORES DA EMPRESA, AS AVALIAÇÕES CLINICAS,
29 EXAMES COMPLEMENTARES, ESTATISTICAS DE RESULTADOS E PLANEJAMENTO PARA O
PROXIMO ANO?
30 O RELATORIO ANUAL É APRESENTADO E DISCUTIDO NA CIPA?
O RELATORIO ANUAL É ARQUIVADO DE FORMA A FORMA A PROMOVER SEU ACESSO
31 IMEDIATO?

C = Conforme / NC = Não Conforme / NA = Não Aplicável

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Nº. Não-Conformidades e/ ou Recomendações Status
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