Duas formas mais reconhecidas


Lúpus eritematoso
• Lúpus eritematoso sistêmico
• AGUDO
• LES

• Lúpus eritematoso discóide

• Eduardo P. Guimarães • CRÔNICO
• LED

• LES
• Envolvimento de muitos órgãos

• LED
• Forma menos agressiva
• Afeta pele
• Grande significado estético
 Lúpus eritematoso Lúpus eritematoso discóide
• Etiologia e Patogênese • Mulheres

• Doença auto-imune • Meia idade

• Envolvimento de resposta humoral e celular
• Lesões solitárias em face e couro cabeludo

• Lesões bucais

Lúpus eritematoso discóide Lúpus eritematoso discóide

• Características: • Lesões das membranas mucosas são eritematosas ou
• Placa eritematosa em forma de disco com margens ulcerativas com delicadas estrias ceratóticas brancas
hiperpigmentadas irradiando-se a partir da periferia

• O envolvimento dos folículos pilosos resulta em perda

capilar permanente
 Lúpus Eritematoso Sistêmico
Lúpus Eritematoso Sistêmico
• Lesões cutâneas e mucosas relativamente leves

• Queixa principal – envolvimento de vários órgãos

Lúpus Eritematoso Sistêmico Lúpus Eritematoso Sistêmico

• As lesões bucais são semelhantes àquelas observadas • Sintomas:
no LED • Febre
• Perda de peso
• Vermelhão dos lábios, a mucosa jugal, a gengiva e o • Mal-estar
palato estão frequentemente envolvidos • Acometimento de articulações, RINS, coração e
pulmões
 Histopatológico Histopatológico
• Destruição das células da camada basal
No LES, as lesões bucais são microscopicamente
• Hiperceratose
semelhantes ao LED, embora o infiltrado celular
• Atrofia epitelial
inflamatório seja menos intenso e mais difuso
• Infiltração linfocítica
• Dilatação vascular com edema

Diagnóstico Diferencial Diagnóstico Diferencial

• Assemelham-se com frequencia às lesões de líquen • Gengival:
plano erosivo
• Pode ser confundido com penfigóide das
membranas
• Tendem a ser distribuídas com menos simetria
• Líquen plano eritematoso
• Candidíase eritematosa
• Estrias no LE: mais delicadas e tênues, tendência a
se irradiarem a partir de um foco central
• Hipersensibilidade de contato
 Tratamento
• LED
• Corticóides tópicos

• LES
• Corticóides sistêmicos
• Dose dependente da gravidade
• Pode haver associação com agentes
imunossupressores