MINISTÉRIO DA DEFESA

EXÉRCITO BRASILEIRO
D E C Ex - DFA
ESCOLA PREPARATÓRIA DE CADETES DO EX ﾉ RCITO
(Es P C de SP / 1940)

Campinas, ____ / ____ / ____

Ao Sr Comandante da Escola Preparatória de

Cadetes do Exército

Requerimento

Objeto: 2ª Via do Certificado de Reservista

1. ________________________________________________, Idt Nr ____________________,

CPF Nr______________________, filho de_______________________________________________ e
_________________________________________________nascido a _____________________, natural
de________________________________residente à__________________________________________
_______________________Nr________- __________________________________________________,
cidade de _______________________, CEP:_______________, telefone (_ _)_______________, requer
a V Sª que lhe seja concedido a 2ª Via do seu Certificado de Reservista de ___(1ª/2ª) Cat.
Nr___________, em virtude de ter extraviado a 1ª Via. Estou ciente do pagamento das multas de 2ª Via
do Certificado de Reservista. Data Praça_______________ Data Desligamento___________________,
OM ________________, SU_________________.

2. Tal solicitação encontra ampara no art. 177 do RLSM.

3. É a primeira vez que requer.

______________- ____, __________________________ de 20___.

Local e Data

________________________________________
Nome:
Idt: