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Dermatite Atópica em Crianças

Melatonina Melhora a Gravidade da Doença e o Distúrbio
do Sono
 Dermatite Atópica e Distúrbio do
Sono
Aspectos Gerais

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica caracterizada por surtos recorrentes,
prurido, eritema e pele seca resultante de disfunções na barreira cutânea. Múltiplos fatores podem
afetar a função de barreira normal da pele, incluindo:

 Mutações do gene da filagrina;

 Desregulação imune;
 Microbioma da pele alterado;
 Lipídeos alterados no estrato córneo;
 Deficiência de peptídeos antimicrobianos AMPs.

A doença afeta principalmente crianças, causando um impacto considerável na qualidade

de vida. As primeiras manifestações ocorrem com até 90% dos casos antes dos 5 anos de
idade.

Relação entre Qualidade de Sono e a Dermatite Atópica (DA)

 O distúrbio do sono é comum em crianças com dermatite atópica, contudo falta tratamento
clínico efetivo para esse problema. O sono perturbado é relatado em 47% a 60% das crianças
com dermatite atópica e é um fator importante que acarreta a uma menor qualidade de vida.

 Um nível reduzido de melatonina noturna foi associado ao distúrbio do sono e maior

gravidade da doença em crianças com dermatite. Um estudo avaliou a eficácia de
suplementação de melatonina para crianças com DA.

A melatonina possui propriedades indutoras do sono e anti-inflamatórias e, portanto, pode

ser útil para o manejo da DA. (Chang et al., 2016)

Estudo Comprova
Direitos Autorais Protegidos pela Lei 9.610 de 19 de Fevereiro de 1998. Estas informações devem ser analisadas pelo profissional prescritor antes de adotadas na prática, e são de distribuição e uso
exclusivo de médicos, farmacêuticos, dentistas e outros profissionais autorizados a prescrever. É proibida a veiculação para público leigo, por meios eletrônicos, ou de qualquer outro modo que não 2
seja diretamente para profissionais autorizados a prescrever. É proibida a alteração parcial ou total deste material. A Consulfarma não autoriza e não se responsabiliza por qualquer alteração
efetuada neste material. www.consulfarma.com. 19 3736.6888.
 Melatonina Demonstra Eficácia no Tratamento da
DA e nos Distúrbios do Sono em Crianças

Um estudo clínico, randomizado, duplo-cego e placebo controlado conduzido por Chang et

al., (2016) teve como objetivo avaliar a eficácia da suplementação da melatonina no alívio da
gravidade da dermatite atópica em crianças e nos distúrbios do sono associado a doença.

Para isso, crianças e adolescentes de 1 a 8 anos de idade foram selecionadas e

divididas em dois grupos, no qual receberam de modo alternado:

Grupo 1 Grupo 2
1º Melatonina 3mg 1º Placebo
+ +
2º Placebo 2º Melatonina 3mg

Resultados:

 Após o tratamento de 4 semanas com a suplementação de melatonina, pode-se observar

que aumentou a latência do sono por 21,4 minutos em comparação com placebo;
 A gravidade da DA também melhorou após o tratamento com melatonina, com uma
diminuição do índice de dermatite atópica de pontuação de 9,1 comparado com placebo;
 Nenhum efeito adverso foi relatado ao longo do estudo.

Conclusão:

A suplementação de melatonina 3mg por dia é eficaz em reduzir a gravidade da dermatite

atópica em crianças com distúrbios de sono.

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 Formulário 1
Tratamento da DA em Crianças
Melatonina Melhora a Dermatite Atópica e os Distúrbios do sono

Melatonina

Melatonina............................... ..........3 mg

Excipiente qsp............................1 Cápsula

Administrar 1 cápsula antes de dormir ou conforme orientação
médica.

Vitamina D e Estímulo das Defesas da Pele

Gotas de Vitamina D

Vitamina D....................5 mcg (200 UI/gota)

Veículo Oleoso qsp................... ..........30 mL

Administrar 1 gota ao dia ou conforme orientação médica.

Diversos estudos comprovam que a vitamina D administrada via oral é capaz de aumentar a quantidade de catelicidinas,
principalmente nas áreas com lesões decorrentes da dermatite atópica. D’Auria et al., verificaram uma associação entre a
vitamina D e a ocorrência de DA em crianças. (D'Auria et al., 2016)

Associada para Recuperação da Função Barreira

Creme com Ceramidas e Magnésio

Ceramidas..........................................1,5 %

Phytosphingosine®.............................0,2 %

Magnésio..............................................2 %

Creme qsp................................. ..........60 g

Aplicar sobre a região afetada 1 a 2 vezes ao dia ou conforme
orientação médica.

Melhora significativamente o SCORAD e reduz a perda de água transepidermal, apresentando eficácia superior à
aplicação tópica de hidrocortisona e a um cold cream (Koppes et al., 2016).

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 Formulário 2
Formulações para a Pele do Bebê
Antes de Dormir

Baby Lotion de Lavanda

Óleo Essencial de Lavanda
Francesa….......................................0,15%
Pantenol.............................................. 5%

Baby Lotion qsp................................100 g

Massagear o bebê durante 15 minutos ou conforme orientação
médica.

Pantenol: Emulsão contendo pantenol apresenta boa tolerabilidade e melhora a hidratação da pele de bebês (Stettler et al., 2016).

Prevenção e Tratamento da Dermatite das Fraldas

Baby Cream
Extrato de Calendula
officinalis.............1,5%
Magnésio................................................2%

Aloe Vera 200:1....................................0,5%

Óleo de Oliva........................................20%

Baby Cream qsp......... ........................50 g

Aplicar a cada troca de fralda ou conforme orientação médica.

Referências
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 Arora D, Rani A, Sharma A. A review on phytochemistry and ethnopharmacological aspects of
genus Calendula. Pharmacogn Rev. 2013 Jul;7(14):179-87. doi: 10.4103/0973-7847.120520.

Chang YS, at al. Melatonin Supplementation for Children With Atopic Dermatitis and Sleep
Disturbance: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2016 Jan;170(1):35-42. doi:
10.1001/jamapediatrics.2015.3092.

D'Auria E1, Barberi S2, Cerri A3, Boccardi D3, Turati F4, Sortino S1, Banderali G1, Ciprandi
G5. Vitamin D status and body mass index in children with atopic dermatitis: A pilot study in
Italian children.Immunol Lett. 2016 Nov 9;181:31-35. doi: 10.1016/j.imlet.2016.11.004. [Epub
ahead of print]

Ebner F, Heller A, Rippke F, Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin
Dermatol. 2002;3(6):427-33.

Koppes SA1, Charles F, Lammers L, Frings-Dresen M, Kezic S, Rustemeyer T. Efficacy of a

Cream Containing Ceramides and Magnesium in the Treatment of Mild to Moderate Atopic
Dermatitis: A Randomized, Double-blind, Emollient- and Hydrocortisone-controlled Trial.
ActaDermVenereol. 2016 Mar 4. doi: 10.2340/00015555-2395. [Epub ahead of print].

Nourbakhsh SM, Rouhi-Boroujeni H, Kheiri M, Mobasheri M, Shirani M, Ahrani S, Karami J,

Hafshejani ZK. Effect of Topical Application of the Cream Containing Magnesium 2% on
Treatment of Diaper Dermatitis and Diaper Rash in Children A Clinical Trial Study. J Clin Diagn
Res. 2016 Jan;10(1):WC04-6. doi: 10.7860/JCDR/2016/14997.7143. Epub 2016 Jan 1.

Panahi Y, Izadi M, Sayyadi N, Rezaee R, Jonaidi-Jafari N, Beiraghdar F, Zamani A, Sahebkar A.

Comparative trial of Aloe vera/olive oil combination cream versus phenytoin cream in the
treatment of chronic wounds. J Wound Care. 2015 Oct;24(10):459-60, 462-5. doi:
10.12968/jowc.2015.24.10.459.

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