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Músculos e nervos dos MMII e

pelve

GLÚTEOS
Músculos
Obturador interno → Abdução e rotação lateral de coxa.

Gêmeos superior e inferior → Abdução

Quadrado femoral → Rotação lateral de coxa e estabilização da cabeça do


fêmur.

Piriforme → abdução de coxas, fica próximo ao nervo isquiádico

COXA
Músculos
PARTE ANTERIOR (FLEXORES DE COXA - Art. do quadril)

Pectíneo → Insere-se na linha pectínea do fêmur, imediatamente inferior ao


trocanter menor. Aduz, flete e auxilia na rotação medial da coxa.

Iliopsoas (psoas maior, psoas menor e ilíaco) → ílio + psoas maior + psoas
menor → Importantes para deambulação, sentar e levantar (postural).

Sartório (posição de borboleta) → músculo fraquinho com fibras


membranosas achatadas.

PARTE ANTERIOR (EXTENSORES DE JOELHO)

Reto Femoral

Vasto medial

Vasto lateral

Vasto intermédio

PARTE POSTERIOR (FLEXORES DE JOELHO)

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Bíceps femoral cabeça longa

Semitendíneo

Semimembranáceo

Bíceps femoral cabeça curta

PARTE MEDIAL

Adutor magno (adução)

Adutor breve (adução)

Adutor longo (adução)

músculo grácil (adução)

Obturador externo (roda lateralmente a coxa e estabiliza a cabeça do fêmur


no acetábulo)

mms. coxa anterior - extensores

Fixação
Name Fixação Proximal Ação
Distal Inervação

Tendão do mm.
Reto Nervo Extensão
Espinha Ilíaca Anteroinferior quadríceps
Femoral femoral de perna
femoral

Tendão do mm.
Vasto Trocânter Maior do Fêmur e lábio Nervo Extensão
quadríceps
Lateral lateral da linha áspera do fêmur femoral de perna
femoral

Linha Intertrocantérica do Fêmur e Tendão do mm.


Vasto Nervo Extensão
lábio medial da linha áspera do quadríceps
Medial femoral de perna
fêmur femoral
Tendão do mm.
Vasto Nervo Extensão
Corpo do Fêmur (Face anterolateral) quadríceps
Intermédio femoral de perna
femoral
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mms. coxa anterior flexores de quadril

Fixação
Fixação Proximal Ação
Name Distal Inervação

Aduz, flete e auxilia


Ramo Superior do Linha pectínea
Pectíneo N. Femoral na rotação medial da
Púbis do fêmur
coxa

Vértebras de T12 a L5 Ramos dos


Trocanter Menor Flete a Coxa e
Iliopsoas e discos situados entre Nn.
do Fêmur estabiliza quadril
elas Lombares

Ramos dos
Psoas Flete a Coxa e
vértebras T12 a L1 Linha Pectínea Nn.
menor estabiliza quadril
Lombares
Trocante Menor
Osso ilíaco e ligamento Flete a Coxa e
Ilíaco do Fêmur N. Femoral
sacroilíaco estabiliza quadril
(Iliopsoas)
Abduz, flete e auxilia
Espinha Ilíaca Face Medial da
Sartório N femoral na rotação lateral da
Anterosuperior (EIAS) tíbia
coxa

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mms. coxa posterior - Flexores de joelho

Name Fixação Proximal Fixação Distal


Inervação Ação

Face medial da
Flexão
parte superior do N.
Semitendíneo Túber Isquiático de
corpo da tíbia Isquiático
joelho
(pata do ganso)

Parte posterior do Flexão


N.
Semimembranáceo Túber Isquiático côndilo medial da de
Isquiático
Tíbia joelho

Cabeça longa: Túber


Isquiático Cabeça curta: Flexão
N.
Bíceps Femoral Linha áspera e linha Cabeça da Fíbula de
Isquiático
supracondilar lateral do joelho
fêmur

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PERNA

MÚSCULOS PÉLVICOS
ASSOALHO PÉLVICO
Diafragma da Pelve (DL) =( m. levantador do ânus* + m. Isquiococcígeo ) →
Separa a pelve do períneo, servindo como teto deste último.

M. Levantador do ânus* = (Puboretal + Pubococcígeo + Íliococcigeo).

Puborretal → É o músculo da continência fecal, formando uma alça em U


em torno do canal anal.

Pubococcígeo → parte intermediária mais larga e menos espessa do


levantador do ânus.

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Íliococcígeo → parte posterior e lateral do levantador do ânus.

M. Isquiococcígeo: Liga-se à parte lateral e inferior do sacro e cóccix e ao osso


ísquio.

Funções do assoalho pélvico

Contração tônica (promovendo a sustentação de vísceras abdominopélvicas


e continência urinária e fecal)

Contração ativa (ativados na tosse, espirro, expiração forçada e vômito)

PAREDE LATERAL E PÓSTERO-SUPERIOR


Obturador interno (Parede lateral) → inserções nas faces pélvicas ílio/ísquio e
trocanter maior realiza abdução e rotação de coxa e estabiliza cabeça do fêmur.

Piriforme (parede póstero-superior) → Inserções na lateral do sacral e trocanter


maior, realiza abdução e rotação de coxa e estabiliza cabeça do fêmur.

Quadrado femoral → Roda lateralmente a coxa e estabiliza a cabeça do fêmur.

NERVOS PÉLVICOS
Plexos nervosos sacral e coccígeo situam-se sobre um leito composto pelos
mm. piriforme e isquiococcígeo.

Nervo Obturatório:

Origina-se dos ramos anteriores de L2 e L4 do plexo lombar no abdome e


entra na pelve menor.

Inerva os músculos mediais da coxa (todo o grupo dos músculos


adutores).

Passa pelo canal obturador

Tronco Lombossacral

Origina-se do ramo posterior de L4 com o ramo anterior do nervo L5.

Segue inferiormente e se une ao plexo sacral.

Fibras sensitivas e motoras (anteriores e posteriores)

Plexo Sacral

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Recebe fibras de L4,L5 e S01, 02 e 03

Origina o nervo isquiático (ciático)

Fornece inervação aos membros inferiores e períneo

Nervo Pudendo → principal nervo que supre região do períneo e porção


medial da coxa relacionada à sensibilidade. Também está associado à
sensibilidade sexual. Passa entre piriforme e isquiococcígeo.

Nervo Isquiático → Convergência dos ramos anteriores de L4-S3, na face


anterior do m. piriforme e atravessa o forame isquiático maior para entrar na
região glútea.

N. Isquiático (ciático)

Supre os mm. isquiotibiais posteriores, todos os mms. da perna e pé e pele


da maior parte da perna e pé.

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