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14/07/2017

Farmacologia – Princípios Básicos


Farmacologia Estudo da interação de drogas com
organismos vivos

Propriedades dos medicamentos e


Prof. Herval de Lacerda Bonfante seus efeitos nos seres vivos
Departamento de Farmacologia

Farmacologia – Princípios Básicos Farmacologia – Princípios Básicos

Fármaco
Qualquer substância alterar função de
Estudo
organismos vivos
Pharmakon Logos dos
fármacos
Tratamento de doenças
curativo ou sintomático

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Farmacologia – Princípios Básicos Farmacologia – Princípios Básicos


Medicamento
Produto farmacêutico,uma forma
Remédio Princípio
farmacêutica que contém o fármaco,
Ativo geralmente em associação com
Fármaco adjuvantes farmacotécnicos.

Medica Droga
mento

Farmacologia – Princípios Básicos


Farmacologia – Princípios Básicos
Remédio
Qualquer substância ou recurso Fármaco
utilizado para obter cura ou alívio Substância química conhecida e de
estrutura química definida dotada de
propriedade farmacológica. Sinônimo
de princípio ativo.

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Farmacologia – Princípios Básicos Farmacologia - Divisão


Droga
Toda substância, natural ou sintética
que ao ser introduzida no organismo FARMACOCINÉTICA
modifica suas funções, com exceção
para os alimentos.

FARMACODINÂMICA

Farmacologia – Divisão Farmacologia - Divisão


Farmacognosia Farmacotecnica FARMACOCINÉTICA

Farmacologia ABSORÇÃO

Farmacologia Clinica DISTRIBUIÇÃO

BIOTRANSFORMAÇÃO
Farmacocinética Farmacodinâmica
ELIMINAÇÃO
Farmacogenômica Toxicologia

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Farmacologia - Divisão Farmacologia – Conceitos


Fármaco (F) + Receptor(R) F-R Efeito(s)
FARMACODINÂMICA
LOCAL DE AÇÃO

MECANISMO DE AÇÃO

EFEITOS

Farmacologia – Conceitos Princípios Básicos

Fármaco → Princípio Ativo  Qualquer fármaco pode ser tóxico


sob certas circunstâncias (dose,
condição do paciente)
Receptor: componente de uma célula que
interage com uma droga e dá início à  Produtos químicos botânicos
cadeia de eventos bioquímicos que levam (extratos de ervas e plantas) não são
aos efeitos observados do fármaco. diferentes

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NOMENCLATURA DE FÁRMACOS

SIGLA : SKF 62979

NOME QUÍMICO : Ester metilico do acido (5- propiltil-1H


–benzimidazol-2-il ) carbâmico

Nome Genérico: Albendazol

Nome Registrado: Zentel ®, Zolben ®

Desenvolvimento e Regulação de
NOMENCLATURA DE FÁRMACOS
Fármacos
Nome químico Nome genérico Nomes comerciais Maioria dos agentes tem o uso relativamente
recente
7-cloro-1,3-diidro-1-metil-5-fenil-
2H-1,4-benzodiazepin-2-ona Diazepam Calmociteno ®
Diempax ® Setor público x indústria farmacêutica
Valium ®

1-fenil-2,3-dimetil-5-pirazolona-4-
Avanços significativos em segurança e
metilamino metanossulfonato de efetividade: apenas 10 a 15% dos novos
sódio monoidratada Dipirona Baralgin ® fármacos aprovados para comercialização
Conmel ®
Novalgina ®

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Fármacos e Número Ideal Invenção de Novos Fármacos

Historicamente OMS preconizava ∼ 300  Pesquisa Básica


medicamentos
 Testes pré – clínicos (animais)
Avanços e incorporação de novos fármacos

BRASIL - RENAME 2014 – 840 ítens

Fármacos e Número Ideal Invenção de Novos Fármacos

Brasil – MS - 2009 ENSAIOS EM ANIMAL


66.524 apresentações comerciais
TOXICIDADE
2.000 principios ativos AGUDA, SUBAGUDA E CRÔNICA (CARCINOGENICIDADE)

Diclofenaco > 50 nomes comerciais TERATOGENICIDADE

Análise crítica

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Invenção de Novos Fármacos Descoberta - Liberação - Prescrição

ENSAIOS CLÍNICOS Atuação da Indústria Farmacêutica


FASE I → TOLERÂNCIA EM VOLUNTÁRIOS SADIOS (20-100) Atuação Governamental
FASE II→ PACIENTES
Atuação do prescritor
II-A → Aproximadamente 50 PACIENTES ABERTO

II-B → Aproximadamente 50 A 100 PACIENTES - CONTROLADO COM


PLACEBO Fármacos tradicionais x fármacos
FASE III → NÚMERO MAIOR DE PACIENTES (MILHARES)
novos
FASE IV → APÓS COMERCIALIZAÇÃO

Controle de Medicamentos Conceitos Importantes


EUA - FDA (Food and Drug Administration) Posologia
Forma de utilizar os medicamentos
Europa - EMA (European Medicines Agency)
Número de vezes e quantidade de medicamento
a ser utilizada a cada dia
Brasil- ANVISA (Agência Nacional de Vigilância

Sanitária) Variável em função do paciente, da doença que


está sendo tratada e do tipo de medicamento
utilizado.

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Conceitos Importantes Conceitos Importantes


Efeito Benéfico - Efeito Desejável Interações Medicamentosas
Alteração do efeito de um medicamento
Efeitos Adversos - Efeitos Indesejáveis
quando na presença de outra substância
Efeitos Colaterais
(fármaco ou alimento).
Conhecimentos sobre farmacologia são
essenciais para a utilização racional das
drogas.

Conceitos Importantes Uso Racional de Medicamentos

“Existe uso racional quando os pacientes


Efeito Placebo recebem medicamentos apropriados a
suas necessidades clínicas, em doses
Ação que não decorre da atividade farmacológica adequadas a suas particularidades
individuais, por período de tempo
necessário e com baixo custo para eles e
sua comunidade.”

Conferência Mundial sobre Uso Racional de Medicamentos,


Nairobi, 1985

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Por que promover uso racional de


medicamentos ? Prescrição Racional

50-70% das consultas médicas geram uma  Determinar a posologia apropriada


prescrição medicamentosa.
 Estabelecer um plano de monitorização
50% de todos os medicamentos são prescritos,
dispensados ou usados inadequadamente.  Planejar um programa educacional para o
paciente
75% das prescrições com antibióticos são errôneas.

Brundtland, Gro Harlem. Global partnerships for health. WHO Drug Information
1999; 13 (2): 61-64.

Prescrição Racional

 Estabelecer um diagnóstico específico

 Considerar as implicações
fisiopatológicas do diagnóstico

 Escolher um objetivo terapêutico


específico
18-24 ANOS
38-65 ANOS
 Secionar o fármaco preferencial 4-12 ANOS ENERGÉTICOS
O-4 ANOS METILFENIDATO 12-18 ANOS
OMEPRAZOL
24-38 ANOS + 65 ANOS
AMOXICILINA ANFETAMINAS FLUOXETINA TODOS ELES

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Questionamentos Importantes Reações Adversas a Medicamentos


É realmente necessário um fármaco para
“qualquer resposta prejudicial ou
alterar o curso clínico da doença ?
indesejável e não intencional que ocorre

Estabelecida esta necessidade, que fármaco com medicamentos em doses normalmente


indicar ? utilizadas no homem para profilaxia,
diagnóstico, tratamento de doença ou para
Como o fármaco deve ser administrado ao modificação de funções fisiológicas”. (OMS)
paciente ?

Questionamentos Importantes Reações Adversas a Medicamentos


O paciente já usa outros medicamentos ?
Europa – 3,6% das admissões hospitalares
Quais são os efeitos benéficos e adversos
esperados? Paciente idoso - 17%

Pacientes hospitalizados – 10% (20%)


O paciente está devidamente informado
sobre a terapêutica proposta ? Mortalidade população geral – 0,15%

Medicamentos de uso

Bouvy JC, De Bruin ML, Koopmanschap MA. Epidemiology of adverse drug reactions in Europe: a review of
recent observational studies. Drug Saf2015; 38 (5): 437-453.

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Medicamento é como gente


A Farmacologia e a Arte de Tratar Tem qualidades e defeitos.
As qualidades – a gente admira
Os defeitos – a gente agüenta ou não

Por isso, podemos ficar,


A FARMACOLOGIA (usar eventualmente)
Namorar,
(usar por determinado tempo)

A DOENÇA ou até casar com algum medicamento.


(para o resto de nossas vidas)
Mas ele deve atender ao nosso jeito de ser.
(eficácia para a condição clínica),
O DOENTE Deve ter uma convivência regrada.
(dose e tempo de tratamento)
Não deve proporcionar mais problemas do que aqueles que já temos.
(custo econômico e reações adversas).

A Farmacologia e a Arte de Tratar

A FARMACOLOGIA

ANÁLISE CRÍTICA EM RELAÇÃO A NOVOS FÁRMACOS.

CONSTANTE BUSCA DE INFORMAÇÕES EM FONTES

CONSISTENTES.

BUSCA DAS EVIDÊNCIAS.

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