APOSTILA

Profa. Regiane Gama

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 O que é Anestesia?

• Anestesia é o estado de total ausência de dor e

outras sensações durante uma operação, exame
diagnóstico ou curativo.
• Ela pode ser geral, isto é, para o corpo todo; ou
parcial, também chamada regional, quando
apenas uma região do corpo é anestesiada.

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 O que é Anestesia?

• Sob o efeito de uma anestesia geral, você

dorme. Com anestesia regional você pode
ficar dormindo ou acordado, conforme a
conveniência, embora parte de seu corpo
fique anestesiada.

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 Quanto tempo
dura uma Anestesia ?

• A Anestesia dura o tempo necessário

para que o Cirurgião faça seu trabalho.
• Oferece, ainda, abolição da dor por
tempo variável após o procedimento.
• Atualmente há recursos para abolir
toda a dor que vem depois de uma
operação.

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Quem aplica a Anestesia?

• Anestesiologista
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 Que tipos de
anestésicos são usados ?

• Existem diversos tipos de anestésicos gerais

e locais.
• Os locais são depositados perto dos nervos,
enquanto anestésicos gerais são
administrados pela veia ou através da
respiração.
• Todos proporcionam anestesias adequadas.
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 Que tipos de anestésicos são
usados ?
• A escolha do anestésico varia com o tempo e o
tipo de operação, com as suas condições físicas e
emocionais.
• Depois de conhecê-lo, avaliar seus exames pré-
operatórios, saber a cirurgia proposta, o
Anestesiologista indicará a melhor opção.

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 Como paciente colabora com sua
própria segurança?

• Não coma nem beba qualquer coisa, pelo menos

oito horas antes da operação, nem água.
• É para ficar em jejum mesmo. Conte, ao
Anestesiologista, os nomes de todos os remédios
que você toma ou tomou regularmente. Em
especial enumere aqueles a que você tem
ALERGIA.
• Serão removidas de sua boca quaisquer peças
dentárias móveis como dentaduras, pivôs,
pontes, especialmente as de menor tamanho.
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 Como paciente colabora com sua
própria segurança?
• Não use cosméticos ou produtos de beleza no dia
da operação: deixe-os em casa.
• Não mastigue goma de mascar antes da cirurgia,
porque isto provoca aumento de ar e de sucos no
estômago, o que pode causar vômito depois da
operação.
• O cigarro, é bom largar pelo menos 15 dias antes
da operação. Mas se é inveterado, reduza
bastante: no máximo 1 cada 4 ou 5 horas.

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 O que é a Sala de Recuperação?

• Quando termina a cirurgia, o Anestesiologista

suspende os anestésicos e inicia-se o processo
de recuperação. Isto pode demorar alguns
minutos ou algumas horas, dependendo da
duração e do tipo da anestesia aplicada.
• Durante este tempo, você estará sob cuidados
de pessoal qualificado para evitar
complicações e surpresas.

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 O que é a Sala de Recuperação?

• Você ficará na Sala de Recuperação Pós-

Anestésica, dentro do bloco cirúrgico, até
estar completamente desperto ou
recuperado.
• Só aí que o Anestesiologista dará autorização
para que você seja levado de volta a seu
quarto.

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Tipos de anestesia

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Tipos de anestesia

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Anestesia geral

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 O que é anestesia geral?

• Anestesia Geral é um termo utilizado para designar uma técnica anestésica que
promove inconsciência (hipnose) total, abolição da dor (analgesia / anestesia) e
relaxamento do paciente, possibilitando a realização de qualquer intervenção
cirúrgica conhecida.
• Pode ser obtida com agentes inalatórios e/ou endovenosos.

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Anestesia geral
• A indução da anestesia é o
período de transição inicial do
paciente que se encontra
acordado para o estado de
inconsciência, característico
da anestesia geral.

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 Anestesia geral

• A anestesia inalatória pura é

bastante utilizada em crianças
(anestesia pediátrica), obtendo-
se a indução da anestesia com
uma mistura de gases (oxigênio +
ar comprimido ou oxigênio +
óxido nitroso ou ainda oxigênio
puro) com um agente anestésico
inalatório (exemplos: halotano,
sevofluorano), administrado
através de uma máscara facial
(o popular “cheirinho”).

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 Anestesia geral

Já em pacientes adultos, a indução mais utilizada é

a endovenosa: o médico anestesista “pega uma
veia” e injeta medicações que farão o paciente
dormir, promoverão relaxamento muscular (que é
vital para a realização de alguns tipos de cirurgias)
e, é claro, medicações que vão abolir a dor.

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 Anestesia Local

• Quando ocorre infiltração de

um anestésico local (por
exemplo, a lidocaína ou
Xylocaína) em uma
determinada área do corpo,
sem que ocorra bloqueio de
um nervo específico ou plexo
(nome dado a um conjunto de
nervos) ou do neuroeixo
(medula espinhal). A anestesia
limita-se à área infiltrada pelo
anestésico local.

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Anestesia Regional/ Bloqueio

• Anestesia regional é uma

denominação que engloba uma
série de técnicas anestésicas
distintas tanto na execução quanto
na indicação.
• Estas técnicas têm em comum o
fato de a anestesia ser produzida
através de um anestésico local e
ser circunscrita a uma
determinada área do corpo.

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São técnicas de anestesia regional:
• 1)Bloqueios tronculares: um
determinado nervo é bloqueado
através da deposição de anestésico
local sobre ele. Algumas anestesias
para odontologia são bloqueios
tronculares.

• 2)Bloqueios de plexo: bloqueamos um

conjunto de nervos responsáveis pela
sensibilidade de uma determinada
área. Como exemplo podemos citar os
diferentes bloqueios do plexo
braquial, utilizados em cirurgias do
membro superior
( ombro, braço, cotovelo, antebraço e
mão).

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 São técnicas de anestesia regional

3)Bloqueios espinhais: neste caso, os anestésicos locais são

utilizados a fim de bloquear a passagem do impulso doloroso
pela medula espinhal. As técnicas utilizadas são a raquianestesia
(ou simplesmente raqui e a peridural).
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Ex : Uma das várias técnicas de Bloqueio do plexo braquial -
neste caso para uma cirurgia de cotovelo.

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 Anestesia Epidural

• Denomina-se anestesia epidural, ao

procedimento anestésico realizado
com o objetivo de bloquear os
estímulos dolorosos que são
conduzidos através da medula
espinhal. Basicamente podemos fazer
isto através de duas técnicas
anestésicas: a raquianestesia e a
peridural (e sua variante, a caudal).

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 Raquianestesia

• Denomina-se raquianestesia
( bloqueio subaracnóideo ) a anestesia que
resulta da deposição de um anestésico local
dentro do espaço subaracnoídeo.
• Ocorre bloqueio nervoso reversível das raízes
anteriores e posteriores, dos gânglios das
raízes posteriores e de partes da medula,
advindo perda da atividade autônoma,
sensitiva e motora.

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 Raquianestesia
• São indicadas para cirurgias de
abdômen e extremidades
inferiores, inclusive para cirurgias
obstétricas ( parto vaginal e
cesariana ).

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 Anestesia epidural

• As principais possíveis vantagens :

• São indicadas para cirurgias abdominais,

parto vaginal, cesáreas, cirurgias
ginecológicas, urológicas, plástica de
abdômen e outras da extremidade
inferior.
• Também podem ser indicadas em
associação com anestesia geral para a
realização de cirurgias torácicas.
• a menor incidência de cefaléia quando
comparado á raquianestesia.
• possibilidade de realização de bloqueios
mais restritos à faixas de dermátomos.
• maior facilidade de realização de
técnicas com utilização de cateteres

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 Anestesia epidural

Desvantagens :
• latência maior, ou seja, o tempo para iniciar ação;
• menor intensidade de bloqueio sensitivo e motor;
• maior possibilidade de toxicidade por anestésicos
local já que é utilizado volume cerca de dez vezes
maiores que os utilizados em anestesia
subaracnóidea.
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FIM

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