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RELATOS

OS ASPECTOS MULTIFATORIAIS DA AUTOMUTILAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA: UMA


ABORDAGEM EDUCATIVA
THE MULTIFACTORIAL ASPECTS OF SELF-MUTILATION IN ADOLESCENCE: AN
EDUCATIONAL APPROACH
Alicyregina Simião Silva1 * Janiel Ferreira Felício2 * Inara da Silva de Moura3 * Luzia Camila Coêlho Ferreira4
* Ana Jéssyca da Silva Lima5 * Jeferson Falcão do Amaral6 * Eysler Gonçalves Maia Brasil7 * Albertina
Antonielly Sydney de Sousa8 * Carolina Maria de Lima Carvalho9

RESUMO
Introdução: A infância e a adolescência são fases do desenvolvimento humano caracterizadas por mudanças
fisiológicas, psicológicas e sociais. Diante de tantas alterações, surgem sentimentos e pensamentos que
podem gerar atos e consequências graves, como a automutilação, assunto que tem levantado pesquisas e
debates em diferentes áreas. Objetivo: relatar a experiência sobre a realização de uma atividade com
orientadores sociais, que possuiu como foco abordar a temática da automutilação no público adolescente e
infantil, de modo a elaborar posteriores estratégias de prevenção que minimizem o número de casos e
garantam uma melhor abordagem para lidar com a temática. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo,
do tipo relato de experiência, realizado no Centro de Referência da Assistência Social de um município do
estado do Ceará. Resultados: A realização da atividade possibilitou a visualização da automutilação como
um fenômeno que vai além do contexto da saúde e que envolve um conjunto de aspectos sociais e políticos.
Tendo o conhecimento de que se trata de um problema multifatorial, é essencial que todos os profissionais
envolvidos trabalhem em torno de um mesmo objetivo. Considerações finais: Portanto, torna-se necessária a
constante capacitação e atualização dos profissionais com relação ao tema da automutilação, de modo a
proporcionar e guiar atitudes e decisões eficazes para resolução do problema e melhor acompanhamento e
detecção dos casos, visto que se trata de um fenômeno ainda pouco conhecido e explorado. A atuação da
equipe multidisciplinar, que inclui profissionais da saúde e da educação, é essencial na promoção do bem-
estar de adolescentes.
Palavras-chave: Automutilação; Adolescente; Saúde Mental; Promoção da Saúde.

ABSTRACT
Introduction: Childhood and adolescence are phases of human development characterized by physiological,
psychological and social changes. Faced with so many changes, feelings and thoughts arise that can generate
serious acts and consequences, such as self-mutilation, a subject that has raised research and debates in
different areas. Objective: to report the experience of carrying out an activity with social counselors, which
focused on addressing the theme of self-mutilation in adolescent and child audiences, in order to develop
further prevention strategies that minimize the number of cases and guarantee a better approach for deal with
the theme. Methodology: This is a descriptive study, an experience report, carried out at the Reference
Center for Social Assistance in a municipality in the state of Ceará. Results: The performance of the activity
enabled the visualization of self-mutilation as a phenomenon that goes beyond the context of health and that
a set of social and political aspects. Having the knowledge that it is a multifactorial problem, it is essential
that all professionals involved work around the same objective. Conclusion: Therefore, it is necessary to
constantly train and update professionals on the subject of self-mutilation, in order to provide and guide
effective attitudes and decisions for solving the problem and better monitoring and detection of cases, since it
is a phenomenon still little known and explored. The work of the multidisciplinary team, which includes
health and education professionals, is essential in promoting the well-being of adolescents.
Keywords: Self Mutilation; Adolescent; Mental Health; Health Promotion.

1
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), Redenção, Brasil. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-8337-2728
2
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), Redenção, Brasil. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-5601-0086
3
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), Redenção, Brasil. Orcid: https://orcid.org/0000-0003-3612-0541
4
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), Redenção, Brasil. Orcid: https://orcid.org/0000-0003-0508-084X
5
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), Redenção, Brasil. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-1049-8231
6
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), Redenção, Brasil. Orcid: https://orcid.org/0000-0003-0426-0347
7
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), Redenção, Brasil. Orcid: http://orcid.org/0000-0002-4126-2256
8
Escola de Saúde Pública do Ceará, Fortaleza, Brasil. Orcid: http://orcid.org/0000-0002-1625-1889
9
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira – UNILAB, Redenção, Brasil. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-5173-5360

1
https://doi.org/10.31011/reaid-2021-v.95-n.35-art.1096 Rev Enferm Atual In Derme v. 95, n. 35, 2021 e-021105
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INTRODUÇÃO A persistência desse comportamento


pode estar relacionada a diversos fatores,
A fase da adolescência é caracterizada
dentre eles, pode-se exemplificar a
como uma das etapas mais importantes na
necessidade de reprimir ou extinguir estados
vida do ser humano, envolvendo aspectos
emocionais e cognitivos indesejados, baixa
multifatoriais e problemáticas que podem
autoestima ou tentativa de fuga da realidade
afetar a vida adulta. Esse processo, embora (4)
. Estudos em psicanálise discorrem sobre
transitório, consiste em uma fase onde o
esta ação como sendo do campo da
indivíduo se reinventa, aprende, vive e
subjetividade, onde o mal-estar psíquico gera
experimenta diferentes realidades e emoções.
diferentes sintomas. Esses sintomas emergem
No entanto, tais mudanças podem ser
mediante as marcas da angústia, de forma que
percebidas de maneira turbulenta por alguns
estes são transferidos para o corpo, através do
indivíduos, gerando sentimentos de medo,
transbordamento somático, e sentidos na pele
(1)
raiva e frustração . Essa realidade pode
em forma de cortes que silenciam os gritos
resultar em atos e consequências graves, entre
desesperados e aliviam o sofrimento (5). Nesse
estas destaca-se a automutilação, que tem
aspecto, uma constatação relevante diz
levantado pesquisas e debates em diferentes
respeito ao fato de, em geral, os adolescentes
áreas, incluindo os setores familiares,
não fazerem referência a dor no momento que
educacionais e de saúde.
se cortam. Desse modo, a dor física é vista
A automutilação se caracteriza pelo
como uma maneira de substituir a dor moral e
ato ou hábito de um indivíduo de causar
psicológica. A dor infligida no corpo é
lesões e/ou danos a si próprio, incluindo,
compreendida por estes como mais tolerável e
comumente, cortes auto infligidos ou
como forma de aliviar o sofrimento
envenenamento intencional, podendo estar
psíquico(6).
associados ou não à intenção e ideação (7)
Segundo o autor , a adolescência é
(2)
suicida . A prática da automutilação pode
uma fase do desenvolvimento humano
ainda estar associada a alguns transtornos,
caracterizada por mudanças fisiológicas,
como os transtornos de personalidade ou
psicológicas e sociais, definidas pela
transtorno de escoriações, sendo mais
maturação entre a infância e a vida adulta.
prevalente e recorrente em jovens adultos e
Esse momento é marcado por muitas
adolescentes, também estando frequentemente
inseguranças, onde o adolescente não se ver
associada a ansiedade e abusos de
mais como uma criança e também percebe
(3)
substâncias .
que não representa o adulto reconhecido
socialmente. Nesse contexto, a compreensão
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das representações sociais da adolescência, no Nesse aspecto, é também importante


aspecto da automutilação, representa uma destacar o papel significativo da família no
discussão sobre o modo como o indivíduo contexto da saúde mental de adolescentes.
(9)
cria, interpreta e transforma sua realidade. Segundo o autor , a família se apresenta
Dessa forma, pode-se destacar que a como mediadora de relações entre os sujeitos
automutilação ocorre em um meio marcado pertencentes a sociedade, sendo considerada
pelas representações, sendo estas individuais, também um suporte que sustenta os
surgindo através da percepção do próprio indivíduos nas diferentes etapas de sua vida.
sujeito sobre algum acontecimento de sua Desse modo, uma família fragilizada exerce
vida, ou se originando de uma característica efeito prejudicial sobre o desenvolvimento
coletiva, correspondendo a ideia de um psicoemocional e cognitivo, juntamente com
determinado grupo. a influência de aspectos biológicos,
Considera-se importante, também, a psicológicos e ambientais.
influência dos meios de comunicação na Pode-se também salientar a
divulgação de atitudes e pensamentos que importância da educação no processo de
impulsionam esta prática. Segundo os autores prevenção e identificação precoce dos casos.
(8)
a internet, embora possa apresentar-se A escola enquanto instituição formadora
como estratégia de prevenção, possui também social de um indivíduo pode atuar na
impacto sobre o comportamento autolesivo, à identificação de sinais de automutilação.
medida que atua como importante meio de Dessa maneira, vale ressaltar que a criança
conectividade, em especial para os indivíduos e/ou adolescente pode apresentar alterações
mais isolados socialmente. Dessa forma, se em comportamentos relacionados à sua
observa a troca de experiências e apoio afetividade, humor e aparência física, onde
mútuo, principalmente em redes sociais, onde estão incluídas as vestimentas, no intuito de
ocorre a criação de espaços virtuais que mascarar ou camuflar as lesões. Desse modo,
podem ativar comportamentos de risco e através da instituição de ensino é possível
gatilhos, além da troca de informações prover as primeiras tentativas de assistência,
nocivas divulgadas, muitas vezes, ao identificar e, posteriormente, notificar os
anonimamente. Diante disso, os alcances da casos para a família e órgãos competentes, no
internet para a divulgação de tais conteúdos intuito de quantificar e direcionar as possíveis
têm elevado a atenção de pais, profissionais intervenções (10).
da saúde, da educação, e de diferentes órgãos Diante do exposto, destaca-se a Lei Nº
governamentais sobre a temática da 13.819, de 26 de abril de 2019 sancionada e
automutilação e do suicídio. instituída, que versa sobre a Política Nacional
3
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de Prevenção da Automutilação e do Suicídio. de tais problemas. Nesse sentido, é necessário


A lei busca pôr em prática em suas atividades, o trabalho multidisciplinar, podendo incluir o
a obrigatoriedade de notificações da profissional de enfermagem, visto que este
automutilação e ideação suicida em ambientes tem papel importante no estabelecimento de
escolares, tal como a prevenção da violência vínculo e conhecimento dos fatores
autoprovocada e promoção da educação associados, de modo a não subestimar os
permanente de gestores e de profissionais de riscos e prestar uma assistência qualificada. A
saúde em todos os níveis de atenção enfermagem atua, também, por meio da
(10)
relacionados ao sofrimento psíquico . Por identificação dos casos em triagens e nos
isso, se torna extremamente importante que os demais tipos de serviços, dando as primeiras
orientadores sociais, profissionais da ações de auxílio para o adolescente, bem
educação e os profissionais da saúde, se como para sua família, facilitando o
apropriem do assunto buscando capacitações encaminhamento para os serviços
de qualidade para que saibam as melhores especializados(12). Nesse contexto, o
formas de intervir nessa problemática. enfermeiro tem função essencial na promoção
(11)
Segundo os autores , o orientador de um cuidado integral ao cliente e seus
social corresponde a um profissional que familiares, visando atender suas diferentes
possui, no mínimo, nível médio de necessidades (13).
escolaridade, e que atua na área de políticas Diante disso, esse estudo tem como
públicas de assistência social, desempenhando objetivo relatar sobre a experiência de uma
funções nos serviços de atendimento a atividade realizada no Centro de Referência
pessoas em situações de vulnerabilidade da Assistência Social (CRAS) do município
social. Ademais, as atividades planejadas e de Redenção no interior do Ceará, com um
executadas por esses agentes, podem ser grupo de orientadores sociais. A atividade
realizadas em determinadas unidades de tinha como finalidade discutir sobre a
serviço ou dentro das próprias comunidades, adolescência e as inúmeras alterações e riscos
considerando o público envolvido. Ressalta- biopsicossociais que podem estar inseridos
se que a organização de atividades ou oficinas nessa fase, com ênfase na automutilação, de
de cunho artístico e cultural também fazem modo a possibilitar a posterior elaboração de
parte das atribuições dos orientadores sociais. estratégias que visam uma melhor abordagem
Desse modo, é de suma importância da problemática.
que sejam traçadas intervenções intersetoriais
e interdisciplinares que visam a criação de
planos de ações cabíveis para a minimização
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MÉTODOS demais profissionais presentes, seguida de


uma dinâmica inicial, como forma de
Trata-se de um estudo descritivo, do
promover maior contato entre os envolvidos e
tipo relato de experiência. Nesse contexto,
para contextualizar as temáticas relacionadas
realizou-se no dia 22 de julho de 2019, uma
à saúde mental na infância e adolescência. No
atividade educativa no Centro de Referência
segundo momento ocorreu abordagem do
da Assistência Social (CRAS) da cidade de
tema da automutilação, com auxílio dos
Redenção-CE. Vale destacar que a ação foi
recursos audiovisuais como suporte para
organizada por quatro alunos do curso de
exposição sobre a temática, de modo que se
enfermagem que se encontravam em período
deu ênfase aos sinais de alerta e as atitudes
de estágio da disciplina Processo de Cuidar na
que deveriam ser tomadas após a identificação
Saúde Mental, com a supervisão da docente
desses casos. O terceiro momento integrou a
da disciplina e do coordenador do CRAS.
conclusão da ação por meio de uma atividade

A atividade foi direcionada para os final intitulada como “Dinâmica do Corredor

profissionais que lidam direta ou do Cuidado”.

indiretamente com crianças, adolescentes e Salienta-se, ainda, que por se tratar

jovens. Entre eles estavam presentes de um relato de experiência e por não

pedagogos, participantes do Programa envolver a coleta de dados ou a exposição dos

Criança Feliz, assistentes sociais, e participantes, não foi necessário a solicitação

psicólogos. Os participantes foram do comitê de ética em pesquisa. No entanto,

convidados pelo coordenador do CRAS na foi requerida a autorização do coordenador

semana anterior ao momento educativo e a local do CRAS, através de solicitação formal

temática atendia a uma demanda atual do da instituição proponente da intervenção.

município. O encontro foi realizado com o Além disso, os profissionais presentes na ação

intuito de debater e elaborar possíveis educativa consentiram, livremente, em

estratégias para o fenômeno da automutilação, participar da atividade, de modo que também

que apresentava grande número de foram respeitados os referenciais básicos da

ocorrências no município. A capacitação teve bioética, relacionados ao indivíduo e a

duração de quatro horas e contou com a coletividade, conforme proposto pela

participação de 40 profissionais. Resolução n° 466/12 (14).

Para sistematizar e organizar a ação,


o encontro foi divido em três momentos
principais, sendo o primeiro momento
destinado à apresentação da equipe e dos
5
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RESULTADOS E DISCUSSÃO Segundo Momento: Exposição Audiovisual


e Discussão do Tema
Primeiramente, foi colocado um
O segundo momento da atividade
comando nas costas de cada participante, sem
correspondeu a abordagem da temática,
que eles soubessem o que estava escrito, os
seguida de uma explanação sobre os fatores
comandos incluíam atitudes como ignorar,
que contribuem para a sua ocorrência. Dentre
abraçar, elogiar ou criticar. Em seguida, eles
estes, foram abordados aspectos relacionados
deveriam circular pela sala enquanto cada
à adolescência, incluindo as diversas
pessoa realizava o comando. Após três
alterações físicas, mentais e sociais, seguida
minutos, solicitou-se que eles ficassem em um
da explanação sobre a influência destas sobre
grande círculo, e cada um deveria tentar
a automutilação.
adivinhar que comando possuía, baseados nas
A conceituação de transtornos
atitudes dos demais participantes para com
mentais, como a depressão e a ansiedade,
ele. Deveriam falar também quais sentimentos
também fez parte deste momento da
essas atitudes haviam despertado. Ao final da
atividade, de modo a demonstrar o impacto
dinâmica, iniciou-se um debate sobre como
desses sobre a temática apresentada. No
tais ações podem influenciar na vida e nas
decorrer da realização da ação educativa, foi
decisões tomadas pelos adolescentes, podendo
definido o conceito de automutilação, seguido
ser possíveis desencadeadores da
dos sinais e frases de alerta a serem
automutilação.
observadas nos adolescentes, aos quais os
Após a dinâmica, os participantes
profissionais deveriam estar atentos, como
relataram diferentes sentimentos que variaram
forma de identificar precocemente os casos
de acordo com as atitudes que cada um havia
nesse público.
recebido dos demais, de modo que gratidão e
Além disso, dialogou-se sobre os
alegria foram destacadas pelos que receberam
principais aspectos que podem contribuir para
elogios e carinhos. Entretanto, raiva, tristeza e
a prática da automutilação, como a influência
insegurança foram sentimentos relatados
dos meios de comunicação, bem como do
pelos que haviam sido ignorados ou pelos que
contexto familiar e escolar sobre esse evento,
receberam críticas. Percebe-se nessas
sendo estes classificados como os aspectos
afirmações as respostas que a dinâmica
multifatoriais da automutilação. A
despertou nos mesmos, de modo que se fez,
importância da rede de apoio, que inclui a
posteriormente, uma analogia da influência
atuação integrada da família dos adolescentes
que essas ações podem acarretar na vida das
e da equipe multiprofissional, composta por
pessoas que estão em crises psicológicas.
agentes essenciais como pedagogos,
6
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psicólogos, psiquiatras, enfermeiros e sentido, esta etapa destacou-se como


assistentes sociais, também foi destacada na importante momento de diálogos e produção
atividade como importante estratégia e forma de conhecimento, à medida que se uniu a
de atuar diante desses casos. teoria à prática.
Nesse sentido, destaca-se que a Outro aspecto bastante trabalhado na
escolha da temática ocorreu devido ao atividade diz respeito ao fato da adolescência
aumento da incidência de novos casos de consistir em um momento de maior
automutilação em adolescentes e jovens na vulnerabilidade, resultante das tensões e
região, adicionada da carência de mudanças que ocorrem no indivíduo.
(15)
conhecimentos sobre as formas de Segundo Segundo o autor , a sociedade
identificação e intervenções adequadas para enfatiza que adolescentes em situação de
essa problemática, em diversos aspectos, vulnerabilidade social, apresentam mais
incluindo os setores familiares, educacionais e problemas associados ao psíquico, como
de saúde. Desse modo, surge a necessidade de tendências suicidas e autolesões.
intervenções que visem a prevenção, Nesse aspecto, os participantes
identificação precoce dos casos e melhor relataram muitos casos de jovens do
manejo relacionado à automutilação, para que município que estavam em sofrimento
esses possam ser identificados e melhor psicológico e posteriormente passaram a
acompanhados. apresentar indícios de ações e práticas
Durante essa etapa, os profissionais autolesivas. Foi relatado sobre o fato de
expressaram suas principais dúvidas e alguns jovens chegarem a expor através de
dificuldades, bem como destacaram suas transmissões de vídeo ao vivo o momento em
experiências, caracterizando o importante que estavam se automutilando. Os
momento de aprendizado para a equipe e para comportamentos de automutilação online
os profissionais presentes. Dessa forma, os ressaltam o quanto o ambiente virtual é
participantes no momento da ação também passível de sofrer manipulação e se
indagaram algumas dúvidas relacionadas aos transformar em um meio capaz de gerar,
transtornos depressivos e de ansiedade, tendo promover e divulgar ações autodestrutivas (8).
(8)
em vista que estes podem influenciar De acordo com os autores o modo
diretamente para a ocorrência e incidência de como os jovens e adolescentes utilizam as
casos de automutilação. Assim, todos os redes sociais e a internet pode representar
questionamentos foram esclarecidos de forma consequências negativas em seu
a deixá-los mais capazes de atuar com os desenvolvimento emocional e psicológico.
jovens e adolescentes do município. Nesse Ressalta-se, ainda, que o mundo virtual
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auxilia na expressão distinta dos jovens com enquanto ouviam uma música tranquila, para
relação a dor e sofrimento enfrentados, de promover maior interação e relaxamento. Os
modo que esse fenômeno passa a englobar um cuidados incluíam massagens, abraços, um
conjunto de consequências psicossociais. gesto de carinho e elogios. Ao final da
Nesse sentido, a atuação de dinâmica, foi discutido sobre os impactos e
profissionais das áreas de assistência social, consequências positivas relacionadas ao ato
enfermagem, psicologia e pedagogia, são de cuidar e ser cuidado.
extremamente importantes para um A ideia de introduzir esse momento,
acompanhamento dos sujeitos que procuram a surgiu diante da possibilidade de sobrecarga
prática automutiladora como uma alternativa na atividade laboral e desenvolvimento do
para amenizar os sofrimentos encontrados em estresse ocupacional ao qual os trabalhadores
(16)
suas realidades, considerando que é possível podem estar sujeitos . Tal fato é
desenvolver o processo pedagógico e de proveniente das dificuldades de
aprendizado somente quando se estar aberto enfrentamento sobre os fatores do ofício, visto
ao mundo e as experiências vividas, através que o período do adolescer é marcado por
da compreensão integral do ser humano, demasiadas mudanças com as quais os
composto por suas dimensões e profissionais precisam lidar, sendo inúmeras
particularidades (15). destas situações caracterizadas como
estressantes para ambos os lados, podendo
Terceiro Momento: Dinâmica do Corredor
comprometer em algum nível os processos
do Cuidado
mentais do profissional responsável como
A última etapa da atividade consistiu
cuidador (17).
na dinâmica do corredor do cuidado, com o
O estresse ocupacional sem a atenção
objetivo de estimular a prática do cuidado
adequada para a saúde mental, pode
sobre diferentes dimensões, tendo em vista
comprometer o físico e a psique do servidor,
que os orientadores sociais presentes
acarretando danos em vários âmbitos,
exerciam importante papel no cuidado dos
incluindo o nível profissional, social ou
adolescentes e suas respectivas famílias. Para
comportamental, podendo ocasionar com
a realização dessa etapa, os profissionais
frequência, faltas, rotatividades, dentre outros
fizeram duas filas com a finalidade de formar
fatores que podem interferir no atendimento
uma estrutura semelhante a um corredor, onde
prestado. Torna-se essencial o zelo com o
cada integrante da fila deveria passar e
colaborador para a prevenção destes
receber algum tipo de cuidado de cada um dos
episódios(18).
demais participantes, durante um minuto,

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Por vezes, o cuidar é listado entre as para discutir e refletir a temática de


emoções e sentimentos humanos responsáveis autocuidado e cuidado com o outro.
pela promoção do equilíbrio, e mediação da
CONSIDERAÇÕES FINAIS
convivência entre os indivíduos, sendo parte
fundamental da existência. Manter boas
A realização da atividade representou
relações de cuidado entre os sujeitos e sobre
um aprendizado essencial para a formação
si, é essencial para um ambiente harmonioso e
acadêmica e profissional, visto que
unido, onde os sentimentos podem ser mais
possibilitou a união da prática com a teoria
facilmente controlados, gerando assim
abordada. A compreensão das diferentes
resultados positivos acerca do desempenho
experiências profissionais apresentadas
profissional e pessoal. Desse modo, é
contribuiu para a visualização da
essencial que o trabalhador cuide de si
automutilação como um fenômeno que vai
mesmo, com auxílio de outros profissionais,
além do contexto apenas da saúde, mas que
visando alcançar a conciliação biopsicológica
envolve um conjunto de aspectos sociais. Tal
e social, através de liberdade de escolha sobre
afirmação confirma a visão de Saúde Mental
os processos que o tornem por sua concepção
em sua transversalidade, à medida que
um ser feliz, com o intuito de que esses
engloba os diferentes fatores, contextos e
sentimentos fluam de dentro para fora,
faixas etárias.
atingindo de forma positiva todos com os
A limitação do estudo consistiu no
quais ele tem contato (19).
fato de que, por se tratar de uma atividade
Desse modo, a dinâmica do corredor
realizada com profissionais de diferentes
do cuidado possibilitou a reflexão sobre o
localidades, a realização de encontros
modo como o afeto funciona como um
posteriores com a equipe não foi possível.
dispositivo capaz de ativar a sensibilidade das
Nesse sentido, torna-se necessária a realização
diferentes pessoas que se permitem participar
de outros estudos que abordam também a
e compartilhar experiências e vivências nestas
temática da automutilação no contexto da
teias de afeto, através da possibilidade de
infância e adolescência, possibilitando um
construir histórias e caminhar na busca por
aprofundamento sobre o tema e a realização
alternativas dialógicas e educativas de
de ações que visem o melhor manejo dos
práticas de saúde, participação social e
casos.
cidadania(19). Tal vivência também foi
Foi notória a relevância da
sugerida como uma estratégia de cuidado que
comunicação e atuação da equipe de forma
poderia ser utilizada com crianças,
integrada e participativa, diante da
adolescentes e jovens em alguns ambientes
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