UNIVERSIDADE PAULISTA

Giovanna Pescuma Xavier Bonaccorsi - D304JC6

Henrique Malheiro - D32IDE9
Mariana Carolina Modesto - D379402

Flávia Nathane Bovo Catalão - T 443245

Genyfer Laurina Figueiredo - N1724D3

Acupuntura e Auriculoterapia – conceitos e sua utilização no

restabelecimento do equilíbrio do corpo

Atividades Práticas Supervisionadas

para obtenção do título de graduação
em Biomedicina apresentado à
Universidade Paulista- UNIP.

Orientador: Rafael Pereira.

RIBEIRÃO PRETO- SP

2019
 Questões:
1) Considerando o tratamento com acupuntura em um paciente que
apresenta cotovelo de tenista, como seria o processo terapêutico segundo
a acupuntura sistêmica e auriculoterapia?
O cotovelo de tenista, ou epicondilite lateral, é considerada uma alteração
patológica degenerativa que compromete um tendão específico no
antebraço: o tendão do músculo extensor radial curto do carpo (ERCC),
este músculo ajuda a estabilizar o punho quando o cotovelo está reto e o
mecanismo de lesão está associado à sua sobrecarga. Quando o este é
enfraquecido, roturas microscópicas são formadas no seu tendão,
responsável por fixá-lo ao epicôndilo lateral, causando a dor. Com os
movimentos de flexão e extensão do cotovelo, o músculo é atritado sobre
as protuberâncias ósseas causando desgaste gradual.
Então, neste caso, se usa a acupuntura sistêmica, sendo uma técnica que
utiliza a inserção de agulhas para estabilizar o equilíbrio de estados
funcionais que foram alterados. E os seguintes pontos de acupuntura são
usados: IG 10 (Shousanli) : regulariza Qi(Energia) e Xue (Sangue) em toda
extremidade superior, que é indicado para dores no ombro e braço,
tremores e paralisia do membro superior; IG 11 (Quchi) 35 : libera o calor
e diminui a tumefação nos edemas, alivia a dor e regulariza Qi(Energia) e
Xue(Sangue) nos Canais de energia; IG12 (Zhouliao) : ativa e removem dos
canais, as obstruções,beneficiando tendões e articulações; TA10 (Tianjing):
é indicado para dores no cotovelo e braço, ombralgia, cervibroquialgia e
dissolve a estagnação de umidade calor e redireciona o Qi(Energia); TA5
(Waiguan) : usado também para dores na lateral do cotovelo, bem como
ombro, sendo um ponto de analgesia para membro superior; P5 (Chize):
que tem ação local, dor no cotovelo e braço, epicondilite; e por fim o P6
(Kongzui) : usado para problemas de articulação do cotovelo e braço.
As combinações de pontos que são feitas para tratar tal problema são: O
ponto IG11 (Quchi) associado com IG4 (Hegu),TA4 (Yangchi) e
E7(Xiaguan)pode ser usado para dor e inflamação de braço; IG10
associado com IG11 (Quchi), C3(Shaohai), TA10(Tianjing), usa-se para
contratura do cotovelo com dificuldade para fazer extensão e a sensação é
sentida no local, podendo ou não irradiar-se para o antebraço e P5 (Chize)
associado com IG11(Quchi) auxilia na dor e contratura muscular do
cotovelo.
Dentro dos microssistemas da Acupuntura, a Auriculoterapia é um dos
mais populares, por ser um método pouco invasivo, bem aceito pelos
pacientes, que oferece ótimos resultados. É um método terapêutico que
utiliza pontos reflexos encontrados no pavilhão auricular para diagnóstico
e tratamento de diversas enfermidades através da utilização de agulhas,
sementes ou cristais, cujo objetivo é promover bem-estar e resolver
desarmonias que levam a doenças. Portanto a técnica de Auriculoterapia,
para tratar da epicondilite lateral, utiliza semente de colza nos pontos de
cotovelo e antebraço na fossa escafóide.

2) Acerca dos Zang Fu (órgãos internos) e seu funcionamento, descreva

como são organizados e sua importância.
Os cinco zang são os órgãos sólidos, considerados yin,sua funções
fisiológicas são elaborar e estocar as substâncias essenciais:
•Coração (Xin) e Pericárdio (Xin Bao): A M.T.C acredita que é o mais
importante órgão do corpo humano e governa todas as vísceras e
intestinos. O pericárdio é o invólucro do coração, e tem como principal
função proteger o coração dos fatores patogênicos exógenos que podem
atacar o coração. Já o coração controla a circulação de sangue dos vasos,
carrega a atividade mental; controla o suor e os fluídos do coração
O coração mostra-se pela língua e pela face; e é a morada do Shen (Ling).
•Pulmões(Fei): Está conectado com os brônquios, com a laringe, com a
traqueia e com o nariz os rins. Podendo ser dividido em pulmão yin, que é
a estrutura pulmonar, o tchi do pulmão e a função yang, que é o sangue
do pulmão. Este carrega e transporta o tchi; nutre o corpo com oxigênio e
elimina o gás carbônico; forma o Zhong Qi, controla e regula a ascensão e
descensão do tchi; ativa a fluidez de tchi, a essência dos alimentos e dos
fluídos corporais, purifica o ar inspirado, conserva a fluidez para baixo e
auxilia a conservação normal do metabolismo da água; Cuida da pele e do
cabelo e mostra-se por meio do nariz.
•Baço(Pi): acredita-se que está colocado na parte central do corpo e é um
órgão muito importante para o sistema digestivo,transportando,
distribuindo e transformando os nutrientes; metabolizando a água e
mantendo o sangue dentro dos vasos. E está relacionado com a qualidade
dos músculos, dos membros e dos lábios.
• Fígado(Gan): está na parte superior do abdômen do lado direito do
corpo. A M.T.C. faz diferenciação entre o fígado yin que tem função da
estrutura material incluindo o sangue armazenado nele. E o fígado yang
inclui a função do tchi do coração (distribuição) regular a função de fluidez
da energia vital e do sangue; Regula a mente e o gênio; promove a
digestão e a absorção; guarda o tchi e o movimento normal do sangue;
armazena e regula o sangue; Tem relação com os tendões, unhas e olhos.
Os seis Fu são os órgãos vazios, pertencentes à categoria Yang, constituída
de vesícula, estômago, intestino delgado, intestino grosso, bexiga, e
sanjião (triplo aquecedor – formado pelo diafragma, abdômen e baixo
ventre.
•Rins (Shen): estão localizados na região lombar, ao lado da coluna
vertebral. A M.T.C. classifica em yin do rim, o que inclui a estrutura
material e o jing qi inato, em yang do rim, o que inclui a sua parte
funcional e o calor. O tchi dos rins é produzido pelo jing qi inato. Os rins
são reservatório do Jing Qi Inato e adquirido; faz regulação do
metabolismo da água; Controlar e promover a inspiração; determina a
condição dos ossos e da medula; Manifestando-se pelo cabelo e calor, nos
ouvidos, nos órgãos genitais e no ânus
•A Vesícula Biliar – Dan: Vesícula biliar é acoplada ao fígado, é oca e tem a
forma de uma cápsula. Suas funções são armazenar e controlar a bili,
controla a coragem e a força de vontade
•Estômago - Wei Wan: O estômago pode ser dividido em: parte superior
do estômago, que inclui a cárdia - Shang Wan; Parte baixa do estômago,
que inclui o piloro - Xia Wan; Parte vazia entre o Shang Wan e o Xia Wan,
chama-se Zhong Wan e todas as três partes juntas chamam-se Wei Wan.
As principais funções do estômago são a digestão e transformação dos
alimentos e da água. A sua energia flui descendendo.
•Intestino Delgado - Xiao Chang: As principais funções do intestino
delgado são receber, transformar e absorver os alimentos; Separar o puro
do impuro.
•Intestino Grosso – Da Chang : Este elimina a fezes; absorve a água
excessiva originária da formação das fezes.
•Bexiga - Pang Guang: A principal função da bexiga é servir de receptáculo
da urina e eliminá-la.
•O Triplo Aquecedor - San Jiao : O aquecedor superior: diafragma, coração
e pulmão. O aquecedor médio: estômago e o baço e o aquecedor inferior:
fígado, rim, bexiga e os intestinos.
Funções do triplo aquecedor é controlar a atividade do tchi no corpo
humano; a respiração, a atividade da fluidez da energia vital, do sangue e
dos líquidos corporais; distribuir os nutrientes e o tchi; transformar e
transportar os alimentos e a água; fornecer energia para os Zang Fu; nutrir
e fortalecer a energia sexual.
Órgãos Extraordinários:
A M.T.C. considera que o cérebro, a medula, os ossos, os vasos, a vesícula
biliar e o útero fazem parte dos órgãos extraordinários.
•O Cérebro: A medula tem sua origem no cérebro que está na cavidade
cranial. Suas funções são controlar a atividade mental e o pensamento;
guiar os sentidos e a atividade da linguagem.
•O Útero: está localizado na parte inferior do abdômen feminino. As suas
funções são produzir a menstruação; e morada do feto.

3) Acerca da Teoria dos Meridianos (Jing Luo), os Jing Mai ou Canais

Principais quantos são e qual sua importância.
O sistema de meridianos é constituído por um conjunto de estruturas
com funções específicas: são doze meridianos principais, oito meridianos
extraordinários, doze meridianos distintos, quinze meridianos colaterais,
doze meridianos tendinomusculares e 12 zonas cutâneas, se distribuem
por todo o corpo, se relacionam internamente com os zang-fu (órgãos e
vísceras) e externamente com os diversos tecidos e órgãos, formando
assim integralmente um todo
A função dos Meridianos e Colaterais é transportar qi e xue, aquecer e
nutrir os tecidos, conectar todo o corpo de maneira que se mantenham as
estruturas completas e coordenar os diversos órgãos zang-fu, as
extremidades, ossos, fazendo que o organismo seja uma unidade integral.

4) Descreva o fluxo de energia do corpo humano, pelo escopo da medicina

tradicional chinesa.
A energia percorre os meridianos por uma ordem específica(pulmão,
intestino grosso, estômago ). Também existe um sentido determinado, em
relação as divisões do corpo: cabeça, tronco e membros. Na acupuntura o
fluxo da energia segue os seguintes sentidos:

• do tronco para as mãos;

• das mãos para cabeça;

• da cabeça para os pés;

• dos pés para o tronco (e novamente para as mãos).

5) O que são substâncias fundamentais, disserte sobre as mesmas.

O Qi, Shen, Xue, Jing e Jinye constituem as substâncias básicas e

fundamentais do corpo, e também a base material para as atividades
fisiológicas de Zang-Fu (órgão internos), tecidos e outros órgãos. A
produção de Qi (Energia), Shen (Espírito), Jing (Essência), Xue (Sangue) e
Jinye (líquidos orgânicos) é realizada mediante as permanentes atividades
das respectivas funções dos diferentes Zang-Fu, razão pela qual, existe
entre eles estreitas relações de interdependência.

Qi (Energia) – O Qi possui dois conceitos: de um lado, tem a conotação de

uma substância essencial que faz parte do corpo e que pode produzir
funções distintas, tais como Ying Qi (Qi nutritivo), Qi (ar) de respiração,
etc. por outro lado, refere-se às atividades funcionais de Zang-Fu e dos
tecidos, por exemplo, o Qi dos Zang-Fu, o Qi dos Canais, etc. Não
obstante, ambos os tipos de Qi relacionam-se sendo o primeiro a base
material do segundo e este funciona em decorrência do primeiro.

Entretanto, o sistema de medicina chinesa foi desenvolvido através da

observação da natureza e sua influência no ser humano, esse modelo
oriental apresenta alguns pilares básicos que devem ser entendidos:

Teoria do Yin Yang: desenvolvida a partir da observação dos dias (Yang) e

noites Yin), segundo essa teoria, a saúde vem do equilíbrio dinâmico
destas forças se tornando fundamental para alcançar a saúde, sendo
assim um excesso de Yin ou Yang leva ao adoecimento.

Teoria dos 5 Movimentos: aqui relaciona-se as estações do ano com os

elementos da natureza, os pontos cardeais, nossos órgãos internos e
emoções. Segundo esta filosofia o equilíbrio do Yin e Yang associado a
harmonia dos 5 Movimentos é fundamental para nossa saúde física e
mental.
Teoria do Qi e Xue: O Qi de maneira simplória classificado por muitos
como energia vital e o Xue (sangue) devem estar íntegros e circulando de
forma adequada nos condutos ou canais energéticos (Jing Luo).

Para alcançarmos o equilíbrio do Yin-Yang, harmonia na função dos 5

Movimentos e uma adequada circulação do Qi e Xue a moderna Medicina
Tradicional Chinesa se dividiu em 5 principais especialidades:

Medicina Interna Chinesa: a qual se utiliza de medicamentos naturais de

origem mineral, animal e vegetal; o que conhecemos hoje como
fitoterapia chinesa;

Acupuntura: utiliza-se a inserção de agulhas e estímulo de calor nos

pontos dos canais para promover o melhor fluxo de Qi e Xue;

Dietoterapia chinesa: tratamento das disfunções e desequilíbrios através

da alimentação;

Tui Na ou massoterapia chinesa: terapia manual através de massagens e

manipulações;

Tai Chi Chuan e Qi Gong: exercícios físicos e respiratórios para promover o

fluxo do Qi e Xue nos canais (Jing Luo).

6) A constipação é uma queixa bastante comum nos ambulatórios de

acupunturiatria, tanto como queixa principal quanto como queixa
secundária. Acerca desse tema, como pode ser feita uma abordagem
clínica sob a ótica da auriculoterapia?

A acupuntura é um recurso terapêutico que utiliza agulhas específicas

visando estimular determinados pontos pelo corpo, para promoção,
manutenção e recuperação da saúde, estimulando o sistema nervoso a
liberar substâncias químicas nos músculos, na medula espinhal e no
cérebro, ativando as habilidades naturais de cura do corpo ajudando a
promover o bem-estar físico e emocional.

A Prática da Medicina Chinesa no caso da constipação, pode indicar vários

sinais, como: movimentos intestinais que não ocorrem diariamente, fezes
secas, dificuldade na defecação e formato anormal de fezes.

A etiopatogenia da constipação intestinal segundo a MTC está definida

por:

•Calor (Re Mi), que produz aumento excessivo de Yang no corpo que
impede a circulação do Qi pelo Fu.

•Estagnação (Qi Mi) ocorre pela atividade mental inadequada, pelo

trabalho intelectual excessivo, irritabilidade, etc.

•Vazio (Xu Mi) ocorre após convalescências por cirurgias, enfermidades

prolongadas, diminuindo assim a umidade do intestino.

•Frio (Há Mi) ocorre deficiência de yang do jiao inferior.

7) Diferentemente dos utensílios rudimentares antigos tais como estiletes

de madeiras, hoje são utilizados diversos materiais na prática da
Auriculoterapia, cite-os e comente sua aplicação.

Os instrumentos utilizados na prática da auriculoterapia são:

• Pinça de relojoeiro NR 2 – para a manipulação das agulhas ou sementes.
• Localizador de pontos manuais – para que se efetue a palpação do
ponto auricular procurando os pontos mais dolorosos à pressão.
• Tesoura pequena de ponta – (as melhores são as de ponta arredondada)
para cortar os esparadrapos colocados sobre as agulhas ou qualquer outro
material utilizado.
• Caneta ou lápis dermográfico – para marcar os pontos a serem utilizados
depois da localização.
• Mandril – tubo de plástico ou aço que vem junto com as agulhas
filiformes.
• Algodão – para a antissepsia do pavilhão auricular bem como para a
proteção do meato auditivo durante o tratamento.
• Álcool a 70% – antissepsia.
• Éter – para retirar o excesso de oleosidade do pavilhão auricular.
• Água oxigenada 10 vol. – para a antissepsia dos instrumentos que
tiverem contato com sangue.
• Descarpak – caixa de papelão própria para lixo de materiais infecto-
contagiosos como agulhas e algodões.
E os materiais que são utilizados para o tratamento, propriamente dito,
são:
• Agulhas filiformes : agulhas em forma de antena com cabo de aço ou
cobre, proporcionando ação intensa sobre os pontos auriculares, porém
não prolongada.

• Agulhas semipermanentes : agulhas em forma de tachinhas que ficam

na orelha por tempo variável, em média 5 dias. Possuem ação menos
intensa que as anteriores, porém contínua. Não são reaproveitáveis e
possuem diversos tamanhos, o uso vai depender da ação desejada,
tonificação, sedação ou harmonização, mas a regra geral é que as maiores
de 1,8mm sedam e as menores tonificam.
• Agulhas Akabani : são agulhas descartáveis com 5,0mm de comprimento
e são inseridas horizontalmente na orelha a fim de estimular vários pontos
com uma só agulha e de uma só vez. Permanecem no pavilhão auricular
pelo mesmo tempo das anteriores.
• Sementes de mostarda : são utilizadas no lugar das agulhas
semipermanentes, permanecendo nas orelhas pelo mesmo tempo que
elas. É importante que esse material precisa ser estimulado para que haja
efeito terapêutico.
• Cristais de quartzo : utilizados no tratamento de dores crônicas e
precisam de estímulo manual.
• Esferas de aço : permanecem na orelha, podendo ou não ser reutilizadas
e sua função é a harmonização do ponto auricular.
• Esferas de prata : permanecem na orelha, podem ou não ser reutilizadas
e sua função é a sedação do ponto auricular.
• Esferas de ouro : permanecem na orelha, podem ou não ser reutilizadas
e sua função é a tonificação do ponto auricular.
Lembrando que todas as esferas precisam de estímulo manual para
produzir efeito terapêutico.
• Fita micropore : para fixação das agulhas semipermanentes, sementes
ou esferas, sendo um material com boa aderência, resistente a água e
permite boa ventilação do local.
• Placa de acrílico : quando as sementes ou as agulhas não vêm
acompanhadas de micropore, ela pode ser utilizada, pois permite de uma
maneira mais prática o corte do esparadrapo bem como a fixação das
esferas ou sementes.

8) O exame de pulso trata-se de uma forma de diagnóstico, no qual o

acupunturista, através de seus dedos, busca e toca a artéria do paciente e
examina as manifestações do pulso com o objetivo de conhecer a
evolução da doença. Disserte a respeito dos tipos de pulso e seu
significado clínico.

Se considera os tipos de pulso: flutuante, profundo, lento, rápido, cheio,

entre outros. Cada ponto e profundidade apalpado está associado a canais
e órgãos conceituados na Teoria dos Cinco Elementos: Fogo, Terra, Metal,
Água e Madeira, podendo-se, assim, medir como o Qi está fluindo e qual a
relação Yin-Yang nesses órgãos.

Segundo Maciocia, se o pulso do Pulmão estiver cheio e mais rápido que o

normal, poderá indicar uma alteração emocional do paciente, seja de
alegria ou tristeza, pois a dor emocional dissolve o Qi e afeta o Pulmão
(Fei). Porém, também poderá indicar alguma infecção aguda no trajeto do
Intestino Grosso, a qual é a víscera associada ao Pulmão.

•Leitura do Pulso: São 18 as possíveis medições do pulso:

•3 posições em cada artéria radial, totalizando 6.

•3 profundidades em cada uma das posições acima, finalizando com 18

possibilidades.

Cuidados para a boa leitura do pulso: Sentir o pulso pela manhã, quando o
Yin-Yang estão em equilíbrio. Entretanto, nem sempre é possível. Então,
deve-se nivelar o braço com o coração, preferencialmente em repouso na
maca. É importante que o paciente esteja em repouso e descansado, pois
a leitura de uma pessoa ofegante, por exemplo, terá um diagnóstico
clínico inadequado.

Níveis de Pulso: Os níveis de Pulso considerados são: Superficial, Médio e

Profundo. Em nível Superficial, observamos o Qi dos órgãos Yang, como
Coração e Pulmão, quando são afetados por condições exteriores, como
por exemplo, invasões de vírus, bactérias e de outros micro organismos
patogênicos.

No Pulso Médio, é observado a energia do Sangue (Xue), a qual se

relaciona as Energias do Estômago e Baço.

Em nível Profundo é sentido a Energia dos órgão Yin, especificamente do

Rim, que são chamadas de condições interiores. Ou seja, há órgão
internos afetados.

Padrões de Pulso: Para a percepção, o profissional da saúde deverá mover

as pontas dos dedos indicador, médio e anular em várias direções com o
objetivo de contar as pulsações e verificar se o pulso é lendo, rápido ou
normal. Poderá ser forte, normal ou deficiente, em cada uma das três
profundidades, em função do volume circulante que se sente.

Observe que os conceitos lento, rápido, normal, forte e deficiente são

relativos, então a prática clínica é necessária para que o terapeuta
construa seus valores comparativamente entre os diversos pacientes, para
assim aprender a interpretar o que o pulso fala.

•Lento (Chi): Padrão de Frio:

Frio por Deficiência (Lento e Fraco).

Frio por Excesso (Lento e Cheio).

Este pulso apresenta três batidas por ciclo de respiração do profissional.

Mas hoje em dia a taxa do pulso pode também ser avaliada de maneira
convencional, utilizando-se um relógio.

As taxas normais variam, mas são aproximadamente:

1 - 4 anos -> 90 ou mais batidas/min.

4 - 10 anos -> 81 a 89 batidas/min.

10 - 16 anos -> 78 a 80 batidas/min.

16 - 35 anos -> 73 a 77 batidas/min.

35 - 50 anos -> 70 a 72 batidas/min.

Acima de 50 anos -> menos de 70 batidas/min.

Um pulso Lento indica um padrão de Frio. Se estiver Lento e Fraco, denota

um padrão de Frio por Deficiência a partir da deficiência de Yang. Se
estiver Lento e Cheio, reflete um padrão de Frio por Excesso.

•Rápido (Shu): Padrão de Calor:

Calor por Excesso (Rápido e Cheio).

Calor por Deficiência (Rápido e Flutuante-Vazio).

Este pulso apresenta mais que cinco (5) batidas em cada ciclo respiratório,
ou uma taxa maior que em medição anterior no mesmo paciente.

Um pulso Rápido indica um padrão de Calor. Se estiver Flutuante-Vazio e

Rápido denota Calor por Deficiência decorrente da deficiência do Yin.
Porém, se estiver Cheio e Rápido indica um padrão Calor por Excesso.

9) Quais os principais tipos de problemas que podem ser tratado pelo uso
da auticuloterapia?

Hoje em dia essa técnica chinesa é amplamente utilizada para o

tratamento de dores que vão desde um dente que inflama a gengiva até
mesmo dores neurológicas. Sua função é equilibrar a energia do corpo
através de pontos chamados meridianos que correspondem a órgãos
específicos do corpo e para tratá-los é necessário a aplicação das agulhas
metálicas ou pontos de pressão, estimulando terminações nervosas
específicas que modulam a forma como você se sente.

 Ao alinhar esses canais energéticos, a energia do indivíduo, mais

precisamente o yin e o yang entram em equilíbrio, resolvendo assim os
problemas tratados, gerando bem-estar ou mesmo modulando
neurotransmissores envolvidos na depressão e ansiedade, por exemplo.

Contudo, este tratamento não pode ser utilizado como principal terapia,
mas sim como adjuvante daquela que foi receitada pelo seu médico
tradicional. Algumas das doenças, entre outras, que podem ser tratadas
com esta terapia, são: dores inflamatórias; cefaléia; enxaqueca; dores de
estômago proveniente de gastrites ou úlceras; dor no nervo ciático; dor na
lombar; dores relacionadas a artrite reumatoide; sinusite; rinite;
resfriados; asma e bronquite.

10) São conhecidas duas correntes de auriculoterapia a Chinesa e a

Francesa, quais as semelhanças e diferenças entre cada uma delas.

A semelhança entre a auriculoterapia chinesa e a francesa é que as duas

trtam diversas doenças através do estímulo de terminações nervosas
auriculares, proporcionando ao órgão doente alcançar o seu equilíbrio
natural, amenizando a dor, combatendo vícios e pode até prevenir
doenças.

E a grande diferença entre a francesa e a chinesa é sua cartografia, ou

seja, seus mapas auriculares são diferentes,pois a francesa foi
desenvolvida com base em estudos neurológicos pautados na teoria do
reflexo, baseando-se em formular protocolos, utilizando um número
menor de pontos de pressão; Já a auriculoterapia chinesa segue os
princípios que buscam, a partir da técnica e de estilos de vida, a
harmonização energética e o equilíbrio físico-emocional. E também, a
francesa usa para tratamento agulhas convencionais, agulhas
semipermanentes e massagens auriculares e a chinesa utiliza mais
sementes, cristais e as próprias agulhas.