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AUTORIZAÇÃO DE SAÍDA DE TERRITÓRIO NACIONAL DE MENOR NACIONAL

(a reconhecer notarialmente)

________________________________________ (nome completo), __________________


(estado civil), _______________________________ residente em _____________________ ,
portador do bilhete de identidade nº _________________emitido em ___________________,
pelo Arquivo de identificação de ____________________, válido até __________________,
_________________________________ (relação de parentesco com o menor, se a houver),
titular do poder paternal, declaro que autorizo a saída do território nacional do menor
______________________________________________ (nome completo), de nacionalidade
portuguesa, nascido a , ______________________, em ______________________, titular do
bilhete de identidade / passaporte nº, _______________, emitido a _______________, em
_________________________, válido até ________________, na companhia de*
____________________________________ (nome completo), titular do bilhete de identidade
nº ___________________, emitido em _______________, pelo Arquivo de identificação de
_________________________, válido até ___________________ residente em
______________________________________________, para _________________ (pais(es)/
cidade(s) de destino) pelo período de * _________________(dias/meses).

_______________________________________ (data)

(assinatura)

* A preencher apenas em caso necessário


AUTORIZAÇÃO DE SAÍDA DE TERRITÓRIO NACIONAL DE MENOR ESTRANGEIRO
RESIDENTE EM PORTUGAL
(a reconhecer notarialmente)

_____________________________________________________________ (nome completo),


__________________ (estado civil), _______________________________ residente em
______________________________________________ , titular do bilhete de identidade /
passaporte nº ______________________emitido em _____________________, pelo Arquivo
de identificação de _______________________________, válido até __________________,
_________________________________ e A.R. / A.P. / R.E. / Visto de Estudo / Visto de
Trabalho nº _______________ emitido a __________________ e válido até ____________ ,
______________________________________ (relação de parentesco com o menor, se a
houver), titular do poder paternal, declaro que autorizo a saída do território nacional do menor
______________________________________________ (nome completo), de nacionalidade
____________________, nascido a , __________________, em _______________________,
titular do passaporte nº, _______________, emitido a _______________, em
___________________________, válido até _________________, na companhia de*
_____________________________________________ (nome completo), titular do bilhete de
identidade nº _________________, emitido em ______________________, pelo Arquivo de
identificação de ______________________, válido até _______________ residente em
____________________________________________________, para _________________
(pais(es)/ cidade(s) de destino), pelo período de * _______________(dias/meses).

_______________________________________ (data)

(assinatura)

* A preencher apenas em caso necessário

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