Aula 02 – Biomecânica do Joelho

Dr. Álvaro Léo

25/05/2020
Porem, em 60 graus de flexão do joelho a flexão da patela é menor em relação a
flexão do joelho (tibiofemoral).

Exigindo, portanto, menos forca pra estender o joelho.

Em extensão: 12 a 15 graus homens / mulheres 15 a 18 graus -> medido em
extensão.
Se fletir o joelho -> ele praticamente zera / Ocorre rotação externa do fêmur em
relação a tibia.
Forca resultante em extensão: muito baixa.
A medida que joelho flete o angulo PTQ diminui e aumenta pressão patelar ate 70
graus.
OBS: Idoso levantando de cadeira necessita em media 100 graus de flexão
Fase de apoio - contato do pé no chão, por volta de 15 graus de flexao do
joelho.

Chegou na fase de balanço -> exige mais -> 70 graus de flexao do joelho.

No final da flexão pra extensão -> movimento de screwhome

Se fizer um giro, esse ponto 3 vai cair da articulação, porem, isso não acontece,
esse ponto 3 gira e escorrega -> fêmur faz um giro ate chegar no ponto 2. Roll
back -> significa rola para rás.
Sem rollback e com flexão a 45 graus -> altera angulo PS-QS

Porem quando tem roll back associada o centro de rotação se desloca para trás
junto com ponto de contato do fêmur com tibia -> joga para posterior .

Quando isso acontece -> vetor resultante do patelofemoral é melhor que se um

joelho não tivesse o rollback.

Joelho sem roll back -> vetor maior.

ENTAO…. FORCA RESULTANTE PATELOFEMORAL é menor na terceira

imagem, portanto, joelho consegue se movimentar com pressão menor
No GIF ilustra que região move menor para posterior e lateral move mais

Na escopia mostra joelho em rotação interna em relação a tibia em EXTENSAO

A medida que flete -> ocorre rolamento/deslizamento -> vai mais para trás
APARARAFUSAMETO -> NO FINAL DA EXTENSAO -> QUANDO TIBIA COMECA
A FAZER ROTACAO EXTERNA E O JOELHO TRAVA.

O QUE AJUDA A DESTRAVAR -> TENDAO POPLITEO

IMAGEM QUE MOSTRA FLEXOES MAIORES E O PONTO CONTATO ONDE VAI

PARAR -> Ponto de contato tibiofemoral lateral -> ele vai parar no 150 graus na
borda (flexão extrema ) -> ponto de contato fica muito posterior
Medial translada mas permanece no compartimento..

LATERAL -> Translada para posterior e vai parar borda da tibia a 150 graus
aproximadamente

RESSONANCIA DE JOELHO COM FLEXOES MAIORES -> platô medial +

côndilo femoral medial -> fica mais ou menos centrado e lateral (2 imagem) fica la
atrás
Na reconstrução 3d o medial fica centrado e o lateral fica lá atrás o contato
ULTIMO SLIDE…

Para mostrar que isso tudo depende da carga e de outros movimentos

associados -> SEM CARGA -> pe direito