AURICULOTERAPIA

Ft. Elton Lima

INTRODUÇÃO
● Auriculoterapia, assim com a Acupuntura, são integrantes da MTC
Evidências cientificas indicam que, na antiguidade foi utilizada por diversos
povos
● Foi mais difundida e desenvolvida na China a parti da relação dos pavilhão
auricular com os demais órgãos
- no antigo Egito mulheres utilizavam pontos auriculares como forma de
anticoncepcional no século 2500 a. C
- no Sri Lanka, descrição de pontos auriculares para controle da deambulação
em elefantes
- na Turquia no sec. III, usavam a cauterização de pontos auriculares no Tto de
diverças patologias
● Transcrições de Hipocrates,e traduzidos em 1851 por Litfreé, descreveu
que incisões no pavilhão auricular do homem produziam ejaculações
escassa e infértil
● A punção de uma veia no dorso da orelha curava a impotência
● O Livro das Epidemias, Hipocrates indicava a punção de vasos auriculares
para Tto de proc. inflamatórios
● O livro "Hung Ti Nei Ching", escrito há mais de 5000 anos na China,
descreve uso do pavilhão auricular associado a acupuntura sistêmica
● A orelha como órgão isolado mantém relação relação direta com demais
órgãos e estruturas do corpo
● Incas, Astecas e os habitantes da Ilha de Páscoa cultivavam orelhas
grandes usando hipertrofia mecânica, relacionando o aumento da vitalidade
e superioridade
● Tribos indígenas utilizam instrumentos perfurantes na orelha em pontos
específicos para estimular a agressividade dos guerreiros
● Piratas que usavam brincos de ouro para aguçar a visão
● Em 1950, o Md. Francês Paul Nogier, a parti de estudos que tinham
embasamento dos pontos auriculares chineses e da criação de novos
métodos de mapeamento, deu importante contribuição para o uso
terapêutico do método
● Relacionou o pavilhão auricular com a figura de um feto em posição
invertida
● Nogier, observou a relação existente entre um ponto na orelha e uma parte
distante do corpo
● Por estatística clínica, o Md. Francês mapeou aproximadamente 30 pontos
aurículares
● Em 1958, a descoberta da auriculoterapia e o mapa auricular foram
publicados na Revista de Medicina Tradicional de Shangai
● Em 1989, celebrou-se em Pequim o 1° Congresso Internacional de
Aurículoterapia
● Em 1990, a OMS reconheceu a Auriculoterapia como terapia de
microssistema para benefício, promoção e manutenção da saúde
● Em 1999, a Md. Chinesa Huang Li Chun
- eficácia no estímulo dos pontos com sementes
- importância dos pontos posteriores no Tto de disfunções
osteomioarticulares
- técnica de sementes duplas
REFERENCIAL HISTÓRICO
● 1951 - Md. francês Paul Nogier descobre a Auriculoterapia
● 1958 - A Revista de Medicina Tradicional de Shangai publica os estudos de
Nogier
● 1963 – Md. Francês J.E.H. Niboyet apresenta tese de Dr. Em Ciências que
demonstra que a menor resistência elétrica na superfície da pele coincide
com pontos de acupuntura e trajeto de seus meridianos
● 1972 – Criação na China do mapa estandardizado dos pontos pontos
auriculares
● 1980 – Terry Oleson verificou a exatidão cientifica do diagnóstico aurícular
● 1980 – Nguyen Van Nghi publica o livro Auriculopuntura
● 1990 – A OMS reconhece a Auriculoterapia
● 1999 – Dra. Huang Li Chun publica na conferência Mundial de
Auriculoterapia um novo mapa com pontos auriculares posteriores
FUNDAMENTOS DA AURICUOTERAPIA
● A grande quantidade de ramificações nervosas derivadas dos nervos
espinhais e cranianos ligam os pontos auriculares a regiões cerebrais que
estão ligadas através da rede nervosa aos órgãos e partes do corpo
NERVOS CRANIANOS
● N. Auriculotemporal – provém de um
ramo sensitivo do trigêmeo, chega até
a borda em que a orelha se une a face
e ramifica-se internamente
● R. Auricular do N. vago – também
chamado de pneumogástrico, que
acompanha as veias cervicais, penetra
na orelha após se ramificar com o N.
glossofaringeo e fibras do N. fascial
NERVOS ESPINHAIS
● Originan-se do 2° (N. auricular Magno)
e 3°(N. Occipital menor) pares do
plexo cervical e são constituídos pelo
N. auricular maior e N. occipital menor
● Chegam através da face posterior,
onde possuem as maiores
ramificações
● Possuem polaridade simpática e
abrangem todas as estruturas
músculos esqueléticas
● Segundo a MTC os 12 meridianos reúnem-se na orelha
● A orelha também é uma das principais zonas Yang e Yin onde se inter-
relacionam
● Quando algum meridianos é obstruído e a circulação de Qi e Xue perdem
seu fluxo, aparecem pontos dolorosos na orelha
● A Auriculoterapia possui duas principais linhas de raciocínio que explicam
seus princípios, a escola francesa (Paul Nogier) e a chinesa (Medicina
Tradicional Chinesa – MTC
● Teorizando que sintomas e doenças são projetados em regiões específicas
na orelha, já que é uma das poucas estruturas anatômicas formadas por
endoderma,mesoderma e ectoderma (três folhetos embrionários), podendo,
hipoteticamente, ter a representatividade de todas as partes do corpo
● Na cultura asiática e explicada pela regulação da “Energia vital” (Qi), que
circula pelos meridianos e canais colaterais. Quando há desequilíbrio do Qi
de uma pessoa, ela torna-se vulnerável à doença e a AT seria capaz de
harmonizar tal fluxo minimizando sintomas (conceito daMTC
● De maneira neurofisiológica, os estímulos nas terminações nervosas do
pavilhão auricular são transmitidos via nervos espinhais e cranianos
(sistema nervoso periférico, SNP) para o sistema nervoso central (SNC),
liberando neurotransmissores que regulam os mecanismos endógenos de
controle da dor.
● Quando ativada, a via neural descendente libera opioides endógenos
(endorfinas) no corno posterior da medula espinhal (CPME), dificultando a
propagação e percepção do estímulo doloroso pelo SNC (vias inibitórias
descentes da dor, mecanismo extrassegmentar ou supraespinhal)
● Outro mecanismo de modulação nociceptiva é a chamada Teoria das
Comportas (mecanismo segmentar ou espinhal), que transmitindo
estímulos não dolorosos por via de fibras aferentes mielinizadas (Aβ), se
contrapõem aos estímulos nocivos das fibras pouco mielinizadas (Aδ) ou
amielinizadas (C) balanceando a sensação dolorosa no CPME
● Ambas as vias são as mais atribuídas à Auriculoterapia visando justificar
seus efeitos em condições álgicas
● O controle da inflamação estaria ligado a pontos na região anatômica da
concha cava (p. ex.: pulmão 1 e 2), que estimula o nervo vago, liberando
acetilcolina, um neurotransmissor que inibe a liberação do fator de necrose
tumoral alfa (TNF-α, citocina pró-inflamatória) pelos macrófagos, e com
isso, minimiza a inflamação (reflexo colinérgico)
CORRESPONDÊNCIA AURICULAR
● O pavilhão auricular tem um formato
ovoide que assemelha-se a um Rim,
um feijão ou a um feto em posição
encefálica
● A morfologia acidentada é composta
por um conjunto de sulcos, e
eminências
● Cada estrutura auricular representa
uma região do corpo
Hélix Área de sangria
Raiz do hélix Diafragma
Ante-hélix Coluna vertebral
Cruz sup. Membro inf.
Cruz inf. Ciático / memb. Inf.
Fossa triangular Cavidade pelvica
Escafa Membro sup.
Lóbulo Representa Face
Antetrago Crânio
Trago Vias aéreas sup.
Inc. intertrágica Sist. endócrina
Inc. supratrágica Ouvido ext.
Concha cava Cavidade torácica
Concha cimba Cavidade abdominal
Periferia da raiz do hélix Sist. digestivo
● Toda eminência anterior se torna um sulco posterior, assim como, assim
como todo sulco anterior se torna uma eminência posterior
● Também é possível observar que a face anterior do pavilhão auricular
possui um relevo mais significativo e que seu verso é um pavilhão
praticamente liso
● Conforme os estudos da Dra.
Huang Li Chun, a importância do
dorso auricular está no tratamento
das disfunções
musculoesqueléticas, onde se
produz um melhor resultado
DIFERENÇA ENTRE MAPAS
● A difusão da auriculoterapia na china se deu com maior facilidade na China
e na Asia por se tratar do berço da acupuntura
● O grande numero de de estudos realizados em grandes centros da China
também contribuiu para o surgimento de diferenças entre vários modelos
de mapas
● Em 1972, ocorreu a unificação dos mapas de auriculoterapia chinesa,
ficando definida a existência de duas escolas de auriculoterapia
● A auriculoterapia chinesa possui sua fundamentação na MTC
● A auriculoterapia francesa, amparada pelos fundamentos da neurofisiologia
● Mesmo que ambas escolas utilizem a cartografia a figura de um feto em
posição invertida, a evolução de cada escola, tanto em técnicas quando em
nomenclaturas e distribuição de pontos obedece critérios diferentes
DIAGNÓSTICO EM AURÍCULO TERAPIA
● O diagnóstico em auriculoterapia
consiste na identificação e
localização de pontos ou regiões
alteradas no pavilhão auricular
● O fato de algumas áreas ou pontos
estarem reagentes não indica uma
patologia específica e sim uma
desordem da região representada
INSPEÇÃO
● É importante ressaltar que nesta fase da avaliação a orelha ainda não foi
tocada, portanto, deve-se evitar qualquer alteração em sua superficie que
possa mascarar o exame
ALTERAÇÕES DIAGNÓSTICO

Manchas vermelhas Disfunções agudas, dor ou excesso

Manchas brancas Disfunções crônicas ou deficiência

Vasos vermelhos Dor ou disfunção circulatória

Vasos azulados Disfunções crônicas

Escamações Ponto patológico
Cordões Disfunções articulares

Nódulos Disfunções crônicas degenerativas

● A marca impressa no pavilhão auricular é o registro da alteração do ponto e
indica que alguma disfunção pode esta ocorrendo
● Não existe relação direta do tipo de alteração com a patologia específica
● A intensidade das alterações registradas não tem relação direta com a
gravidade do problema, e sim com o tempo de evolução da mesma
● Não é obrigatório que a pessoa tenha sintomatologia na área corporal
registrado na orelha
● Toda a evidencia na inspeção deve se checada na anamnese do pact ou
questionada
● A inspeção é um exame visual
● O processo de alteração no pavilhão auricular acompanha o
envelhecimento da pessoa, portanto registra toda sua história pregressa
PALPAÇÃO
● A palpação pode ser feita através de
pressão digital ou uso de lápis
exploratório
● Alterações que não foram visíveis na
inspeção podem ser percebidas na
palpação
● Tem o objetivo de localizar pontos ou
regiões sensíveis à dor e observar
possíveis marcas pelo método
● O lápis exploratório é um instrumento de ponta esférica, lisa e com 2mm
de diâmetro
● Todo ponto reagente apresenta uma hipersensibilidade pela alteração
nervosa, e um edema local, devido a vascularização
● É importante esta atento as sensações expressas pelo pact durante a
palpação digital e com lápis exploratório
● A reatividade da dor é observada por meio da palpação digital e do lápis
exploratório
- Grau 1 – refere dor verbal
- Grau 2 – expressa dor através da mímica fascial
- Grau 3 – tenta impedir o exame
● A escala de dor não oferece dados para mensurara gravidade do quadro
● A representação das estruturas obedecem as relações de lateralidade
incluindo os órgãos internos
● Também cabe ressaltar, que as estruturas centrais como a coluna vertebral
estão representadas nas dua orelhas
ELETRODIAGNÓSTICO
● É o método de detecção elétrica dos pontos auriculares
● Geralmente com aparelho localizador vem com controle de sensibilidade ,
uma luz indicadora ou um emissor sonoro
● Baseia-se na detecção dos pontos de menor resistência ou menor
impedância
● Não é um recurso indispensável,o nível de subjetividade deste exame
compromete o resultado
DISTRIBUIÇÃO E CLASSIFICAÇÃO DOS PONTOS

● Os pontos auriculares estão distribuídos nas

dua orelhas anterior e posteriormente com a
mesma localização
● Todas as estruturas do corpo são
homolaterais
● A distribuição dos pontos é apenas uma
representação gráfica
● A localização exata é feita através da
palpação
PONTOS DA ÁREA CORRESPONDENTE
● Representam a anatomia corporal no pavilhão auricular e levam os nomes
de acordo com as partes anatômicas
● São considerados pontos de diagnóstico
● Tem função de ativar a circulação de Qi e Xue,drenar a umidade e
dispersar o calor
● São considerados pontos de analgesia e de ação anti-inflamatória
PONTOS DE AÇÃO ESPECÍFICA
● Correspondem a uma determinada ação
● Tem função de diagnóstico e de tratamento das disfunções bem específicas
● Representam a queixa principal quando esta não for física
PONTOS DA MTC
● Representam os cinco Zang e os seis Fu, e seus meridianos
● São utilizados frequentemente no Tto de auriculoterapia,
● É preciso que estejam reagentes pois são pontos de diagnóstico
-Fígado – armazena o xue, controla tendões e ligamentos, fortalece função
digestiva tem como acoplado a vesícula biliar
-Coração – controla xue eu os vasos, abriga a mente e todas as emoções,
tem como acoplado o intestino delgado
-Baço – principal órgão da digestão, transporta e transforma os alimentos,
mantem xue dentro dos vasos, eleva o Qi, fortalece imunidade, tem como
acoplado o estômago
-Pulmão – determina a dispersão, acalma tosse e a dispneia, regulaos
líquidos, controla energia e a respiração , tem como acoplado o intestino
grosso
-Rim – favorece a manutenção e conservação da saúde, armazena
essesncia, tonifica yang e nutre yin, fortalece lombar tem como acoplado a
bexiga
PONTOS DO SISTEMA NERVOSO
● Representa as estruturas e suas funções do sistema nervoso
● Alguns não possuem função de diagnóstico, portanto não precisam estr
reagentes

● SISTEMA ENDÓCRINO
● Representam as glândulas endócrinas e estimulam a função hormonal
● Não possuem função diagnóstico
MÉTODOS TERAPÊUTICOS
● Massagem auricular
● Sangria Auricular
● Punção com agulha filiforme
● Agulha semipermanente
● Estimuladores esféricos
● Semente dupla
● Eletroauriculopuntura
REAÇÕES DA AURICULOTERAPIA
● Sensação de distensão e aumento da temperatura na orelha
● Segundo a MTC isso ocorre quando o Qi foi estimulado
● O aumento da temperatura está associada com a ativação da circulaçãona
rede vascular
REAÇÃO À DISTÂNCIA
● É a reação que ocorre no corpo geralmente na região que esta sendo
tratada ou em outra região não definida
● O pact pode referir dormencia, aumento de temperatura, alívio dos
sintomas ou simplesmente não referir qualquer sensação
●
RISCOS DA AURICULOTERAPIA
● FADIGA AURICULAR
- São sinais de que a orelha pode apresentar ao longo de uma determinada
sequencia de sessões
- Faz parte do processo de acomodação do Sistema nervoso
● INFLAMAÇÃO DA CARTILAGEM
- Aparecimento de pequenos nódulos avermelhados e dolorosos,
contraindicado a estimulação local
● INFECÇÃO DO PONTO
- pode ocorrer no uso de agulhas semipermanentes qiando o pact não tem
uma boa higiene local
- Ocorre também quando apresenta grande concentração de oleosidade na
pele
- No caso de esferas, ocorre quando a pele se rompe pelo excesso
depressão
● Surge como uma pequena lesão local e a auriculoterapia deve ser
suspensa
● LIPOTIMIA
- Em pact muito ansiosos ou com limiar de dor muito baixo
● Pode ocorrer em 3 níveis
- LEVE – tontura
- MODERADA – náuseas, palpitação e sudorese
- SEVERA – escurecimento da visão e possível perda da consciência
INDICAÇÃO & CONTRAINDICAÇÃO
● INDICAÇÃO
-Tto de dores por trauma externo
-Tto de enfermidades reumáticas
-Tto de enfermidades endócrinos metabólicas
-Tto de enfermidades funcionais
-Tto de enfermidades crônicas
-Tto das alterações emocionais
● CONTRAINDICAÇÃO
- Durante a gravidez é contraindicado o uso de pontos com relação com o
útero e a região abdominal
- Cardiopatas severos devem evitar estímulos severos
- Pact hemofílico ou diabéticos evitar uso de sangria
PRÁTICA CLÍNICA
● Anamnese
● Exame físico
● Exame auricular
-inspeção
-massagem auricular
-palpação (lápis exploratório)
- seleção de pontos
-aplicação de células de estímulo