LABORATÓRIO 1 - ESPIROMETRIA

‘‘TESTE BÁSICO DE FUNÇÃO PULMONAR NÃO INVASIVO, QUE MEDE O AR QUE É INSPIRADO E
EXPIRADO EM FUNÇÃO DO TEMPO PARA AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO VENTILATÓRIA PRÉ E PÓS
BD’’

Pode ser realizada durante respiração lenta ou durante manobras expiratórias

forçadas

 OBJETIVOS: 

 Diagnosticar disfunções pulmonares;

 Quantificar alterações na função pulmonar

 Monitorar progressão / regressão de doenças;

 Vigilância epidemiológica das doenças pulmonares (anormalidades por fatores

ambientas; identificar valores de referência);

 Avaliação do risco pulmonar pré-operatório (risco de complicações);

 Determinação da incapacidade pulmonar (questões trabalhistas);

 Avaliação e quantificação da eficácia terapêutica (dosagem de medicação).

INDICAÇÃO  CONTRA-INDICAÇÕES

Avaliação de doenças obstrutivas; Pneumotórax não-tratado;

Pacientes portadores de ICC; Estado cardiovascular instável;

Indicação na Asma; Hemoptise de origem desconhecida;

Triagem de DPOC; Aneurisma torácico, abdominal ou cerebral;

Fumantes ou ex-fumantes Recente procedimento cirúrgico abdominal ou torácico.

 ESPIROGRAMA NORMAL

PARÂMETROS MENSURADOS: 

VEF1 = volume de ar eliminado no 1o CVF = Volume de ar expirado após uma

segundo da CVF >80% manobra forçada que vai desde a CPT – VR

CV = Volume de ar expirado após uma VEF1/CVF = Índice de Tiffeneau > 80%.

manobra lenta que vai desde a CPT – VR

PFE = Pico de fluxo expiratório CVI = Volume de ar inspirado após uma

manobra lenta que vai desde o VR-CPT

FEF = fluxo expiratório forçado entre 25- Não mensura VR, CRF e CPT
75% da CVF. (volume expiratório forçado
médio entre 25 e 75% da CVF) 

COMO REALIZAR A TÉCNICA (PRÉ E PÓS)?

 Preparo:

Não praticar exercícios

Não utilizar BD

 Registro de dados:
Obter dados de: idade, altura, peso, sexo e raça.

 Posicionamento:
Paciente sentado;
Pés apoiados no chão – descruzados;
Sem roupa justa;
Manter dentadura (*);
Usar cadeiras com braços.

 Manobra:
Usar clipe nasal.
1) inalação máxima; 2) soprar rapidamente, e 3) continuar a soprar longamente, por
pelo menos 6 segundos.
Técnico estimula e imita, “sem stress” e faz acompanhamento gráfico
Realizar no mínimo três manobras aceitáveis mantidas por 6 s, após oito tentativas
o teste deve ser suspenso.  Intervalos de 30s entre as manobras - broncoespasmo
O teste deve ser interrompido quando: Tosse, vertigem, manobra de valsalva, peça
bucal ocluída.

RESULTADOS DA ESPIROMETRIA

-Em gráficos reprodutibilidade das curvas durante o teste.

-Valores numéricos.
-Exame dependente tanto do conhecimento do técnico como da
compreensão e colaboração do paciente;
-Os valores de referência mudam conforme os países.

VALORES DE REFERÊNCIA - EQUAÇÕES

Gráficos para Resultados

COMO INTERPRETAR?
  PROVA PÓS BRONCODILATADOR (BD)
Broncodilatador: 400 mcg de salbutamol ou fenoterol

Espera: 15 minutos

Distúrbios e interpretação do valores espirométricos

OBSTRUTIVO

A CVF PODE ESTAR NORMAL

OU AUMENTADA.

REDUÇÃO DO VEF1,
VEF1/CVF, PFE, E FEF 25-75%.

O TEF 25-75% MUITO

AUMENTADO.

RESTRITIVO

A CVF ESTÁ DIMINUÍDA.

FEF25-75%, TEF 25-75% E

VEF1/CVF NORMAIS.