Instruções de Impressão

* Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta (Não use modo econômico)
* Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.
* Corte na linha indicada. Não rasure, risque fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras.
* Caso não apareça o código de barras no final, clique em F5 para atualizar esta tela.
* Caso tenha problemas ao imprimir, copie a sequência numérica abaixo e pague no caixa eletrônico ou no internet banking.

Linha Digitável: 34191.09073 74825.306637 20861.500005 5 88920000047092

Valor: R$ 470,92
Recibo do Sacado

UNIMED RECIFE COOP. DE TRAB. MÉDICO 05371806482 VENCIMENTO

Av. Lins Petit, 140 - Ilha do Leite - CEP 50070-230 Recife / PE 10/02/2022
CNPJ : 11.214.624/0001-28
Fatura Emissão Vencimento Observação Saldo Acréscimo Desconto Total
1677309401 10/02/2022 10/02/2022 470,92 0,00 0,00 470,92

NO MÊS QUE SEU CONTRATO ANIVERSARIAR, SOFRERÁ REAJUSTE NEGATIVO DE -8,19% AUTORIZADO CONFORME OFÍCIO
GEAR n° 150/2021/GEFAP/GGREP/DIPRO/ANS.

Segunda via do boleto impresso no site da Unimed Recife

341-7 34191.09073 74825.306637 20861.500005 5 88920000047092

Beneficiário Agência/Código do Cedente Espécie Quantidade Nosso Número

UNIMED RECIFE COOP. DE TRAB. MÉDICO 6632 / 08615-0 R$ 109/07748253-0

Número do Documento CPF/CNPJ Vencimento Valor do Documento

1677309401 11.214.624/0001-28 10/02/2022 470,92

(-) Desconto / Abatimentos (-) Outras Deduções (+) Mora / Multa (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado

Pagador

DANIELA MARQUES FLORENCIO SOUSA - CPF: 05371806482

AV JOAQUIM NABUCO, 463 463-B - ALEX RESTAURANTE
CARUARU - PE - CEP: 55010420

341-7 34191.09073 74825.306637 20861.500005 5 88920000047092

Local de Pagamento Vencimento

ATÉ O VENCIMENTO, PREFERENCIALMENTE NO ITAÚ OU NA REDE BANCÁRIA 10/02/2022

Beneficiário Agência / Código Cedente

UNIMED RECIFE COOP. DE TRAB. MÉDICO 6632 / 08615-0

Data do Documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número

10/02/2022 1677309401 RC N 10/02/2022 109/07748253-0

Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor do Documento

109 R$ 470,92
Instruções (-) Descontos

- Após o vencimento e em até 60 dias, pagar em qualquer agência bancária. (-) Outras Deduções (abatimento)

Após 60 dias, pagar só na UNIMED.

- Multa 2% após o vencimento e Juros de 0,0333% por dia de atraso (+) Mora / Multa (Juros)

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Pagador
DANIELA MARQUES FLORENCIO SOUSA - CPF: 05371806482
AV JOAQUIM NABUCO, 463 463-B - ALEX RESTAURANTE
CARUARU - PE - CEP: 55010420
Código de Baixa:

Sacador / Avalista Autenticação Mecânica

Ficha de Compensação
 UNIMED RECIFE COOP. DE TRAB. MÉDICO 05371806482 VENCIMENTO
Av. Lins Petit, 140 - Ilha do Leite - CEP 50070-230 Recife / PE 10/02/2022
CNPJ : 11.214.624/0001-28

Pagador Contrato Documento Vencimento Valor R$

DANIELA MARQUES FLORENCIO SOUSA 228648 1677309401 10/02/2022 470,92

EXTRATO

Beneficiário >> Daniela Marques Florencio Sousa (7910228648000)

Descrição Valor R$

Mensalidade do Plano de Saúde 470.92

Total do Beneficiário R$ 470.92