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Menor o período gestacional, menor o desenvolvimento do

sistema imunológico ao nascimento


Habilidade limitada para
desenvolver resposta Dependente da transferência materna passiva de anticorpos
imune

Ativada indepedente de contato com antígenos


1ª linha de defesa

Muco secretado a partir da 13ª semana de


gestação

Pele imatura Mais permeável

Pele e mucosas Maior vulnerabilidade nos


Barreiras epiteliais
primeiros dias de vida Ausência de IgA secretória

Verniz caseoso

Completo desenvolvimento funcional da pele


apenas 2 a 3 semanas após o parto;

Interferons α, β e γ

TNF
Citocinas

Interleucinas 1, 6, 10, 12, 15, 18

C3b Opsonizam antígenos e fazem lise celular


Funçao
reduzida no RN
C9 fagocitam bactérias encapsuladas

Durante a gravidez - pouca transferência


materna dessas proteínas
Proteínas do sistema complemento

47-70% em RNs pré-termo


Ao nascimento - níveis próximos de 60-90%
dos valores do adulto (RNs a termo)

Níveis semelhantes aos dos adultos somente


IgM materna não atravessa a placenta são atingidos após 1 ano de idade;

Mais abundante Em torno da 20ª semana de Não atravessa a placenta Tipo de linfócito
gestação o feto produz IgM
É sintetizada em resposta a IgM Componentes
Ausente no RN Destrói células infectadas por vírus,
bactérias, vírus e fungos Primeira imunoglobulina produzida IgA Imunidade inata (inespecífica) microrganismos intracelulares e células Por meio da produção
pela estimulação antigênica,
IgG Presente no leite materno neoplásicas do interferon γ (INF γ)
Transferida para o feto por meio da placenta IgG materna
Células NK

IgG fetal aparece em torno da Função reduzida no RN


12ª semana de gestação Indivíduo recebe os
anticorpos prontos Reconhecem MHC1 Secretam granzimas e perforinas

Passagem transplacentária e Recruta células do sistema inato (neutrófilos,


aleitamento materno monócitos e células dendríticas)
Natural
EX: sarampo e hepatite A Mastócitos e macrófagos TNF α
Inclui anticorpos capazes
Imunidade passiva Modula a apresentação de antígenos aos
linfócitos T
de proteger contra mais de
Fagócitos
uma doença Maior espectro de proteçâo Humana normal (gamaglobulina)
Imunoglobulinas e Função reduzida no RN
soros
Direcionadas para a proteção contra Humana específica (gamaglobulinas Artificial
determinados microrganismos ou toxinas hiperimunes) Sistema imunológico Células dendríticas
São APCs

EX: tétano, hepatite B, raiva E varicela


do RN e do lactente
Próprio indivíduo produz TLR
seus anticorpos
Bactérias ou vírus vivos cultivados
Não causam a doença em condições adversas ''Antígeno enfraquecido'' Prejuízo na quimiotaxia, rolamento, adesão e
Infecções migração até o sítio de infecção
Não pode ser feita em imunodeprimidos e imunossuprimidos, pois
Natural Imunidade ativa
desenvolvem a doença Os últimos a surgirem no feto Redução da atividade oxidativa Maior suscetibilidade a infecções bacterianas
Vacinas Artificial sistêmicas nos PRIMEIROS meses de vida
Triplíce viral (arampo, caxumba, rubéola), varicela, febre Atenuada
Aumento da concentração entre 12 e 24h após
amarela, rotavírus e poliomielite (VOP-oral) Virais o nascimento
Neutrófilos

BCG e contra a febre tifoide Bacterianas Maior suscetibilidade a infecções virais após o
O RN não consegue elevar o número de
SEXTO mês
neutrófilos circulantes em resposta a um estímulo
Vírus ou bactérias que foram mortos por
processos químicos ou físicos ''Antígeno morto'' Apresenta deficiência na resposta
contra microrganismos com LPS EX: bactérias Gram-negativas
Poliomielite (injetável – VIP), hepatite A, hepatite B,
raiva, influenza e HPV Virais Dificulta a penetração, a multiplicação no
Ataques rápidos a antígenos
hospedeiro e a disseminação
DTP (contra difteria, tétano e coqueluche) Inativada
e a vacina contra febre tifoide Bacterianas
Não gera células de memória
Via IM

Conta com proteína conjugadora Atua em conjunto com a


Tipos resposta inata
Pneumocócica 10, Pneumocócica 13,
Influenza tipo B (Hib), Meningococo CWY
Conjugada
Linfócitos são suas células
São inativadas efetoras

Adjuvante tem o mesmo papel


EX: metais (alumínio) É uma substância não orgânica da proteína conjugadora
Gera células de memória
“Adjuvantada”
APCs
Inoculação de um plasmídeo DTP reforço Depende do contato com antígenos
contendo DNA complementar
Baseada em DNA Surgem precursores Sem expressão de
VOP reforço
no fígado CD3 na surperfície
7ª semana de gestação
Se for só vírus podem ser atenuados Varicela
Apresenta diferentes antígenos BCG
Se for bactérias + vírus tem que ser inativadas Combinada Quantidade semelhante a
do adulto
Hepatite B Entre 18-24 semanas
Meningo C
Virais vivas envolvendo vírus recombinante

Especificidade e capacidade de
Antígenos sintéticos PNI No timo, forma-se os receptores reconhecimento próprio (self)

Ao nascimento, o RN apresenta maior número Células imaturas


Ao nascer 2 e 4 meses 3 e 5 meses 6 meses 9 meses 12 meses 15 meses 4 anos 9 anos que os adultos
Poucas células de memória

Hepatite A DTP reforço CD3+ e CD4+


Rotavírus Linfócitos T
Influenza Febre amarela T reg
Tríplice Viral
HPV Th17
Pentavalente Meningo C
Pentavalente T Helper
VIP
VIP Modula a imunidade
Pneumo 10 Tetra Viral
Th1 celular
Pneumo 10
Febre Amarela Imunidade adaptativa (específica) Estimula a imunidade
VOP reforço Th2 humoral

T citotóxico CD3+ e CD8+


Imunidade celular
Só reconhecem antígenos Classe I
apresentados por APCs Histocompatibilidade
Baixa exposição intraútero
Classe II

Prejudicial
Atividade citotóxica
Função secretória e
inibitória da placenta
Produção de IL-2
IL-2, 4, 5, 10 e 13 atrasada no RN
Menor produção de
citocinas
Produção de citocinas INF γ e β Ativa linfócitos T
CD4 para o perfil
Th1
TGF β

Desviada para o perfil


de resposta Th2
Até 1 ano de idade

Diferenciam-se em plasmócitos Estimulados por antígenos


produtores de anticorpos
Produção de imunoglobulinas fetais
A partir da 10ª semana de gestação

Marcadores CD19 e CD20 Pico com 26 semanas

Linfócitos B
Precursores no fígado
8ª semana de gestação Cai drasticamente até o
nascimento

Maturação na medula óssea


Após o nascimento

Imunidade humoral IgM, IgA e IgE Baixos níveis


Ocorre ente o 3 e 5 mês de vida
Ao nascimento IgG de origem materna Altos níveis Hipogamaglobulinemia
Predominante no sexo masculino e em
transitória ou fisiológica prematuros
Produção própria de imunoglobulinas em
resposta a antígenos alimentares e ambientais
Após o nascimento

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