HANNA INSTRUMENTS BRASIL IMP. E EXP.

LTDA
Alameda Juari, 539 – Tamboré – SP – Cep.: 06460-090
Tel: + 55 (11) 2076.5080 Fax: +55 (11) 2672.3695
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FORMULÁRIO DE ENVIO DE EQUIPAMENTO PARA ASSISTÊNCIA TÉCNICA

CLIENTES ISENTOS
(Enquadram-se neste caso todo cliente que não possui regime periódico de apuração de ICMS exemplo; pessoas
físicas, universidades, prefeituras e prestadores de serviço como laboratórios)

Nome Completo / Razão Social

CPF / CNPJ
Informações de Contato
Nome: Nome:
E-mail E-mail
Fone: ( ) Fone: ( )
Celular: ( ) Celular ( )

Endereço para retorno de seu equipamento

Rua Número Complemento
Bairro Cidade Estado CEP

ESTE FORMULÁRIO IMPRESSO DEVE SER PREENCHIDO E ENVIADO JUNTO AO EQUIPAMENTO.

Modelo do Equipamento Quantidade Valor Unitário do Valor Total dos Motivo do envio para Assistência Técnica
(Código) Equipamento (R$) equipamentos

Endereço para envio de seu equipamento:

Alameda Juari, 539 - Tamboré – Barueri/SP - CEP 06460-090 – Telefone: (11) 2076-5080
CNPJ. 07.175.849/0001-45 Insc. Estadual: 206.323.912.114

Observação: Informamos que se recepcionarmos um equipamento sem os documentos necessários, o equipamento será devolvido ao remetente.

Condições Gerais:
1. A assistência técnica só analisará os equipamentos com a prévia autorização do cliente, mediante assinatura deste formulário;
2. Frete de envio e retorno é de suma responsabilidade do cliente. Salvo, quando o produto estiver coberto pela garantia, no qual o frete de
retorno é por conta da HANNA Instruments Brasil;
3. Deve-se encaminhar a Nota Fiscal de compra do material, quando se tratar de produto dentro do prazo de garantia, conforme política de
garantia.
4. Após o cadastro do material será informado por e-mail o número do chamado técnico. O prazo para avaliação é de até 2 dias úteis.

Declaro que não me enquadro no conceito de contribuinte previsto no art. 4º da Lei Complementar nº 87/1996, uma vez que não realizo, com
habitualidade ou em volume que caracterize intuito comercial, operações de circulação de mercadoria, ainda que se iniciem no exterior, ou estou
dispensado da emissão da nota fiscal por força da legislação tributária vigente, responsabilizando-me, nos termos da lei e a quem de direito, por
informações inverídicas.

_______________________________________ ____/____/_____
Assinatura do Responsável Data

Revisão do documento Encarregado Técnico 12/03/2020