ATA DE INSTALAÇÃO E POSSE DA COMISSÃO INTERNA DE

PREVENÇÃO DE ACIDENTES _CIPA DA EMPRESA:

XXXXXXXXXX

Aos dias 29 de dezembro de 2011, na Empresa xxxxxxxxxx LTDA, nesta

cidade, estavam presentes as Sras. Tiana Lopes e Beatriz de Carvalho
representantes da empresa bem como os demais presentes, conforme livro de
presença, reuniram – se para instalação e posse da CIPA desta empresa,
conforme estabelecido pela portaria nº 3.214 de 8 de Junho de 1978, a Sra.
Tiana Lopes representante da Empresa e Presidente da sessão, tendo
convidado a mim Beatriz Lima de Carvalho, para Secretária da mesma,
declarou aberto os trabalhos, lembrando a todos os objetivos da Reunião, quais
sejam: Instalação e Posse dos componentes da CIPA. Continuando, declarou
instalada a Comissão e empossados os Representantes do Empregador:

Efetivos Suplentes

Tião Coutinho de Almeida Alberto da Silva

Beleza do Nascimento Valterir Bueno da Luz
Josué Beleza Lopes Bruno de Oliveira Farias
Sebastião Gouveia de Sousa Flávio Luis de Melo Rocha
Cleudimar Santana da Silva Bená Aparecida R. de Lima
Severino dede da Silva Gusmão Cordioli
Joisó Pimentel

Da mesma forma declarou empossados os Representantes eleitos pelos

Empregados:

Efetivos: Suplentes:

Nesias Cavalcante da Silva Francisca Almeida

Maria José Ferreira Leite Galvão Bueno da Luz

Valtéria Nobre Silva Alves dos Santos

Rafal Serafin de Amorin Agnaldo Pereira da Silva

Rose Cunha Candido Carlos batista Pereira

Birô da Silva André Ribeiro de Melo

Maria do Socorro de Souza

A seguir, foi designado para Presidente da CIPA o Sr.

Tião Coutinho de Almeida do tendo sido escolhido entre os Representantes

eleitos dos Empregados o Sr. Nelaio Cavalcante da Silva, para Vice-
Presidente. Os Representantes do Empregador, e dos Empregados em
comum acordo, escolheram também a Sra Tiana Lopes, para Secretária da
CIPA, sendo sua substituta a Sra Beatriz de Carvalho. Nada mais havendo
para tratar, a Sra Presidente da Sessão declarou encerrada a reunião,
lembrando a todos que o período de gestão da CIPA ora instalada será de 01
( um ) ano a contar da presente data. Para constar, lavrou-se a presente Ata
que, lida e aprovada, vai assinada por mim, Secretária, Pelo Presidente da
Sessão, por todos os Representantes eleitos e/ou designados inclusive os
Suplentes.

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Tiana Lopes Beatriz de Carvalho

Presidente da mesa Secretária

Efetivos Suplentes

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Tião Coutinho de Almeida Alberto da Silva

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Beleza do Nascimento Valterir Bueno da Luz

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Josué Beleza Lopes Bruno de Oliveira Farias

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Sebastião Gouveia de Sousa Flávio Luis de Melo Rocha

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Cleudimar Santana da Silva Bená Aparecida R. de Lima

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Severino dede da Silva Gusmão Cordioli

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Joisó Pimentel
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Nesias Cavalcante da Silva Francisca Almeida

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Maria José Ferreira Leite Galvão Bueno da Luz

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Valtéria Nobre Silva Alves dos Santos

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Rafal Serafin de Amorin Agnaldo Pereira da Silva

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Rose Cunha Candido Carlos Batista Pereira

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Robério Pereira da Silva André Ribeiro de Melo

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Birô Silva