FICHA DE AVALIAÇÃO DE VEÍCULO

Matrícula Marca/Modelo/Versão

Data de
Combustível Quilómetros
Matrícula

N.º Portas N.º Lug. Cor Tipo (1)

Cilindrada Chassis/VIN

Documentação do Veículo (Sim/Não)

TRP Livrete Cert. Mat. (DUA)

Manual de Livro de Certificado IPO

Instruções Revisões (2)

Código das Código do

N.º de Chaves
Chaves Rádio

Estado do Veículo (3)

Caixa de
Motor Transmissão
Velocidades

Direção Carroçaria Pintura

Suspensão Pneus Vidros

Estofos Tablier Estado Geral

Veículo circula pelos próprios meios? (Sim/Não)

Localização do volante? (Esq./Dir.)

Observações (4)

Local de Parqueamento (5) - TODOS OS CAMPOS OBRIGATÓRIOS

Entidade/Parque

Pessoa de contacto

Contacto telefónico e e-mail

Morada

Código Postal

Anexar:

Fotografias do veículo obrigatórias - Lateral Esq., Lateral Direita, Frente, Traseira e tablier

Opcionais (mediante disponibilidade) - selo IPO, N.º de chassis, Livrete + TRP ou Certificado de Matrícula - DUA
Nota: Todas as fotografias devem ser legíveis

Responsável pela avaliação

Entidade / Assinatura e Data

Instruções de Preenchimento
(1) - Tipologia de Veículo, p.e. Ligeiro de Passageiros, Ligeiro de Mercadorias, Pesado de Passageiros, Motociclo, Quadriciclo, etc.
(2) - Certificado IPO: Informar a data da última IPO e o resultado.
(3) - Estado do Veículo: Classificar de 1 a 5 em que 5 corresponde a muito bom e 1 a medíocre.
(4) - Observações pertinentes a efetuar sobre o veículo (p.e. sinistrado) ou local de parqueamento.
(5) - Preencher com todos os dados referentes ao parqueamento. 1/2
 FICHA DE AVALIAÇÃO DE VEÍCULO

Estado
R A P OK
Frente
Capot
Farol esq.
Farol dto.
Pisca esq.
Pisca dto.
Para-choques
Vidro para-brisas

Estado Estado
R A P OK R A P OK
Lateral Esq. Lateral Direita
Guarda-lamas Guarda-lamas
Porta frente Porta frente
Porta traseira Porta traseira
Ilharga Ilharga
Embaladeira Embaladeira
Retrovisor Retrovisor
Jante/Tampão frt Jante/Tampão frt
Jante/Tampão trs Jante/Tampão trs
Pneu frente Pneu frente
Pneu traseiro Pneu traseiro
Vidros Vidros

Estado
R A P OK
Traseira
Luzes esq.
Luzes dta.
Aba inferior
Tampa da mala
Para-choques
Óculo traseiro

Equipamento S N Estado
ABS Interior S Q F OK
Air-Bag condutor Tablier
Air-Bag passageiro Forro Tejadilho
Direcção Assistida Banco do Condutor
Ar Condicionado Banco do Passageiro
Fecho Central Banco traseiro
Faróis de Xénon Cotação do veículo (Eurotax/Outro) Forro Porta Frt Esq
Teto de abrir Forro Porta Frt Dta
Alarme Forro Porta Trás Esq
Sens. Parqueamento Forro Porta Trás Dta
Vidros eléctricos Consola Central
, €
Estofos de pele Apoio Braço Frt
Rádio Apoio Braço Traseiro
Frente do Auto-Rádio
Leitor de CD Frontal
Carregador de CD
Antena
Isqueiro
Pneu Suplente
Macaco
Ferramenta Legenda
Triângulo Raspado (R); Amolgado (A); Partido (P); Sem Danos (OK)
Colete Refletor Sujo (S); Queimado (Q); Furado (F)

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