Área: MÊS/ANO : - 2019

S CHECK LIST
DIA
Equipamento: ESCADAS PORTÁTEIS

DIA
ITEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Escada com identificação (TAG)

2 Degraus em boas condições. Não estão

soltos ou danificados
3 Articuladores, roscas, fixadores e outras
partes de metal em perfeitas condições

4 Colunas em bom estado, não apresentando

quebra ou rachaduras
5 Estocagem correta
6 Dobradiças soltas

7 Corda da extensão da escada em bom

estado
8 Escada bem fixada
9 Não apresenta oxidação
Possui pés antiderrapantes em condições
10 boas . Os mesmos não estão gastos nem
danificados
11 Não apresenta danos físicos no geral
12 Pintado de zebrado na lateral

Os 03 últimos degraus pintados em vermelho

13 se for escada de apoio ou os 02 últimos se
for de abrir

Nota: * itens que impedem o equipamento de operar ( Na identificação de irregularidade, o responsável deve tomar as providências para programar correção)

Legenda : C = Conforme / Em Ordem NC = Não Conforme ( Condições Insatisfatória / Danificado ) NA = Não Aplicável

Observações (Descrever as
irregularidades encontradas durante a
inspeção).

Assinatura do Responsável

No final do mês este documento deverá ser entregue a segurança ou responsável da área para arquivo.