PIN-IO-131-004-01

Revisão: C
FORM – FORMULÁRIO GERAL DE GESTÃO
Data da Revisão: 24/08/2020

TÍTULO: ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS Página 1 de 3

Área: Prédio adm - RH Célula: MNT PREDIAL Equipamento: Furadeira elétrica, parafusadeira, ferramentas manuais e escadas
Serviço a executar: Instalação de fechamento em estrutura do corredor - Sala nova RH Severidade: A B C

ATIVIDADES RISCOS POTENCIAIS MEDIDAS PREVENTIVAS / RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA

Nº da PT
(com suas respectivas etapas, detalhando ferramentas e equipamentos a serem utilizados) (o que poderá sair errado) (o quê e como fazer para evitar o acidente ou minimizar os danos, caso este ocorra)

1 - Covid 19 1.1 - Contaminação e 1.1.1 - Fazer uso de máscara de tecido antes e após a atividade e durante
disseminação do vírus a atividade e usar máscara de acordo com a atividade.
1.1.2 - Sempre que possível manter o distanciamento nas atividades e manter

no mínimo 1,50 metros de distância ao beber água ou em local que necessite

a retirada da máscara.
1.1.3 - Sempre que possível higienizar as mãos com alcool em gel
ou álcool 70%
1.1.4 - Se apresentar algum sintoma, avisar imediatamente o lider e
procurar o médico.

2 - Preparar o local de trabalho 2.1 - Queda de mesmo nível 2.1.1 - Retirar todas as interferências e obstáculos do piso
e nível diferente 2.1.2 - Não deixar ferramentas espalhadas no chão, colocar em caixas para
para ferramentas ou optar por bancadas de apoio.

3 - Instalação do forro com uso de ferramentas manuais furadeira elétrica e 3.1 - Ruído
parafusadeira a bateria, com auxílio de escadas tipo plataforma e americana. 3.2 - Projeção de partículas
3.3 - Queda de nível diferente
3.4 - Cortes e escoriações
nas mãos
Telefones / Ramais Úteis
Emergência: 5000 Portaria: 7201 Emissor: _____________________________
3.1.1 - Fazer uso do protetor auricular tipo concha ou plugue.
3.2.1 - Fazer uso do óculos de segurança
3.3.1 - Fazer pré uso da escada. Manter o ajudante segurando a escada para
evitar o tombamento.
3.4.1 - Fazer uso de luvas de acordo com a atividade, durante todo do processo
do trabalho
3.4.2 - Inspecionar as ferramentas antes do uso
3.4.3 - Não improvisar ou utilizar ferramentas com emendas, defeitos ou trincas
Nome: __________________________ Ramal: __________ / Nome: __________________________ Ramal: __________

Técnico de Segurança (nome): _____________________________________ / Ramal: _______ Liberador: ____________________________ Nome: __________________________ Ramal: __________ / Nome: __________________________ Ramal: __________

Emissão da APR (Colaborador Gerdau / Prestador autorizado) Liberação (Colaborador autorizado)

Nome Legível: _______________________________________ Assinatura: _________________________ Data____/____/ 2022 Nome Legível: _______________________________________ Assinatura: _________________________ Data____/____/ 2022
 PIN-IO-131-004-01
Revisão: C
FORM – FORMULÁRIO GERAL DE GESTÃO
Data da Revisão: 24/08/2020

TÍTULO: ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS Página 2 de 3

Área: Prédio adm - RH Célula: MNT PREDIAL Equipamento: Furadeira elétrica, parafusadeira, ferramentas manuais e escadas
Serviço a executar: Instalação de fechamento em estrutura do corredor - Sala nova RH Severidade: A B C
ATIVIDADES RISCOS POTENCIAIS MEDIDAS PREVENTIVAS / RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA
Nº da PT
(com suas respectivas etapas, detalhando ferramentas e equipamentos a serem utilizados) (o que poderá sair errado) (o quê e como fazer para evitar o acidente ou minimizar os danos, caso este ocorra)

Continuação do item 3 3.5 - Ergonômico 3.5.1 - Não fazer esforço excessivo.

3.5.2 - Movimentar peças/materiais com no máximo 23 quilos.
3.5.3 - Baixar e levantar de maneira correta, flexionando o joelho e mantendo

a coluna reta.
3.5.4 - Utilizar as pernas para sustentar a carga e não a coluna, ao
movimentar materiais.
3.5.5 - Não fazer movimentos bruscos.
3.5.6 - Para movimentar material acima de 23 quilos, pedir ajuda aos colegas
e se necessário, utilizar equipamentos específicos para levantamento e
movimentação de materiais pesados.

3.6 - Choque elétrico 3.6.1 - Fazer pré-uso da furadeira e extensões.

4 - Limpeza do local de trabalho e retirada de resíduos gerados, com vassouras 4.1 - Danos ao meio ambiente 4.1.1 - Todo resíduo gerado deve ser descartado de acordo com a coleta
e pás. seletiva.
4.2 - Inalação de poeira 4.2.1 - Fazer uso da máscara PFF2
4.3 - Ferimentos nas mãos 4.3.1 - Fazer uso de luvas de raspa ou vaqueta.

Telefones / Ramais Úteis

Emergência: 5000 Portaria: 7201 Emissor: _____________________________ Nome: __________________________ Ramal: __________ / Nome: __________________________ Ramal: __________

Técnico de Segurança (nome): _____________________________________ / Ramal: _______ Liberador: ____________________________ Nome: __________________________ Ramal: __________ / Nome: __________________________ Ramal: __________

Emissão da APR (Colaborador Gerdau / Prestador autorizado) Liberação (Colaborador autorizado)

Nome Legível: _______________________________________ Assinatura: _________________________ Data____/____/ 201__ Nome Legível: _______________________________________ Assinatura: _________________________ Data____/____/ 2022
 PIN-IO-131-004-01
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Data da Revisão: 24/08/2020

TÍTULO: ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS Página de

Área: Prédio adm - RH Célula: MNT PREDIAL Equipamento:
Serviço a executar: Instalação de fechamento em estrutura do corredor - Sala nova RH Severidade: A B C
ATIVIDADES RISCOS POTENCIAIS MEDIDAS PREVENTIVAS / RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA
Nº da PT
(com suas respectivas etapas, detalhando ferramentas e equipamentos a serem utilizados) (o que poderá sair errado) (o quê e como fazer para evitar o acidente ou minimizar os danos, caso este ocorra)

Telefones / Ramais Úteis

Emergência: 5000 Portaria: 7201 Emissor: _____________________________ Nome: __________________________ Ramal: __________ / Nome: __________________________ Ramal: __________

Técnico de Segurança (nome): _____________________________________ / Ramal: _______ Liberador: ____________________________ Nome: __________________________ Ramal: __________ / Nome: __________________________ Ramal: __________

Emissão da APR (Colaborador Gerdau / Prestador autorizado) Liberação (Colaborador autorizado)

Nome Legível: _______________________________________ Assinatura: _________________________ Data____/____/ 201__ Nome Legível: _______________________________________ Assinatura: _________________________ Data____/____/ 2022
 PIN-IO-131-004-01
Revisão: C
FORM – FORMULÁRIO GERAL DE GESTÃO
Data da Revisão: 24/08/2020

TÍTULO: ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS Página 3 de 3

Área: Prédio adm - RH Célula: MNT PREDIAL Equipamento: Furadeira elétrica, parafusadeira, ferramentas manuais e escadas
Serviço a executar: Instalação de fechamento em estrutura do corredor - Sala nova RH

Termo de Responsabilidade Lista de Verificação de itens de Segurança e Meio Ambiente C NC NA

1 Organização e limpeza da área, áreas de circulação, armários, bancadas, prateleiras.

Este formulário atende a O.S. (Ordem de Serviço) estabelecida na Norma Regulamentadora nº 1 (NR 01) do ministério do Trabalho e
Emprego (Lei 6.514 / Portaria 3.214/78). Após ter avaliado os riscos da atividade, em conjunto com o emitente e liberador, declaro estar
ciente de minha responsabilidade na execução desse serviço, devendo seguir as medidas preventivas definidas neste documento.
2 Foi feito isolamento do local com barreira física / sinalização adequada ao tipo de atividade?
Nome Legível NP / RG Empresa Assinatura 3 Os EPI's definidos na APR são suficientes para proteção das pessoas envolvidas na atividade?
4 Todas as ferramentas manuais foram inspecionadas pelo liberador da APR?
5 Somente estão sendo utilizadas ferramentas manuais sem improvisos, danos, ou imperfeições
6 As partes móveis estão protegidas com barreira física que impeça o contato das mãos?
7 Interferências com outras atividades foram verificadas e medidas de controle foram adotadas?
8 Foram definidos os equipamentos de emergência necessários para a atividade?
9 Todos conhecem a rota de fuga e o ponto de encontro?
10 Existem dispositivos para manuseio de carga suspensa evitando colocar a mão na carga?
11 Todos sabem como e quando utilizar os dispositivos para manuseio de cargas suspensas?
12 A regra da distância segura está sendo cumprida em todas as etapas da atividade?
13 Existe controle eficaz definido na APR para as atividades que não atendem a distância segura?
14 Os seis passos do Bloqueio e Etiquetagem de Energias estão sendo atendidos?
15 Todos os produtos químicos estão com ponto de fulgor acima de 37,7ºC?
16 A disposição adequada dos resíduos que serão gerados está definida na APR?

Revalidação da APR 17 Todos os desníveis, saliências ou cavidades estão protegidos e sinalizados?

Liberador: 18 Todos os acessórios de içamento foram inspecionados e estão conforme?

Data: 19 A área foi inspecionada e não existem peças que possam cair sobre as pessoas?

Liberador: 20 A atividade a ser executada necessita de PT? E a PT foi preenchida?

Data: 21 O manuseio de cargas acima de 23kg está sendo realizado com o auxílio de equipamentos?

Liberador: 22 Todos os envolvidos participaram do DDS e assinaram a lista de presença?

Data: C = CONFORME NC = NÃO CONFORME NA = NÃO APLICÁVEL

Declaro ter verificado pessoalmente no local da atividade, todos os itens listados acima, antes da liberação da
Liberador: APR, e não existem itens NÃO CONFORME
Data: Liberador da APR: _______________________________________ Assinatura: _________________________

Encerramento da APR

Declaro que as atividades descritas nesta APR foram formalmente encerradas, após avaliação de toto o local. Nome Legível do Liberador da APR: _______________________________________ Assinatura: _________________________ Data____/____/ 2022