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Acetil-L-Carnitina é Benéfica no Tratamento da Fibromialgia

Reduz a Fadiga, a Duração e a Intensidade da Dor

Fibromialgia - Uma Deficiência Energético-Mitocondrial

Acetil-L-Carnitina Regula a Síntese de ATP e Reduz os Sintomas Fibromiálgicos
A fibromialgia é uma síndrome comum, caracterizada pela dor musculoesquelética duradoura e generalizada e pela
presença de 11 ou mais tender points localizados em locais anatômicos específicos. (Weideback, 2002).

Síndrome Caracterizada pela Dor Uma Série de Distúrbios, Principalmente

Musculoesquelética Envolvendo os Sistemas Autonômico,
Neuroendócrino e Neuropsíquico

Fibromialgia e Deficiência Energético-Mitocondrial

Algumas síndromes estão associadas ao decréscimo da função mitocondrial e redução dos níveis teciduais de ATP. Entre
elas, destacam-se a fibromialgia e a fadiga crônica, com aproximadamente 20% menos energia nos músculos (Park et
al., 2006). A carnitina é um derivado de aminoácido. Ambas as suas formas isômeras L- e DL- têm sido usadas, mas
acredita-se que somente a levocarnitina (L-carnitina) seja efetiva e em adição.

Acetil-L-Carnitnina um Acetil-L-Carnitnina Age Distúrbios Gastrintestinais,

Derivado de Aminoácidos Têm Melhorando a Produção de tais como Náusea, Vômito,
Sido Usada Recentemente no Energia nas Mitôncondrias Diarreia e Cólicas Abdominais,
Tratamento de Pacientes com Reduzindo a Fadiga nos Tem Sido Reportados após a
Fibromialgia Pacientes com Fibromialgia Administração.

Referências
Weideback WF. Fibromialgia: Evidências de um Substrato Neurofisiológico. Rev. Assoc. Med. Bras. vol.48 no.4 São Paulo Oct./Dec. 2002. Park JH, Niermann
KJ, Olsen N. Evidence for metabolic abnormalities in the muscles of patients with fibromyalgia. Curr Rheumatol Rep. 2000 Apr;2(2):131-40. J Altern
Complement Med. 2006 Nov;12(9):857-62.
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Acetil L-Carnitina Trata a Dor em Pacientes Com Fibromialgia

Proporcionando Melhora da Dor
Tem sido sugerido recentemente que a fibromialgia pode estar associada com alterações metabólicas, incluindo um
déficit de carnitina. Sendo assim, pesquisadores da Universidade de Turin, Itália, conduziram um estudo multicêntrico
para avaliar a eficácia da acetil-L-carnitina em pacientes com fibromialgia. Dentre os 65 pacientes que alcançaram
o critério American College of Rheumatology para fibromialgia, alguns receberam as seguintes doses ao longo das
semanas:

Resultados - Acetil-L-Carnitina Melhora a Dor na Fibromialgia

• Na 10ª semana, ambos os parâmetros permaneceram sem mudanças no grupo placebo, mas eles continuaram a
melhorar no grupo Acetil-L-Carnitina com diferença entre grupos estatisticamente significativa;
• A maior parte dos escores VAS (escala visual analógica) melhorou significativamente em ambos os grupos;
• Uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos foi observada para a depressão e para a dor músculo-
esquelética;
• O tratamento foi bem tolerado.

Por que prescrever?

Esses resultados indicam que a Acetil-L-Carnitina pode ser
benéfica para pacientes com fibromialgia, proporcionando
melhora da dor bem como da saúde geral e mental desses
pacientes (Leombrun et al., 2015).

Como prescrever?
Cápsulas de Acetil-L-Carnitina Reduz a Dor e Fadiga

Acetil-L-Carnitina______________________500 mg
Melhora a Produção de Energia nas Mitocôndrias.
Excipiente qsp_______________________1 Cápsula

Referências
Leombruni P1, Miniotti M1, Colonna F1, Sica C1, Castelli L2, Bruzzone M3, Parisi S3, Fusaro E3, Sarzi-Puttini P4, Atzeni F5, Torta RG1. A randomised
controlled trial comparing duloxetine and acetyl L-carnitine in fibromyalgic patients: preliminary data. Clin Exp Rheumatol. 2015 Jan-Feb;33(1 Suppl
88):S82-5. Epub 2015.
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Tratamentos Disponíveis na Farmácia Magistral para a Fibromialgia

Goma Proteica para Redução da Frequência e Severidade dos Sintomas da Fibromialgia

Por que prescrever?
O PQQ é uma substância pertencente a uma nova classe de enzimas redox. É pelo menos 100 vezes mais eficiente do
que o ácido ascórbico. Auxilia no bom funcionamento da mitocôndria reduzindo a fadiga mental e física (Sitles et al.,
2000).
Quando comparada ao placebo, a suplementação de coenzima Q10 promoveu uma importante melhora clínica nos
pacientes com fibromialgia, com uma redução dos valores do FIQ (Fibromyalgia Impact Questionaire – p<0,001) e com
uma redução proeminente da dor (p<0,001), da fadiga e do cansaço matinal (p<0,01). Além disso, foi observada uma
importante redução na escala visual para a dor (p = 0,01) (Cordero et al., 2013).

Como prescrever?

Coenzima Q10________________________100 mg
BioActive-Quinone® (PQQ)______________300 mg
Excipiente qsp_________________________1 goma

Administrar 1 goma ao dia ou conforme orientação médica.

Referências
Leombruni P1, Miniotti M1, Colonna F1, Sica C1, Castelli L2, Bruzzone M3, Parisi S3, Fusaro E3, Sarzi-Puttini P4, Atzeni F5, Torta RG1. A randomised
controlled trial comparing duloxetine and acetyl L-carnitine in fibromyalgic patients: preliminary data. Clin Exp Rheumatol. 2015 Jan-Feb;33(1 Suppl
88):S82-5. Epub 2015.
Cordero MD, Alcocer-Gómez E, de Miguel M, Culic O, Carrión AM, Alvarez-Suarez JM, Bullón P, Battino M, Fernández-Rodríguez A, Sánchez-Alcazar
JA. Can coenzyme q10 improve clinical and molecular parameters in fibromyalgia? Antioxid Redox Signal. 2013 Oct 20;19(12):1356-61. doi: 10.1089/
ars.2013.5260. Epub 2013 Apr 6.
Stites TE, Mitchell AE, Rucker RB. Physiological importance of quinoenzymes and the O-quinone family of cofactors. J Nutr. 2000 Apr;130(4):719-27.
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Outros Tratamentos Disponíveis

Cápsulas de Citrato de Magnésio e Amitriptilina Reduz os Sintomas Fibromiálgicas
Associação Reduz Pontos Dolorosos e Intensidade da Fibromialgia
A terapia com 300 mg diários de citrato de magnésio foi eficaz na redução dos pontos dolorosos e na intensidade da
fibromialgia. No entanto, quando utilizado em conjunto com 10 mg diários de amitriptilina, o tratamento com citrato
de magnésio foi eficaz em todos os parâmetros avaliados (Bagis et al., 2013).

Como prescrever?

Citrato de Magnésio____________________300 mg
Amitriptilina___________________________10 mg
Excipiente qsp_______________________1 Cápsula

Administrar 1 goma ao dia ou conforme orientação médica.

Citrato de Magnésio Reduz de Maneira Mais

+ Eficaz a Duração e a
Amitriptilina Intensidade da Dor

Memantina – Redução da Dor e Aumento do Metabolismo Cerebral na Fibromialgia

Por que prescrever?
Memantina Reduz Pontos Dolorosos e Intensidade da Fibromialgia
O tratamento com memantina promoveu aumento significativo da taxa glutamato/creatina, glutamato + glutamina e
N-acetil-aspartato total, além de aumento da creatina e da colina na ínsula posterior, sendo verificada uma correlação
positiva entre a colina e o FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire) (Fayed et al., 2014).

Como prescrever?

Memantina_____________________________20 mg
Excipiente qsp_______________________1 Cápsula

Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica.

Referências
Bagis S, Karabiber M, As I, Tamer L, Erdogan C, Atalay A. Is magnesium citrate treatment effective on pain, clinical parameters and functional status in
patients with fibromyalgia? Rheumatol Int. 2013 Jan;33(1):167-72. doi: 10.1007/s00296-011-2334-8. Epub 2012 Jan 22
Fayed N1, Olivan-Blázquez B, Herrera-Mercadal P, Puebla-Guedea M, Pérez-Yus MC, Andrés E, López Del Hoyo Y, Magallon R, Viguera L, Garcia-Campayo
J. Changes in Metabolites after Treatment with Memantine in Fibromyalgia. A Double-Blind Randomized Controlled Trial with Magnetic Resonance
Spectroscopy with a 6-month Follow-up. CNS Neurosci Ther. 2014 Nov;20(11):999-1007. doi: 10.1111/cns.12314. Epub 2014 Sep 1