ORDEM DATA: ______/_________/_________

DE HORA DA CREMAÇÃO: ______:_____

SERVIÇOS VELÓRIO Nº : ________________________
FUNERÁRIA:_________________________
NF Nº________ AGENTE:_____________________________
GUIA DE AUTORIZAÇÃO:_________
GUIA DE CREMAÇÃO

CHEGADA DO CORPO: _____/_____/_____ _____:_____ HS TIPO DE URNA: ____________________

PELA PRESENTE ASSINO A ORDEM DE SERVIÇOS DA CREMAÇÃO DO:
CORPO RESTOS MORTAIS MEMBROS

DE: ____________________________________________________________________________________

NASCIDO EM ______/_______/_________ FALECIDO EM ______/________/_________

MARCA-PASSOS? SIM NÃO ALTURA ___________ - PESO____________

CONFORME FORMULÁRIO CADASTRAL Nº ___________________________

EM NOME DE ____________________________________________________________________________

_____/_______/_________ ________________________ _________________________

DATA Nº IDENTIDADE CPF

________________________________________________
SUBSCREVENTE

Não autorizo A retirada de cinzas por terceiros

Autorizo A retirada de cinzas por terceiros

(Autorização anexa)

________________________________________________________
HR PARTICIPAÇÕES LTDA
Carimbo e Assinatura do Atendente

OBS: 1 – A GUIA DE CREMAÇÃO EXPEDIDA PELO CARTÓRIO, DEVERÁ SER ENTREGUE NA ADM. DO
BETIM CREMATÓRIO IMEDIATAMENTE APÓS O REGISTRO, COSNTANDO QUE:
O CORPO SERA CREMADO NO BETIM CREMATÓRIO NA CIDADE DE BETIM/MG.

ASSINATURA DO RESPONSÁVEL:_____________________________________________________

LOCAL RETIRADA DE CINZAS: