Cada pessoa tem uma constituio qumica e gentica particular.

Isto pode afetar a maneira como uma droga age sobre o crebro da pessoa e tambm a velocidade com que o crebro restabelece seu nvel qumico depois que as drogas so tomadas. Inmeros estudos foram realizados para validar a abordagem gentica da dependncia. De acordo com cientistas chineses foram identificados, atravs de estudos, 396 genes e cinco vias biolgicas que podem tornar as pessoas mais suscetveis s drogas e, no futuro, essas descobertas podem ajudar no tratamento do dependente. As pesquisas que contaram com o apoio do Ministrio de Cincia e Tecnologia da China, so baseadas em estudos e teses publicadas nas ltimas trs dcadas onde foram encontradas por volta de 2300 amostras evidentes de que a dependncia est ligada gentica da pessoa. Segundo os chineses cerca de 60% da vulnerabilidade de um indivduo em relao dependncia qumica devido aos fatores genticos enquanto os outros 40% so de responsabilidade dos fatores ambientais. Estudos mostram que mais filhos de alcolatras tornam-se dependentes de drogas do que filhos de pais no alcolatras. Quase 95 % dos usurios de cocana e 80 % dos alcolatras so filhos de pais dependentes qumicos. Mesmo quando os filhos de pais dependentes qumicos so separados dos pais na hora em que nascem eles desenvolvem a dependncia qumica com o mesmo ndice alto. Isto uma evidncia que a causa da adico supera o ambiente do lar. Entretanto, o desenvolvimento da dependncia qumica envolve trs caractersticas: a base gentica, o meio e o indivduo. Isto significa que filhos de pais dependentes s desenvolvero a doena se estiverem em um meio propcio e/ou se apresentarem caractersticas psicolgicas favorveis. David Ball (2007) questiona a complexidade desse tema, sugerindo que a familiaridade no pode ser um fator determinante de propagao gentica do abuso e/ou dependncia, mas um responsvel parcial. Os estudos de adoo tm dado grande apoio a esse questionamento, uma vez que os indivduos so transportados para um ambiente potencialmente novo e protetor. Em uma pesquisa realizada por Guze et al houve um aumento de quatro vezes no risco de desenvolver alcoolismo naqueles com um dos pais biolgicos afetados por esta condio, quando comparado com aqueles sem tal acometimento. A razo de alcoolismo entre adotados aproximadamente a mesma daquela encontrada em irmos criados pelos pais biolgicos, portanto a adoo no parece prover nenhum efeito protetor. Tambm foram realizados estudos de gmeos comparando as propores da co-ocorrncia, a concordncia, entre gmeos idnticos, monozigticos, e gmeos dizigticos. Vale ressaltar que gmeos monozigticos so clones genticos. Se uma condio considerada

gentica, seria esperado que mais indivduos com problemas de dependncia fossem afetados em gmeos monozigticos quando comparados com dizigticos, e realmente este tm sido o achado na maioria dos estudos que falam sobre a dependncia em gmeos. Alm disso, ao compararmos as diferenas na concordncia entre gmeos monozigticos e dizigticos possvel fazer uma estimativa aproximada da fora relativa contribuio gentica, ou seja, a herdabilidade. Estas estimativas variam muito, porm a dependncia de lcool geralmente dada como 50% para Homens e 25% para Mulheres. A mais forte concluso da anlise conjunta dos estudos epidemiolgicos e moleculares a presena notvel de fatores hereditrios na gnese do abuso ou dependncia de drogas e os trajetos compreendem caminhos especficos para cada droga e outros gerais para todas as drogas. No h genes nicos para abuso ou dependncia de drogas, assim como no h evidncia de genes exclusivos para este fentipo. Os estudos moleculares apontam para a transmisso gentica (mediada por caractersticas de personalidade e diferentes reaes individuais aos efeitos das drogas) de variaes no balano de sistemas de neurotransmisso e de metabolizao bioqumica de drogas. A ao do meio ambiente sobre estas condies biolgicas produz a expresso do fentipo. (Messas, 2001) Em contrapartida, existem as revises bibliogrficas acerca da influncia da personalidade quanto ao abuso e dependncia de substncias psicoativas. Uma vez que os indivduos so diferentes, suas reaes frente s angstias do dia a dia so tambm diversificadas. Esta diferena est justamente, na estrutura de personalidade que cada um desenvolve, sendo a dependncia qumica a expresso de uma delas. Os primeiros construtos tericos sobre drogadio foram escritos por Freud em 1929 (Mal estar da civilizao), que procurou relacionar o uso de drogas a um recurso defensivo contra a infelicidade e o sofrimento. A fixao consciente ou inconsciente do sujeito em uma das fases do desenvolvimento infantil propostas por Freud gera uma inquietao. E dessa forma que se torna possvel entender as idias que motivam o comportamento do dependente qumico como sendo consequncia do desfusionamento com as primeiras figuras de identificao. Em 1911 Freud destaca que o uso de bebida alcolica funcionaria tanto para satisfazer as necessidades do ego, como aquelas regidas pelo princpio do prazer, estando a ingesto alcolica muito prxima de doenas que proporcionavam alteraes de humor como, por exemplo, os estados manaco-depressivos. A droga , nesse sentido, o demonstrativo, dito, assumindo o lugar da sua intolerncia s frustraes. Representa de certa forma, a busca do homem pelo prazer de uma felicidade que efmera e fugaz. Pierce Clarck apud Rosenfeld (1968) foi outro terico a retratar que a busca pelo lcool se encontra, primordialmente, no prazer auto-ertico, ou

narcisista, vincula s identificaes primrias com a figura materna, funcionando como uma substituio das relaes objetais mais arcaicas com a me. Rado apud Andrade (1999) foi um dos primeiros pesquisadores, na rea, a tentar compreender a questo da compulsividade nas toxicomanias, como um mecanismo defensivo, explicitando que na medida em que o sujeito usa essa estratgia, ele se livra da depresso, do aumento da ansiedade e da conscincia acusadora do superego. de grande relevncia tambm entender o carter onipotente do dependente qumico que, ao se tornar sensvel para depresso, encontra no efeito do prazer oferecido pelos narcticos uma realizao de seu anseio por uma ajuda miraculosa e responde a ela com uma sensao de triunfo pessoal. A dependncia qumica se divide em trs grupos: o grupo psiconeurtico ou manaco depressivo, o grupo esquizofrnico e o grupo psicoptico. As pessoas que fazem uso de substncias txicas de forma descontrolada e compulsiva tm uma disposio para reagir aos efeitos do lcool, da morfina ou de outras drogas, de tal maneira que tentam usar seus efeitos, simultaneamente, para satisfazer a um desejo arcaico, que sexual, a um desejo de segurana e a um desejo de manter a auto-estima. Os objetos externos nada significam para eles, a no ser entregadores de suprimentos. Todas as toxicomanias, sobretudo, a dependncia alcolica, so atitudes defensivas do ego contra a manifestao de sintomas depressivos. Melaine Klein (1940) aborda sobre a dificuldade que os dependentes de substncias psicoativas tm de passarem da fase manaca para a fase depressiva e mostra que, quando o fazem, transitam nesse percurso de forma bastante sdica e destrutiva. Essa dificuldade reside no fato de ter ocorrido uma separao exageradamente hostil da criana em relao ao seio materno. Ocorre, ento, a negao de toda e qualquer frustrao relacionada com a expulso da parte m do ego. A droga utilizada como um auxlio fsico artificial para a produo da alucinao.

Referncias Ball, D. Addiction science and its genetics. Addiction, 103, 360367, 2007. Messas, G. P. A participao da gentica nas dependncias qumicas. Revista Brasileira de Psiquiatria. So Paulo, 2001.