Você está na página 1de 1

FICHA CADASTRAL

RAZÃO SOCIAL:

NOME FANTASIA:

RAMO DE ATIVIDADE:HOSPITAL

ENDEREÇO: BAIRRO:

CEP: CIDADE:

FONE: FAX:

E-MAIL- NFE - INICIO DAS ATIVIDADES:

CNPJ: INSC. ESTADUAL:

NOME DO RESPONSAVEL PELO FINANCEIRO:

ENDEREÇO DE COBRANÇA: SETOR

CEP: CIDADE/ESTADO

INICIO DAS ATIVIDADES: CAPITAL SOCIAL:

REFERENCIAS COMERCIAIS
EMPRESA: CONTATO: FONE:

EMPRESA: CONTATO: FONE:

EMPRESA: CONTATO: FONE:

REFERENCIAS BANCÁRIAS
BANCO: AG: FONE:

BANCO: AG: FONE:

BANCO: AG: FONE:

ANEXAR OS SEGUINTES DOCUMENTOS: ENVIAR OS ARQUIVOS EM PDF


CARTÃO DO CNPJ E INSCRIÇÃO ESTADUAL
CONTRATO SOCIAL / BALANÇO E/OU DRE
ALVARA DA VIGILANCIA SANITARIA - ESTADUAL OU MUNICIPAL
CERTIFICADO DE REGULARIDADE TÉCNICA EMITIDO PELO CONSELHO DA CLASSE (FARMACIA E/OU MEDICINA)
AFE - AUTORIZAÇÃO DE FUNCIONAMENTO DA ANVISA - (DISTRIBUIDORES e DROGARIAS)

Você também pode gostar