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A associação de um anestésico local com um vasoconstritor pode ser justificada por:

A ação do vasoconstritor permite que o anestésico permanece mais tempo no seu local de ação.

Sobre os antiinflamatórios não esteroidais (AINES) não seletivos, indicações e efeitos adversos na prática
odontológica, não é correto afirma que:
Não apresentam efeitos adversos clinicamente importantes, por isso são de venda livre.

Quantos tubetes de uma solução anestésica a 4% podem ser administrados em um paciente de 53kg,
considerando a dose máxima por kg de peso de 7 mg e a dose máxima absoluta de 500mg?
5 tubetes

Considerando a sedação mínima como uma boa ferramenta terapêutica no atendimento a pacientesespeciais,
a pacientes que apresentam fobia relacionado ao atendimento odontológico, entre outros, analise
asinformações apresentas.
I. Uma boa opção terapêutica é o uso do Rivotril SL 0,25mg (Clonazepam), pois como o fármaco
apresentauma baixa concentração, o paciente não será submetido a quadros de hipnose.
II. O paciente deve ser orientado a não realizar atividades que demandem de concentração, pois como
osfármacos usados para este fim provocam diferentes graus de sonolência, a atenção e os reflexos
ficarãocomprometidos.
III. Os benzodiazepínicos mesmo em doses únicas e pequenas quantidades podem desencadear em
raroscasos o chamado efeito paradoxal ou efeito rebote, no qual o paciente ao invés de apresentar um
quadro desonolência, irá apresentar quadros de agitação, excitação e irritabilidade.
Estão corretas as alternativas:
I, II e III.

Considerando a prescrição farmacológica em Odontologia, assinale a alternativa INCORRETA.


Medicamentos controlados que causam dependência física ou psíquica não podem ser prescritos peloCirurgião
Dentista pois não tem indicação clínica na Odontologia.

A associação da prescrição de um antibiótico com um analgésico não opióide:


É permitido pelo fato de analgésicos não opióides não necessitarem de receituário especial, podendo
estarassociados numa mesma prescrição à fármacos controlados.

Avalie as informações a seguir sobre o uso de sedação consciente e responda:


I - o uso de sedação consciente, além da indicação para pacientes nervosos, pode ser usado em
pacienteshipertensos, pois os fármacos usados para tal finalidade, ajudam a minimizar possíveis estímulos
dolorosos,que podem levar a picos de elevação de pressão arterial.
II - oLisador® é uma boa opção de uso de fármaco analgésico, pois além de ter uma ação na inibição
dotransmissão da sensação dolorosa, proporciona ao paciente um efeito sedativo.
III - fármacos usados para sedação consciente são usualmente da classe dos benzodiazepínicos, no qual
ofármaco de escolha na odontologia é o midazolam, pelo fato de ter uma ação sedativa longa e
provocaramnésia anterógrada. Outro fator importante é que o mesmo é comercializado prescrito em
receituáriocomum. considerando as informações acima, podemos diqer que estão corretas as alternativas:
I e II apenas.

A associação de antibióticos é uma prática adotada na área médica com o intuito de somação da
açãoantimicrobiana. Com base nesta informação, analise as assertivas abaixo e responda.
A associação de amoxicilina com metronidazol possui indicação clínica somente em quadros de
infecçõesperiodontais.
PORQUE
O beta-lactâmico, usado rotineiramente para infecções por bactérias aeróbicas tem sua açãocomplementada
pelo metronidazol, que tem também possui indicação para tratamento de infecções porbactérias aeróbicas
possui amplo espectro de ação e ambos apresentam ação bacteriostática.
Acerca da informação acima, assinale a informação correta:
As duas alternativas estão incorretas.

Qual dos itens abaixo não contempla uma definição farmacocinética:

Eficácia

A estrutura química intermediária da molécula do anestésico irá definir a via de biotransformação no


organismo. Com base nesta informação podemos dizer que:
Anestésicos locais com o grupo intermediário amida são metabolizados no fígado pelo sistemamicrossomal hepático
e apresentam menos efeitos colaterais.

Considerando os conceitos já estabelecidos sobre os processos farmacodinâmicos, podemos considerar


como segundo mensageiro:
Moléculas que transmitem para o interior da célula a informação captada por receptores de membrana.

Considerando o uso da antibioticoterapia na Odontologia, analise as informações abaixo e marque a


alternativa INCORRETA:
A amoxicilina deve ser usada com cautela no tratamento de infecções por gestantes em função de apresentar risco
de toxicidade ao feto.

Os fármacos antiinflamatóriosestroidais (AIES) são comumente conhecidos como:


Corticóides.

Os fármacos sedativos hipnóticos da classe dos benzodiazepínicos, conforme a legislação sanitária, devem
ser prescritos no receituário:
Do tipo B, receituário tipo talonário da cor azul

Quais dos seguintes fármacos citados abaixo não pertence a classe dos antiinflamatórios não esteroidais
(AINES) não seletivos.
Paracetamol

Sabe-se que, quando bem indicados, os antimicrobianos atuam de maneira específica e eficaz no combate
contra microorganismos, devendo assim, ser empregados em monoterapia. Entretanto, em alguns casos,
recomenda-se a associação de antimicrobianos com o objetivo de aumentar o espectro de ação e a eficácia
antimicrobiana. Com base nesta informação, analise as alternativas abaixo.
I. A associação dos antimicrobianos amoxicilina e ácido clavulânico é um exemplo de associação
medicamentosa do tipo antagonismo.
porque
II. A ação inibitória do ácido clavulânico sobre as ß-lactamases bacterianas estende o espectro da
amoxicilina, abrangendo uma variedade maior de microrganismos resistentes a amoxicilina isolada.
Com base nas informações descritas acima, assinale a alternativa correta.

As alternativas I e II são verdadeiras, mas a alternativa II não justifica a alternativa I.

Durante um experimento clínico, um aluno do curso de odontologia se candidata a ser cobaia de um


experimento. Este estudante recebe um medicamento broncodilatador indicado para o tratamento de asma.
Nas informações a respeito do fármaco, conta a seguinte frase: "Molécula X, apresentando Alto Índice
Terapêutico". Qual das descrições a seguir caracteriza melhor o fármaco em relação ao "Índice Terapêutico"?
É muito improvável que este fármaco apresente qualquer efeito adverso grave no organismo do estudante.

O Tramadol, usado no controle da dor odontogênica, pode ser administrado tanta pela via oral quanto por via
injetável. Sobre esse fármaco é correto afirmar:
Fármaco da classe dos analgésicos opióides necessitando de receituário de controle especial.

Com o objetivo dereduzir o desconforto do paciente em procedimento odontológicos, o uso de anestésicos


locais é uma prática adotada na quase totalidade dos atendimentos. Avaliando o uso de anestésicos locais,
podemos dizer que:<br />I - A solução anestésica de prilocaína a 3% com felipressina 0,03UI/mL, não écontra-
indicada para pacientes pediátricos, mas deve ser usada com muita cautela em pacientes com anemia.
II - No caso dos anésticos locais, deve ser observada a relação entre a dose do anestésico e o peso por kg
dopaciente, além de casos de contra-indicação parcial ou absoluta da formulação como fatores na escolha
doanestésico a ser utilizado.
III - Nos dias atuais, mesmo com várias substâncias anestésicas disponíveis comercialmente, a
lidocaínacontinua sendo o padrão-ouro deste tipo de
formulação, pois não existe nenhum relato de quadro de reaçãoadversou ou toxicidade frente ao composto.
Podemos considerar como corretas as alternativas:
I e II apenas.

Com relação ao uso de Decadron 4mg (um comprimido) associado a profilaxia antimicrobiana (usualmente 2
g de amoxicilina) uma hora antes de uma exodontia, podemos dizer que:
I - É obrigatório o uso em pacientes com doenças de base como Diabetes Mellitus.
II - Além da redução da dor e edema, pode prevenir uma possível reação alérgica do paciente ao antibiótico.
III - Não apresenta indicação clínica nenhuma.
IV - É contra indicado pois apresenta varias interações medicamentosas com o antibiótico.
Com base no exposto, afirmamos que estão INCORRETAS as alternativas:
I, III e IV.
Tendo como base os conceitos de Farmacodinâmica e Farmacocinética, analise as assertivas a seguir e
assinale a alternativa correta:
I. O conceito de Farmacodinâmica pode ser definido como todo o processo de movimentação do fármaco no
organismo, ou seja, a sua biodisponibilidade relacionada ao alcance de órgãos ou tecidos.
II. A ação do fármaco no organismo pode ocorrer de duas formas, através da ligação aos receptores de ação
rápida, ou ionotrópicos, ou através da ligação aos receptores de ação lenta, também conhecidos como
receptores metabotrópicos.
III. O processo farmacocinético de biotransformação ocorre de forma direta apenas, sendo explicado como a
ligação do fármaco com uma substância endógena para que este possa adquirir lipossolubilidade e ser
excretado.
IV. Na avaliação da biodisponibilidade de um fármaco no organismo, devemos considerar a porção deste que
se encontra na forma livre mais a porção do fármaco que se encontra ligado às proteínas plasmáticas.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.

O anestésico local (AL) de escolha em procedimentos odontológicos para gestantes, crianças, idosos e
adultos que não apresentam doença de base é:
Lidocaína

Farmaco que apresenta ação analgésica e antipirética, atuando sobre a COX 3, usado com eficácia para
tratamento da dor odontogênica, e que pode estar associado com analgésicos opióides. A informação se
refere ao:
Paracetamol

Considerando as informações apresentadas sobre os antiinflamatóriosestoidais, analise as informações a


seguir e responda.
I. Podem ser utilizados em dose única pré-operatória, promovendo redução do desconforto doloroso e do
edema.
II. Devem ser evitados em pacientes com doenças sistêmicas e pacientes imunodeprimidos.
III. Devem ser evitados sempre que possivel por pacientes diabéticos.
Estão corretas as alternativas:
I, II e III.

Considerando os procedimentos e indicações de fármacos no atendimento odotológico, analise as


informações apresentadas e assinale a alternativa correta:
A profilaxia antimicrobiana é usualmente realizada com fármacos da classe dos betalactâmicos, com uma dose
padrão para pacientes adultos e para pacientes pediátricos a dose deve ser ajustada conforme o peso.

A Dor Orofacial é por definição, toda a dor associada a tecidos moles e mineralizados (pele, vasos
sanguíneos, ossos, dentes, glândulas ou músculos) da cavidade oral e da face. COm base no exposto, avalie
as informações apresentadas e responda:
I. Além dos analgésicos usuais, podem ser usados para a prevenção ou alívio da dor relaxantes musculares,
benzodiazepínicos e fármacos da classe dos reguladores de humor.
II. Estímulos nociceptivos produzidos por lesão tecidual, são detectados por duas classes principais de
fibras nervosas, as fibras A&delta; e fibras C, que são de condução lenta e de condução rápida,
respectivamente.
III. Os mediadores ligados ao estímulo nociceptivo das dores oroafaciais são o Ca+2, bradicinina,
protaglandinas, histamina e substância P.
São corretas as alternativas:
Apenas I e III.
Sobre os anestésicos locais , analise as informações a seguir assinale a resposta INCORRETA:
O pH do meio é fundamental para a ação do anestésico, considerando que quanto mais ácido for o pH do meio, mas
facilmente o anestésico é tamponado (por ser uma base) e mais rapidamente a ação anestésica ocorre.

Quanto à terapêutica para prevenção da endocardite infecciosa em pacientes alérgicos aos betalactâmicos, a
alternativa correta é:
Clindamicina oral na dose de 600mg iniciada 1 hora antes do tratamento.

Analise as informações a seguir e responda:


I. Uma indicação muito importante da utilização de fármacos que provocam sedação consciente diz respeito
ao atendimento odontológico à pacientes hipertensos
porque
II. Esse grupo de fármacos acaba auxiliando no processo de analgesia central, evitando que nociceptores
sejam estimulados e ocorra descarga de adrenalina que pode levar ao aumento da pressão arterial.
As alternativas I e II estão corretas e a alternativa II justifica a alternativa I

Paciente do sexo feminino de 20 anos, 60 kg com necessidade de extração do incisivo lateral em decorrência
de trauma mecânico. A paciente apresentava anemia moderada e contra-indicação para o uso de adrenalina,
o CD optou por usar prilicaína 3% + felipressina. No atendimento o CD precisou administrar 4 tubetes de
anestésico, considerando o anestésico e a dose administrada?
Prilocaína - dose máxima kg/peso = 6mg, dose máxima absoluta = 400mg.
Com base nessa informações, responda:
O anestésico mais indicado para o caso em questão seria o uso de mepivacaína 3% sem vasoconstritor em função
da condição da paciente, utilizando a dose de 4 tubetes, considerando como dose máxima de 4 mg kg/peso e dose
máxima absoluta de 300mg.

Qual dos seguintes grupos de fármacos apresentados abaixo não é utilizado para o tratamento da dor:
Antimicrobianos

Quais dos grupos farmacológicos citados não é usado na prática clínica para sedação consciente?
Analgésicos não opióides

Tylexé um dos nomes comerciais dado à associação medicamentosa composta pelos fármacos fosfato de
codeína e paracetamol. Essa associação medicamentosa é amplamente utilizada na odontologia com o
objetivo de promover maior ação analgésica. Com base nesta informação, analise as alternativas abaixo.
I. A associação de codeína e paracetamol é indicada no controle de dores odontogênicas moderadas.
porque
II. O paracetamol é classificado como analgésico não-opióide e tem sua ação complementada pela codeína,
que é um analgésico opióide classificado como agonista moderado com ação analgésica menos potente que
a morfina.
Com base nas informações descritas acima, assinale a alternativa correta.
As alternativas I e II são verdadeiras, sendo que a alternativa II justifica a alternativa I.

Assinale a alternativa correta em relação a indicação clínica e ao uso dos anestésicos locais:
Pacientes com quadros de pressão alta ou sob o uso de algumas drogas, principalmente de ação central e sobre a
musculatura cardíaca, devem evitar formulações que contenham catecolaminas como vasoconstritores.

Considerando a legislação sanitária que define a prescrição medicamentosa, é correto afirmar que:
AINES não seletivos, AINES parcialmente seletivos e AIES necessitam podem ser prescritos em receituário simples.

Existem diferenças entre os testes regulamentatórios que classificam medicamentos genéricos e


medicamentos similares. Essas diferenças são devidos aos fatores que pertencem a qual dos processos
farmacocinéticos apresentados a seguir?
Biodisponibilidade

Em relação a procedimento de sedação consciente na odontologia, podemos dizer que:<br />I - Todos os
fármacos utilizados para este fim são de venda livre, conforme legislação sanitária vigente, pois
nãoapresentam nenhum risco ao paciente
II - Alguns dos fármacos utilizados para este fim são vendidos com retenção de receita, conforme
legislaçãosanitária vigente, pois podem induzir a quadros de dependência química.
III - Usualmente são utilizados fármacos da classe dos benzodiazepínicos, considerados sedativoshipnóticos,
nos quais quanto maior a dose administrada, o fármaco deixa de apresentar efeito sedativo e passaa
apresentar efeito hipnótico.
IV - os fármacos benzodiazepínicos apresentam efeito sedativo-hipnótico por potecializarem a entrada deNa+
na fibra nervosa.
Estão corretas:
Apenas as alternativas II e III.

Analise as informações apresentadas a seguir.


I. Possiu ação analgésica mais potente que o paracetamol.
II. Pode levar ao quadro de agranilocitose.
III. Apresenta uma formulação associado ao fenergam.
Os dados apresentadas são referentes a(o):
Dipirona
Analise as alternativas a seguir e responda:
I - fármacos administrados por via oral apresentarão maior absorção se apresentarem característica ácida em
uma solução básica, (ex.: um fármaco ácido no intestino) pois desta forma o fármaco estará ionizado,
apresentando assim maior lipossolubilidade.
II - Motilidade intestinal, ingestão do fármaco juntamente com alimentos, patologias do trato gastrointestinal
são alguns fatores que poderão interferir na absorção de um fármaco quando administrado por via oral.
III - podemos considerar a via sub-lingual com uma boa opção de administração não invasiva de fármacos,
pois através desta, o fármaco não sobre degradação do suco gástrico nem metabolismo de primeira
passagem.
São corretas:Apenas as alternativas II e III.
A doença cardiovascular é caracterizada por amplo espectro clínico, que varia desde a doença
aterosclerótica assintomática até quadros mais graves de infarto agudo do miocárdio. A avaliação do estado
geral de saúde e a adoção de medidas preventivas aumentam a segurança clínica no atendimento
odontológico. Considerando que cardiopatas são pacientes diferenciados que necessitam de manejo clínico
compatível com suas necessidades, avalie as afirmações a seguir:
I. No consultório odontológico, o controle da ansiedade pode ser realizado por via inalatória, com o uso de
óxido nitroso e oxigênio, ou por via oral, por exemplo, com a administração de benzodiazepínicos de ação
curta.
II. A administração de anestésicos associados a vasoconstritores adrenérgicos é indicada em pacientes com
histórico de infarto agudo do miocárdio há menos de dois meses.
III. A prilocaína, utilizada como solução anestésica, promove analgesia e controle eficaz da hemorragia, mas é
contra-indicada para pacientes hipertensos, mesmo em doses pequenas.
IV. As quantidades de epinefrina e norepinefrina liberadas endogenamente no caso de paciente estressado
por um efeito anestésico insuficiente é significativamente maior que a concentração existente nos
anestésicos em tubetes com epinefrina 1:100 000.
É correto apenas o que se afirma em:
I e IV.

Quanto a profilaxia antimicrobiana, analise as informações a seguir:


I- É uma prática existente na odontologia que visa proteger o paciente de infecções que podem ter sua
origem no próprio procedimento e, principalmente, endocardite bacteriana.
II- A profilaxia antibiótica deve ser realizada dois dias antes da cirurgia na dose habitual do antibiótico.
III- Certas patologias como diabete, doenças cardíacas, doenças pulmonares, doenças auto-imunes,
pacientes imunodeprimidos ou com histórico prévio de endocardite bacteriana devem realizar a profilaxia
obrigatoriamente.
IV- A profilaxia antibiótica em pacientes não alérgicos à penicilina deve ser realizada com 2 g de amoxicilina
1h antes do procedimento e após 8 horas do procedimento o antibiótico deve ser tomado em sua dose
habitual.
Podemos considerar como corretas as alternativas
Apenas I e III.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a sedação mínima ou sedação consciente:


A sedação significa que o paciente foi induzido ao sono.

Considerando as abordagens farmacológicas apresentadas, analise as informações a seguir e assinale a


alternativa correta.
A COX 3 está relacionada a diminuição da sensibilidade dos nociceptores e ao controle da temperatura corporal a
nível de SNC.

A principal contraindicação dos antiinflamtórios não estroidais (AINES) seletivos é:Riscos cardiovasculares.

Analise as alternativas a seguir e responda:


I - fármacos administrados por via oral apresentarão maior absorção se apresentarem característica ácida
em uma solução básica, (ex.: um fármaco ácido no intestino) pois desta forma o fármaco estará ionizado,
apresentando assim maior lipossolubilidade.
II - Motilidade intestinal, ingestão do fármaco juntamente com alimentos, patologias do trato gastrointestinal
são alguns fatores que poderão interferir na absorção de um fármaco quando administrado por via oral.
III - podemos considerar a via sub-lingual com uma boa opção de administração não invasiva de fármacos,
pois através desta, o fármaco não sobre degradação do suco gástrico nem metabolismo de primeira
passagem.
São corretas:
Apenas as alternativas II e III.
Em relação a abordagem em aula sobre os fármacos da classe dos antiinflamatórios, analise as informações
relatas a seguir e indique quais as informações que são corretas.
I - os AIES apresentam como mecanismo de ação a inibição da enzima fosfolipase A, apresentando um efeito
mais amplo em relação ao bloqueio dos efeitos do processo inflamatório, porém como possuem estrutura
semelhante aos hormônios adrenérgicos, podem apresentar efeitos coleterais sistêmicos, sendo o mais
comum o quadro de edema.
II - O uso dos AINES não seletivos é amplamente difundido entre a população, pelo fato de serem fármacos
vendidos sem necessidade de retenção de receita conforme a legislação sanitária e por não apresentarem
efeitos adversos clinicamente significantes.
III - o uso de AINES seletivos é restrito pela legislação sanitária, sendo vendidos com retenção de receita, em
função de apresentarem como principal efeito adverso o bloqueio da COX 3, que é um enzima relacionada a
proteção e regulação de vários processos fisiológicos, sendo o principal o efeito protetivo gástrico, Estão
corretas as alternativas:
Apenas I

Os fármacos usados para sedação minima devem ser evitados no seguintes pacientes, EXCETO:

Hipertensos

Analise o que é apresentado a seguir e responda:


I. No caso do paciente apresentar um processo inflamatório em algum elemento dentário, o Cirurgião
Dentista deve utilizar fármacos da classe dos antimicrobianos
porque
II. Todo processo infeccioso apresenta na sua fisiopatologia um processo inflamatório associado. Com base
no exposto, é correto afirmar que
A assertiva I está incorreta e a II está correta.

Sinais clínicos relacionados a estímulo dos nociceptores, aumento da permeabilidade vescular, aumento do
fluxo sanguíneo e metabolismo celular, aumento do fluxo sanguíneo e vasodilatação e perda de função
tecidual são sintomas característicos de:
Processo inflamatório

Em relação aos fármacos antimicrobianos, assinale a alternativa CORRETA.


Sempre que possível, opta-se pela utilização de antimicrobiano único e específico, uma vez que a associação de
antimicrobianos podem acarretar menor eficácia, principalmente quando prescritas sem o devido conhecimento do
mecanismo de ação destes.

Analise as informações apresentadas.


I. Quando o estímulo nociceptivo é decorrente de uma intervenção invasiva, o profissional deve optar por
utilizar um analgésico

Porque
II. Este grupo de fármacos tem um mecanimo de ação de bloqueio do estímulo nociceptivo mais efetivo do
que fármcos da classe dos AINES. Podemos afirmar que:
As alternativas I e II estão corretas e a alternativa II justifica a alternativa I.

Paciente J.P.Z. chega no consultório odontológico com queixa de dor no elemento 18, na anamnese paciente
relatou ser diabético, e foi diagnosticado lesão de furca, sendo necessário extração do elemento. Qual
medicação indicada no pré-operatório?
Amoxicilina 2g.

Paciente foi a consultório para procedimento de exodontia de terceiro molar. Após o procedimento, a
prescrição do Cirurgião Dentista para o paciente foi de um fármaco anti-inflamatório não esteroidal por três
dias. Com relação a esta prescrição, responda:
Este procedimento está correto, pois após o procedimento onde um trauma é causado, a indicação de
antiinflamatório é a melhor opção.

O Midazolam, um fármaco da classe dos Benzodiazepínicos, tem seu uso bastente difundido quando se
objetiva um quadro de sedação mínima, pois além de ter uma ação curta, provoca o quadro de amnésia
anterógrada. Sobre esse quadro, podemos afirmar que:
Faz com que o paciente tenho uma perda temporária de memória durante o efeito da medicação.
Quando há necessidade de intervenção farmacológica no paciente em atendimento odontológico, o
profisisonal pode utilizar uma associação de fármacos. Sobre o exposto, avalie a situação apresentada a
seguir e responda:
I. Combinações de analgésicos opioides com analgésicos não opioides ou com AINEs são comumente
utilizados e racionais
porque
II. São alcançados mecanismos de alivio da dor centrais e periféricos diferentes e complementares.
Estão corretas a alternativa I e a alternativa II, sendo que a segunda justifica a primeira.

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