Ata de fundação, aprovação de estatuto, eleição e posse da diretoria e conselho fiscal da NOME DA

ASSOCIAÇÃO.

No dia 25 de março de 2021, ás 17:30 horário de Brasília, reuniram-se em assembleia ordinária os

fundadores desta associação, residente e domiciliada a Rua Jonas Patricio, nº 63, Nova Esperança,
Duque de Caxias, Rio de Janeiro, Cep: 25220-690, que funcionara a sede da NOME DA
ASSOCIAÇÃO. Para presidir os trabalhos foi escolhido o Sr. Nome de quem irá presidir a
reunião, secretariado pelo Sr. Nome do Secretário, foi feita inicialmente a apresentação do estatuto
e regimento interno, que depois de lidos foi aprovado pelas totalidades dos presentes, em seguida já
com base no estatuto e o regimento interno, foi feita e a eleição da diretoria executiva e o conselho
fiscal para o período de 25 de março de 2021 á 25 de março de 2022 das seguintes pessoas:
Presidente: Nome do Presidente, brasileiro, casado, gerente administrativo, portador da CNH –
DETRAN RJ registro nº 0000000, portador do CPF/MF sob o nº 000.000.000-00, nascido em
16/04/1984, residente e domiciliado a Endereço do Presidente, nº 45, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro,
Cep: 29212-600. Vice Presidente: Nome do Vice Presidente, brasileiro, solteiro, empresário,
portador da carteira de identidade DETRAN RJ registro geral sob o nº 00000000, portador do
CPF/MF sob o nº 000.000.000.-00, nascido em 18/08/1990, residente e domiciliado a Endereço do
Vice Presidente, nº 43 casa 02, Jardim Primavera, Duque de Caxias, Rio de Janeiro, Cep: 25215-650.
Secretário: Nome do secretário, brasileiro, casado, gerente administrativo, portador da CNH –
DETRAN RJ registro nº 0000000, portador do CPF/MF sob o nº 000.000.000-00, nascido em
16/04/1984, residente e domiciliado a Endereço do Presidente, nº 45, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro,
Cep: 29212-600. Diretor Financeiro(a), Nome do Diretor Financeiro, brasileiro, casado, gerente
administrativo, portador da CNH – DETRAN RJ registro nº 0000000, portador do CPF/MF sob o nº
000.000.000-00, nascido em 16/04/1984, residente e domiciliado a Endereço do Presidente, nº 45,
Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Cep: 29212-600. Conselho Fiscal: Nome do Conselheiro Fiscal,
brasileiro, casado, gerente administrativo, portador da CNH – DETRAN RJ registro nº 0000000,
portador do CPF/MF sob o nº 000.000.000-00, nascido em 16/04/1984, residente e domiciliado a
Endereço do Presidente, nº 45, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Cep: 29212-600. Conselho Fiscal:
Conselho Fiscal: Nome do Conselheiro Fiscal, brasileiro, casado, gerente administrativo, portador
da CNH – DETRAN RJ registro nº 0000000, portador do CPF/MF sob o nº 000.000.000-00, nascido
em 16/04/1984, residente e domiciliado a Endereço do Presidente, nº 45, Nova Iguaçu, Rio de
Janeiro, Cep: 29212-600. Conselho Fiscal: .Conselho Fiscal: Nome do Conselheiro Fiscal,
brasileiro, casado, gerente administrativo, portador da CNH – DETRAN RJ registro nº 0000000,
portador do CPF/MF sob o nº 000.000.000-00, nascido em 16/04/1984, residente e domiciliado a
Endereço do Presidente, nº 45, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Cep: 29212-600. Após a eleição foram
os membros da diretoria e do conselho fiscal devidamente empossados; Seguindo o disposto no Art.
6º Inciso I e II, da Lei 9841/99, DECLARAM, sob as penas da Lei, de que não está impedido de
exercer atividade empresarial ou administração de sociedade mercantil, ou em qualquer outra forma
de associação em virtude de condenação criminal, ou por se encontrar sob os efeitos dela, a pena que
vede ainda que temporariamente, o acesso a cargos públicos; ou por crime falimentar, de
 prevaricação, peita ou suborno, concussão, peculato, contra a economia popular ou contra o sistema
financeiro nacional, contra normas de defesa da concorrência ou contra as relações de consumo, fé
pública ou a propriedade. Declara também a inexistência de débitos referentes a tributos ou
contribuições de qualquer natureza.e nada mais havendo a tratar foi encerrada a reunião ás 20:23
horário de Brasília e consequentemente lavrada a ata que vai assinado pelo presidente, por mim
secretário, diretoria e conselho fiscal. Eu Moisés Orlando Pedro, lavrei a respectiva ata e declaro, na
qualidade de secretário da mesma, que o escrito se trata da redação dos assuntos objetos de
deliberação da assembleia geral ordinária desenvolvida em 25 de março de 2021.

Duque de Caxias 25 de março de 2016.

_________________________________________ _________________________________________
Nome do Presidente Nome do Vice Presidente
Presidente Vice - Presidente

_________________________________________ _________________________________________
Nome do Secretário Nome da Diretora Financeira
Secretário Diretor Financeiro(a)

_________________________________________ _________________________________________
Nome do Conselheiro Fiscal Nome do Conselheiro Fiscal
Conselho Fiscal Conselho Fiscal

_________________________________________
Nome do Conselheiro Fiscal
Conselho Fiscal