PROCURAÇÃO "ad judicia"

Outorgante: Eu, ______________________________________________________________________, brasileiro(a), estado civil

________________________, profissã o _____________________________________, nascido(a) em ____/____/_______, inscrito(a)
no CPF sob o n° _______________________________ e RG n° _________________, residente na
______________________________________________________________, Bairro _____________________________, na cidade de
_____________________________________________, Estado ______, CEP_____________-________, fone (___)
______________________________________, e-mail _______________________________________________________

Outorgados: Dr. Seu Nome, (inserir seus dados) brasileiro, casado, inscrito na OAB/__ sob o n° _________ com
escritó rio na Rua ___________________inserir o endereço do seu escritó rio__________________________, n° ________,
Bairro _________________________, no Município de __________________________, CEP___________, fone (___)
_______________________, operadora TIM, e-mail __________________________________ e Cá ssia Peters Lauritzen,
Sociedade Individual de Advocacia, devidamente registrada junto a OAB, neste ato por sua titular Cá ssia
Peters Lauritzen, brasileira, casada, Advogada inscrita na OAB/PE sob o n. 46.856, endereço eletrô nico
pericia.peters@gmail.com, sendo essa ú ltima, contratada para elaboraçã o de petiçõ es, cá lculos e
movimentaçã o processual.

Poderes: Através do presente instrumento particular de mandato, o(a) Outorgante nomeia e constitui
como seus procuradores os Outorgados, concedendo-lhes os poderes da cláusula para o foro em geral
(ad judicia) com poderes amplos, gerais e ilimitados, podendo em qualquer Juízo, Instâ ncia ou Tribunal,
defenderem meus interesses, especialmente para proporem
___________________________________________________________________ em face do INSS, a fim de que, em conjunto ou
separadamente, possa(m) realizar todos os atos que se fizerem necessá rios ao bom e fiel cumprimento
deste mandato, inclusive promover quaisquer medidas judiciais ou administrativas, perante qualquer juízo,
instâ ncia ou Tribunal, repartiçã o pú blica e ó rgã os da administraçã o pú blica, direta ou indireta, federal,
estadual e municipal, autarquia ou entidade paraestatal. Confere ainda os poderes especiais para receber
citaçã o, confessar, reconhecer a procedência do pedido, transigir, desistir, renunciar ao direito sobre o qual
se funda a açã o, receber, dar quitaçã o, firmar compromisso, assinar termo de renú ncia de valores
excedentes à alçada do JEF e assinar declaraçã o de hipossuficiência econô mica, em conformidade com o
disposto no art. 105 da Lei 13.105/2015, podendo substabelecer o presente com ou sem reserva de poderes
se assim lhe convier. Não autorizo por este instrumento os advogados à sacarem valores em meu nome.

Nesta data, em 15/4/2024.

_________________________________________
Outorgante
 PROCURAÇÃO ADMINISTRATIVA PARA REPRESENTAÇÃO PERANTE O INSS

Outorgante: Eu, ______________________________________________________________________, brasileiro(a), estado civil

________________________, profissã o _____________________________________, nascido(a) em ____/____/_______, inscrito(a)
no CPF sob o n° _______________________________ e RG n° _________________, residente na
______________________________________________________________, Bairro _____________________________, na cidade de
_____________________________________________, Estado ______, CEP_____________-________, fone (___)
______________________________________, e-mail _______________________________________________________

Outorgados: Dr. Seu Nome, (inserir seus dados) brasileiro, casado, inscrito na OAB/__ sob o n° _________ com
escritó rio na Rua ___________________inserir o endereço do seu escritó rio__________________________, n° ________,
Bairro _________________________, no Município de __________________________, CEP___________, fone (___)
_______________________, operadora TIM, e-mail __________________________________ e Dra. Cá ssia Peters Lauritzen,
Sociedade Individual de Advocacia, devidamente registrada junto a OAB, neste ato por sua titular Cá ssia
Peters Lauritzen, brasileira, casada, Advogada inscrita na OAB/PE sob o n. 46.856, endereço eletrô nico
pericia.peters@gmail.com, sendo essa ú ltima, contratada para elaboraçã o de petiçõ es, cá lculos e
movimentaçã o processual.

Poderes: Através do presente instrumento particular de mandato, o(a) Outorgante nomeia e constitui
como seus procuradores os Outorgados, concedendo-lhes os poderes para administrativamente,
defenderem meus interesses, especialmente para agendar e requerer benefícios, revisõ es administrativas,
interpor pedidos e recursos no â mbito administrativo, agendar e requerer senhas de acesso e atualizaçã o
cadastral, có pias, vistas, cargas de processos administrativos, retirar có pia de CNIS, COMBAS, INFBEN,
HISCRE, HISBEN, resultado de perícia médica, podendo usar dos poderes ad negocia para substabelecer,
enfim, praticar todos os demais atos necessá rios ao completo e fiel desempenho deste mandato. Nã o
autorizo por este instrumento os advogados à sacarem valores em meu nome.

Nesta data, em 15/4/2024.

_________________________________________
Outorgante
 DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

Eu, ______________________________________________________________________, brasileiro(a), estado civil

________________________, profissã o _____________________________________, nascido(a) em ____/____/_______, inscrito(a)
no CPF sob o n° _______________________________ e RG n° _________________, residente na
______________________________________________________________, Bairro _____________________________, na cidade de
_____________________________________________, Estado ______, CEP_____________-________, fone (___)
______________________________________, e-mail _______________________________________________________declaro sob as
penas da lei que nã o possuo condiçõ es financeiras de arcar com os encargos processuais sem afetar o meu
sustento e o da minha pró pria família.

Por isso requeiro a Vossa Excelência, a concessã o dos benefícios da Gratuidade da Justiça, para o exercício
de meus direitos e garantias fundamentais constitucionalmente assegurados.

Nesta data, em 15/4/2024.

_________________________________________
Declarante
 CONTRATO DE HONORÁRIOS

Contratante: Eu, ______________________________________________________________________, brasileiro(a), estado civil

________________________, profissã o _____________________________________, nascido(a) em ____/____/_______, inscrito(a)
no CPF sob o n° _______________________________ e RG n° _________________, residente na
______________________________________________________________, Bairro _____________________________, na cidade de
_____________________________________________, Estado ______, CEP_____________-________, fone (___)
______________________________________, e-mail _______________________________________________________

Contratados: Dr. Seu Nome, (inserir seus dados) brasileiro, casado, inscrito na OAB/__ sob o n° _________
com escritó rio na Rua ___________________inserir o endereço do seu escritó rio__________________________, n°
________, Bairro _________________________, no Município de __________________________, CEP___________, fone (___)
_______________________, operadora TIM, e-mail __________________________________ e Cá ssia Peters Lauritzen,
Sociedade Individual de Advocacia, devidamente registrada junto a OAB, neste ato por sua titular Cá ssia
Peters Lauritzen, brasileira, casada, Advogada inscrita na OAB/PE sob o n. 46.856, endereço eletrô nico
pericia.peters@gmail.com.

Serviços Contratados: Os CONTRATADOS obrigam-se a prestar ao CONTRATANTE, nos termos da

procuraçã o, o ingresso e acompanhamento de minha demanda até o final do processo.

Honorários Advocatícios: O CONTRATANTE pagará aos CONTRATADOS, somente se ganhar o processo,

30% dos valores que ganhar a título de atrasados/condenação tanto se fixado por pagamento judicial
(RPV/Precató rio) como por complemento positivo (valores depositados diretamente na conta do cliente,
no ato da implantaçã o do benefício, referente a diferença de valores nã o incluídos no cá lculo judicial dos
atrasados). Em caso de concessã o de tutela de urgência antes da sentença ser proferida, pagarei 30% de
cada parcela mensal do benefício, por dez meses consecutivos. Em caso de açã o procedente, mas sem
atrasados a receber, pagarei 30% de cada parcela mensal do benefício, por dez meses consecutivos, depois
de implantada a nova renda. Em caso de açã o parcialmente procedente, sem diferenças na nova renda
mensal do benefício, pagarei o valor de três salá rios mínimos. O CONTRATANTE concorda que seja
destacado o valor dos honorá rios contratados em nome da sociedade de advogados, em conformidade com
o disposto no artigo 85, §15 da Lei 13.105/2015, declarando nesse ato que nã o adiantou nenhum valor aos
advogados a título de honorá rios, tampouco adiantará no decorrer do processo, por convençã o de que os
advogados só receberã o pelo seu trabalho caso tenham êxito na presente demanda. Fica assim acordado
que em caso de desistência da açã o (antes ou apó s a distribuiçã o) o CONTRATANTE deverá pagar ao
CONTRATADO, além do percentual equivalente ao trabalho já realizado, o valor de um salá rio-mínimo
nacional a título de multa contratual. Em caso de deferimento do benefício administrativamente no decorrer
da açã o judicial, bem como em caso de acordo ou pagamento no â mbito administrativo, os honorá rios
contratados serã o devidos igualmente aos advogados.

Autorização: O CONTRATANTE autoriza os CONTRATADOS a enviarem correspondências, no endereço

informado, com objetivo de manter informado sobre questõ es relacionadas ao direito e cidadania, sem
nenhum custo adicional.

Responsabilidade e Autenticidade: O CONTRATANTE se responsabiliza pela autenticidade e veracidade

dos documentos entregues ao CONTRATADO, bem como pelas informaçõ es fornecidas no ato do
atendimento e por aquelas que forem prestadas no decorrer da açã o judicial. Assim, em 15/4/2024, elegem
o Foro da Comarca onde tramitar o pedido e assinam as partes o presente instrumento, extraído em duas
vias de igual teor e forma, escritas somente no verso.

____________________________________________ ____________________________________________
ADVOGADO CONTRATANTE

Testemunhas: ___________________________________________ e __________________________________________