DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIENCIA

Eu, _______________________________________________, portador

do RG. _____________________, CPF. __________________________, brasileiro(a) ,
profissão ____________________________, residente e domiciliado na Rua
_____________________________________________________, DECLARO para os
devidos fins que sou pessoa pobre na acepção jurídica do termo,
impossibilitado de suportar o pagamento das custas e despesas processuais
sem prejuízo do sustento próprio e familiar, sendo assim, necessito dos
benefícios da Lei nº 1.060 de 05 de fevereiro de 1.950; nos termos do art. 98 e
seguintes da Lei 13.105/2015 (Código de Processo Civil, pelo que requeiro ao
respeitável Juízo o deferimento da gratuidade, até pela previsão legal do art.
5º, LXXIV da Constituição Federal); responsabilizando-me pelas declarações
prestadas em juízo.

Por ser verdade, firmo a presente declaração, sob as penas da

lei.

_________________SP, em _______ de ________________ 2023.

______________________________________________________

CPF.