AUTORIZAÇÃO PARA HOSPEDAGEM NACIONAL DE CRIANÇA

OU ADOLESCENTE DESACOMPANHADO
(em hotel, motel, pensão ou estabelecimento congênere – Art. 82 ECA)

Eu,_______________________________________________________________
portador (a) da Cédula de Identidade n.º ____________________________, residente à
___________________________________________________________________________
na Cidade de __________________________________________, Estado de
____________, com telefone para contato n.º (_____)______________________________,
na qualidade de ( ) pai, ( ) mãe, ( ) tutor(a), ( )Guardiã(o) AUTORIZO que o(a)
menor ______________________________________________________________nascido(a)
em ____/____/_______, sexo: ( )masculino ( )feminino, natural da Cidade de
_____________________________________, Estado ____________, com Identidade n.º
______________________, a hospedar-se desacompanhado no Hotel ___________________
localizado na cidade de _____________________________ no período de ____/____/______
a ____/____/______, ou na companhia de _________________________________________,
portador(a) do Documento de Identidade n.º ______________________, e do CPF
______________________, residente à __________________________________________,
na cidade de ______________________________________, Estado de ___________.

____________________________, ________de ________________de 20____.

(Local/Data)

Assinatura: ____________________________________________
Pai e(ou) Mãe

Reconhecer assinatura em cartório de registro civil