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PROCURAÇÃO

Outorgante: ___________________________________,
brasileiro, ___________, _____________, portador do RG sob
n. ___________ e inscrito no CPF sob n. ______________, com
endereço na rua/avenida ________________________,
n.______, bairro _______________, cidade de
___________/____, CEP _____________.
Outorgado: ________________, brasileiro, ______________,
Despachante Previdenciário, portador do RG sob n. __________
e inscrito no CPF sob n. ______________, com endereço na
rua/avenida__________________________________,
n.______, bairro_______________, cidade de
___________/____, CEP _____________.
Poderes: para em conjunto ou isoladamente, representar o outorgante e defender seus
interesses, perante qualquer Órgão da Administração Pública, podendo firmar
compromissos ou acordos, receber e dar quitação, solicitar CNIS, dar entrada em
Requerimentos Administrativos, praticar todos os atos perante repartições públicas
Federais, Estaduais, e Municipais, sejam órgãos da Administração Pública Direta e
Indireta, e, em especial, para representá-lo administrativamente, em quaisquer
providências e requerimentos intentados perante o Ministério do Desenvolvimento
Social – MDS ou qualquer órgão de sua estrutura, inclusive o Instituto Nacional do
Seguro Social – INSS e o Conselho de Recursos do Seguro Social – CRSS, bem como
junto ao Ministério da Fazenda e os órgãos que compõem sua estrutura, podendo
substabelecer com ou sem reserva de iguais poderes e, ainda, usar de todos os meios
admitidos em direito, para o bom e fiel cumprimento do presente mandato.

Local _____________________, data______________

_______________________________________________

NOME DO CLIENTE

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