CÓDIGO: FGQ 712

CBA
REVISÃO: 3.0 10/09/2020
ÁREA: SSMA
Check-List Liberação de Andaimes
PAGINAS: 1/1
UGB: ÁREA DE MONTAGEM: TAG:

SOLICITANTE: EMPRESA RESPONSAVEL PELA MONTAGEM:

VERIFICAÇÕES DOS ITENS
Qualificação /
1 Montadores capacitados e devidamente autorizados?
Dimenssionamento
2 Recursos
3 Piso de Trabalho
4 Piso de apoio do andaime
5 Travamento do andaime
6 Estrutura do andaime
7 Guarda-corpo
8 Escada
Sinalização e isolamento de
9
área
Pré Uso
Liberação
Check Mensal - Cor do mês
Resp. Supervisor Montagem Usuário / Supervisor
Nome e Matrícula
Data ___/___/___ ___/___/___ ___/___/___ ___/___/___ ___/___/___ ___/___/___
S N S N S N S N S N S N
Andaime dimensionado por profissional habilitado?
Não preencher
Andaime montado conforme dimensionado?
Tubos limpos, sem oxidação, sem ferrugens ou deformações estruturais?
Acessórios (luva, braçadeira, meia braçadeira, base fixa) limpos e sem oxidação?
Tábua de madeira seca, sem nó, sem trincas com espessura mínina de 30 mm?
Forração completa, nivelada, antiderrapante e sem pintura?
Rodapé em toda extensão piso de trabalho com altura mínima de 20cm?
Travamento externo e rodapé?
Utilização de travessa abaixo das tábuas?
Separação das tábuas inferior a 30 mm? Não preencher
Piso sobre superfície sólida bem apoiado?
Os piso do andaimes livre para circulação?
Estaiamento ou fixação do andaime na estrutura?
Firmeza e estabilidade do andaime?
Torres não excedem em altura quatro vezes a menor dimenção da base de apoio?
Distância entre os anéis de 1,80 m? Não preencher
Montado para receber carga na vertical?
Altura de 1,20 m.
Barras transversais distantes 0,70 m.
Não preencher
Distância máxima entre colunas de 1,50 m.
Escada está fixa no andaime, ou devidamente montada?
Se existe guarda corpo na escada, o mesmo esta travado?
Área sob o andaime está isolado e sinalizada?
Os Andaimes estão afastados de Rede eletrica no minimo 3mt?
Os Hidrantes, extintores, acessos, escadas, saidas de emergência, cabines eletricas ou abrigos estão
desobstruidos?
Placa de Indentificação "Homens Trabalhando Acima"

Sinalização do andaime: "Andaime Liberado (placa verde)" e "Andaime não Liberado (placa vermelha)".

Check list está próximo do andaime?

Se houver alguma não conformidade (N) no momento da liberação, somente deverá ser colocado a placa de Andaime Liberado após a correção do item.
LEGENDA:
S SIM Não preencher
N NÃO Assinalar com um X a coluna de STATUS
LIBERAÇÃO / AUTORIZAÇÃO PARA USO DO ANDAIME
MONTADORES DO ANDAIME OBS:
Data Nome Matrícula Assinatura

PG VM AL SSMA 044 - PREVENÇÃO DE QUEDAS. Armazenamento: Pasta - Recuperação: Data - Tempo de Retenção Local: 03 meses - Descarte: Destruir