Aos ____ dias do ms de ________________ do ano de 2011visitamos o endereo domiciliar do aluno ____________________________________________ do _______ ano, situado na__________________________________________________________ para tratar de assunto (s) referente a vida escolar do mesmo. A visita aconteceu s _________ e tivemos contato com o Sr (Sr)__________________________________ _______________________________________________. O objetivo da visita foi ___ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________. Guara, _________de _________________de 2011.
Assinatura do Responsvel ou outro com quem se realizou o contato