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PSU/RMS 2020
Processo Seletivo Unificado para
Residência Uni e Multiprofissional
em Saúde

PROFISSÃO: NUTRIÇÃO

Instruções
Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instruções que seguem, pois elas são parte integrante das
provas e das normas que regem esse Processo Seletivo.
1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala.
2. Seus pertences deverão ser armazenados dentro do saco plástico fornecido pelo fiscal. Somente
devem permanecer em posse do candidato caneta esferográfica de ponta grossa, de material
transparente, com tinta azul ou preta, documento de identidade, lanche e água, se houver. A utilização
de qualquer material não permitido em edital acarreta a imediata exclusão do candidato.
3. Certifique-se de que este caderno:
- contém 60 (sessenta) questões;
- refere-se à profissão para a qual realizou a inscrição.
4. Cada questão oferece 4 (quatro) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C e D
sendo apenas 1 (uma) a resposta correta.
5. No caderno de prova, pode-se rabiscar, riscar e calcular.
6. Será respeitado o tempo para realização da prova conforme previsto em edital, incluindo o
preenchimento da grade de respostas.
7. A responsabilidade referente à interpretação dos conteúdos das questões é exclusiva do candidato.
8. Os três últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar a
Ata de Prova.
9. Os gabaritos preliminares da prova objetiva serão divulgados na data descrita no Cronograma de
Execução.
Boa prova!

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HUMANIZAÇÃO, SAÚDE COLETIVA; LEGISLAÇÃO, POLÍTICA E ORGANIZAÇÃO DO SUS

QUESTÃO 01 – As estratégias de integração entre níveis assistenciais vinculadas à coordenação dos


cuidados em saúde, a fragmentação da rede assistencial e a ausência de comunicação entre
prestadores não constituem temas novos nas discussões sobre a organização dos sistemas de saúde.
Em relação às estratégias de integração, analise as assertivas a seguir:

I. A integração entre níveis assistenciais é um dos componentes para a oferta de Atenção Primária
à Saúde abrangente e distinta da concepção focalizada e seletiva, com cesta restrita e
frequentemente de baixa qualidade, dirigida a populações pobres.
II. O modelo de proteção social adotado pelo país não influencia o ritmo de implantação do conjunto
de reformas para integração entre os níveis assistenciais.
III. A garantia do cuidado em saúde torna-se fundamental para a constituição de redes integradas,
cuja construção reconhece necessariamente a interdependência, visto que nenhuma destas
instâncias dispõe da totalidade dos recursos.
IV. A ampliação do acesso à atenção especializada e integração de serviços territorializados, que
funcionam como referência para as unidades de atenção básica de determinado distrito ou
regional de saúde, aumentam as barreiras financeiras de acesso.

Quais estão corretas?

A) Apenas II.
B) Apenas IV.
C) Apenas I e III.
D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 02 – A palavra epidemiologia é derivada de palavras gregas: epi=“sobre”, demos=“povo”


e logos=“estudo”. Essa limitada definição de epidemiologia pode ser mais elaborada compreendendo
termos utilizados e suas explicações. Assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1
1. Distribuição.
2. Estudo.
3. Aplicações na prevenção e controle.
4. Estados ou eventos relacionados à saúde.

Coluna 2
( ) Inclui vigilância, observação, teste de hipóteses e pesquisas analíticas e experimentais.
( ) Refere-se à análise de tempo, pessoas, lugares e grupos de indivíduos afetados.
( ) Refere-se a doenças, causas de óbito, hábitos comportamentais, aspectos positivos em saúde,
reações a medidas preventivas, utilização e oferta de serviços de saúde, entre outros.
( ) Inclui os objetivos de promover, proteger e restaurar a saúde.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) 1 – 4 – 3 – 2.
B) 4 – 3 – 1 – 2.
C) 2 – 3 – 4 – 1.
D) 2 – 1 – 4 – 3.

Execução: Fundatec
TODAS AS PROFISSÕES
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QUESTÃO 03 – O chefe da Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2020, Tedros Adhanom
Ghebreyesus, em uma coletiva de imprensa em Genebra, declarou: “A COVID-19 está ensinando
muitas lições a todos nós. Uma delas é que a saúde não é um artigo de luxo para quem pode pagar,
é uma necessidade e um direito humano”. Sobre as disposições gerais de saúde, assinale a alternativa
INCORRETA, conforme a Lei nº 8.080/1990.

A) É dever exclusivo do Estado garantir a saúde nas ações de promoção e prevenção.


B) O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas
e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos.
C) A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições
indispensáveis ao seu pleno exercício.
D) O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.

QUESTÃO 04 – Medir saúde e doença é fundamental para a prática da epidemiologia. Ao analisar o


gráfico com o número total de 127.500 óbitos por COVID-19, com a informação na mesma data de
4.162.073 casos confirmados, qual a letalidade por 100?

Óbitos acumulados de COVID-19 por Semana Epidemiológica de notificação

Fonte: Coronavírus/Brasil. Painel Coronavírus. Ministério da Saúde 08/09/2020.


Disponível em: https://covid.saude.gov.br/ Acesso em: 09/09/2020

A) 2,08%.
B) 3,06%.
C) 3,51%.
D) 4,10%.

QUESTÃO 05 – Durante a pandemia, muitas notícias foram veiculadas sobre o impacto da doença na
população de maior vulnerabilidade social, conforme imagem abaixo. Considerando Souza (2020),
vários elementos estão presentes no processo de unificação da determinação social de saúde, do qual
emerge a pandemia por COVID-19, entre eles:

A) A fragilização dos sistemas públicos de saúde, fruto, em boa medida, da dinâmica financeira
particularizada nos mecanismos das dívidas públicas que implicam sistemas de saúde
subfinanciados.
B) A mundialização do capital, que gera ainda mais riqueza e isso é reconhecido pelos autores de
diversas perspectivas teóricas.
C) A intensa disseminação de informações falsas pela mídia, em especial via internet, terreno fértil
para que o fato em si prevaleça sobre a narrativa.
D) A prioridade dada à saúde, quando, sobretudo, evita-se obstáculos ao livre comércio, seja nacional
ou internacionalmente.

Execução: Fundatec
TODAS AS PROFISSÕES
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QUESTÃO 06 – Osmo e Schraiber (2015) preferiram adotar a visão da Saúde Coletiva como um
campo interdisciplinar e não como uma disciplina científica ou como uma ciência. Sobre os
pressupostos básicos do marco conceitual do campo, os autores fazem referência a um texto de Paim,
de 1982. São pressupostos de campo do documento de 1982, EXCETO:

A) O caráter interdisciplinar do objeto da saúde coletiva, que sugere uma integração no plano do
conhecimento e no plano da estratégia de reunir profissionais com múltiplas formações.
B) As ações de saúde que constituem uma prática social e trazem consigo as influências do
relacionamento dos grupos sociais.
C) O objeto da Saúde Coletiva, que foi construído nos limites do biológico e do social e compreende a
investigação dos determinantes da produção social das doenças e da organização dos serviços de
saúde.
D) A Saúde, enquanto estado vital, setor de produção e campo de saber, que está articulada à
estrutura da sociedade através das suas instâncias econômica e político-ideológica.

QUESTÃO 07 – Guimarães (2020) aborda a complexidade de doenças de contágio em massa. No


caso da pandemia pelo SARS-CoV-2, a complexidade foi agravada em várias dimensões. Sobre as
dimensões que contribuíram para o agravamento da pandemia, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1
1. Dimensão biológica.
2. Dimensão da fisiopatologia.
3. Dimensão epidemiológica.
4. Dimensão dos serviços de saúde.
5. Dimensão da abordagem clínica.

Coluna 2
( ) A velocidade do adoecimento e a gravidade de parte dos pacientes revelou-se maior e mais
intensa do que a organização ordinária.
( ) O que se pensava ser uma enfermidade respiratória revelou-se uma condição sistêmica.
( ) O conhecimento de outros coronavírus já identificados pouco ajudaram no manejo do novo
organismo.
( ) A evolução heterodoxa na qual sintomas prodrômicos transformavam-se rapidamente em doença
grave.
( ) O acompanhamento do estado imunitário da população também surpreendeu pela pouca presença
de portadores de anticorpos quando comparada com a experiência de outras epidemias virais.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) 3 – 2 – 1 – 5 – 4.
B) 2 – 1 – 3 – 4 – 5.
C) 4 – 1 – 2 – 5 – 3.
D) 1 – 4 – 5 – 3 – 2.

QUESTÃO 08 – A organização das Redes de Atenção à Saúde (RASs), para ser feita de forma efetiva,
eficiente e com qualidade, tem de estruturar-se com base em fundamentos. São fundamentos de
organização das RASs, EXCETO:

A) Territórios sanitários.
B) Escalas amplas, com disponibilidade de recursos, qualidade e acesso.
C) Integração horizontal e vertical.
D) Processos de substituição.

Execução: Fundatec
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QUESTÃO 09 – O Decreto nº 7.508/2011, que regulamenta a Lei nº 8.080/1990, dispõe sobre a
organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa.
De acordo com esse Decreto, assinale a alternativa correta sobre as Regiões de Saúde.

A) A instituição de Regiões de Saúde situadas em áreas de fronteira com outros países deverá respeitar
as normas que regem as relações internacionais.
B) Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de atenção primária
e urgência e emergência.
C) As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação com o Ministério da Saúde.
D) Não poderão ser instituídas Regiões de Saúde interestaduais.

QUESTÃO 10 – De acordo com Feuerwerker (2014), o movimento da reforma sanitária brasileira


trabalhava com algumas ideias fundamentais. Considerando o texto do autor, assinale a alternativa
INCORRETA.

A) Fortalecimento técnico da divisão do trabalho em saúde.


B) Modelo de democracia com base na defesa da igualdade.
C) Reconhecimento da determinação social do processo saúde-doença.
D) Garantia da saúde como direito individual.

QUESTÃO 11 – Conforme o Art. 9º da Portaria nº 2.979/2019, o financiamento federal de custeio da


Atenção Primária à Saúde (APS) será constituído por capitação ponderada, pagamento por
desempenho e incentivo para ações estratégicas. Da capitação ponderada, de acordo com o Art. 10,
o cálculo para a definição dos incentivos financeiros deverá considerar, EXCETO:

A) A densidade demográfica do município, de acordo com o censo de 2010 do IBGE (Instituto Brasileiro
de Geografia e Estatística).
B) O perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada na eSF (equipe de Saúde da Família)
e na eAP (equipe de Atenção Primária).
C) A classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
D) A vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP.

QUESTÃO 12 – Sobre as mudanças na atenção à saúde e a gestão da clínica, Mendes (2011) reforça
que a atenção centrada na pessoa e na família opera com os seguintes conceitos-chave, EXCETO:

A) Compartilhamento de informações, participação e colaboração.


B) A atenção centrada na pessoa e na família.
C) Profissionais prescritores sobre o que as pessoas têm e do que elas necessitam.
D) Compreensão do processo saúde/doença pela pessoa e família.

QUESTÃO 13 – As Redes de Atenção à Saúde (RASs) são constituídas de três elementos


fundamentais: uma população, uma estrutura operacional e um modelo de atenção à saúde (MENDES,
2011). Nesse contexto, analise as assertivas abaixo:

I. O conhecimento da população de uma RAS envolve um processo simples e estruturado no


cadastramento das famílias.
II. A estrutura operacional é realizada pela Atenção Primária de Saúde (APS).
III. Na concepção de RASs, cabe à Atenção Primária de Saúde (APS) a responsabilidade de articular-
se, intimamente, com a população.
IV. A estrutura operacional das RASs é formada por vários componentes, entre eles, o sistema de
governança.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas III e IV.
D) I, II, III e IV.

Execução: Fundatec
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QUESTÃO 14 – Com base na Lei nº 8.142/1990, sobre o Conselho de Saúde, é correto afirmar que:

A) É órgão colegiado composto por representantes do governo, profissionais de saúde e usuários.


B) Homologa sobre os aspectos econômicos e financeiros na execução da política de saúde da instância
correspondente.
C) Poderá substituir as funções do Poder Legislativo.
D) Tem caráter permanente e deliberativo.

QUESTÃO 15 – De acordo com o Art. 200 da Constituição Federal de 1988, o incremento ao


desenvolvimento científico e tecnológico em saúde configura:

A) Diretriz do Sistema Público de Saúde.


B) Competência do Sistema Único de Saúde.
C) Universalização do Sistema Público de Saúde.
D) Descentralização do Sistema Único de Saúde.

QUESTÃO 16 – Conforme o anexo I da Portaria de Consolidação nº 3/2017 sobre as diretrizes para


organização da Rede Atenção à Saúde do SUS, a organização e gestão do SUS se caracteriza por
intensa fragmentação de serviços, programas, ações e práticas clínicas, demonstrados por, EXCETO:

A) Presença de lacunas assistenciais.


B) Ampla inserção da vigilância e promoção em saúde.
C) Fragilidade na gestão do trabalho.
D) Configuração inadequada de modelos de atenção.

QUESTÃO 17 – Considerando o Art. 41 da Lei Complementar nº 141/2012, que regulamenta o


parágrafo 3º do Art. 198 da Constituição Federal, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Os Conselhos de Saúde, no âmbito de suas atribuições, avaliarão a cada quadrimestre o relatório


consolidado do resultado da execução orçamentária e financeira no âmbito da saúde.
B) Os Conselhos de Saúde encaminharão ao Chefe do Poder Executivo do respectivo ente da Federação
as indicações para que sejam adotadas as medidas corretivas necessárias.
C) Os Conselhos de Saúde encaminharão ao Chefe do Poder Legislativo do respectivo ente da
Federação as indicações para que sejam adotadas as medidas corretivas necessárias.
D) Os Conselhos de Saúde, no âmbito de suas atribuições, avaliarão o relatório do gestor da saúde
sobre a repercussão da execução desta Lei Complementar nas condições de saúde e na qualidade
dos serviços de saúde das populações respectivas.

QUESTÃO 18 – Diretrizes são as orientações gerais de determinada política. Sobre a diretriz da


Ambiência na Política Nacional de Humanização (PNH), é correto afirmar:

A) Diretriz para a produção de espaços saudáveis protagonizado pelos gestores.


B) Diretriz Espacial para as demais diretrizes da PNH.
C) Diretriz do espaço físico e social.
D) Diretriz de padronização ambiental dos espaços de saúde.

QUESTÃO 19 – A Portaria de Consolidação nº 3/2017 estabelece as normas sobre as Redes do


Sistema Único de Saúde. A Atenção Primária deve cumprir três funções essenciais, quais sejam:

A) Monitoramento, organização e resolução.


B) Responsabilização, resolução e monitoramento.
C) Coordenação, responsabilização e resolução.
D) Resolução, organização e responsabilização.

Execução: Fundatec
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QUESTÃO 20 – A Rede de Atenção à Saúde (RAS) organiza-se a partir de um processo de gestão da
clínica associado ao uso de critérios de eficiência microeconômica na aplicação de recursos, mediante
planejamento, gestão e financiamento intergovernamentais cooperativos, voltados para o
desenvolvimento de soluções integradas de política de saúde. Sobre as ferramentas de microgestão,
é correto afirmar que as diretrizes clínicas são:

A) Elaboradas a partir da compreensão do processo de adoecimento, incorporando as melhores


evidências clínicas.
B) Recomendações com foco na individualidade, para a partir delas, estruturar ações e serviços de
saúde acordo com a oferta.
C) Recomendações para fortalecer os programas de saúde e minimizar os custos com a fragilidade na
gestão do trabalho.
D) A tecnologia-mãe para, a partir delas, desenhar a Rede de Atenção à Saúde (RAS).

Execução: Fundatec
TODAS AS PROFISSÕES
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 21 – Dentre os principais efeitos adversos dos hipoglicemiantes orais, o Cloridrato de


Metformina pode causar:

A) Xerostomia, hepatotoxicidade e anemia hemolítica.


B) Reação no local de aplicação e hipertensão.
C) Perda de peso e fraqueza.
D) Aumento da circunferência abdominal e pólipos intestinais.

QUESTÃO 22 – A hipocalemia é uma manifestação muito comum em pacientes com insuficiência


cardíaca, podendo causar toxicidade digital. Após a recuperação desse estado crítico do paciente, qual
a conduta nutricional para auxiliar nesse distúrbio?

A) Redução do cálcio da alimentação.


B) Suplementação de cálcio e magnésio.
C) Aumento do balanço hidroeletrolítico para auxiliar a desintoxicação digital.
D) Implementação de potássio na alimentação com acréscimo de leguminosas, frutas e verduras.

QUESTÃO 23 – A caquexia é comum, variando de 20 a 40% nos pacientes com Doença Pulmonar
Obstrutiva Crônica (DPOC). Analise as afirmações abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas,
em relação às características desses pacientes com caquexia.

( ) Está associado a um estado patológico de perda de peso associada à perda de massa magra.
( ) A perda de massa magra costuma ocorrer de forma uniforme.
( ) A depleção muscular esquelética em pacientes com DPOC ocorre uma maior redução muscular
dos membros superiores.
( ) A anorexia é presente com um consumo energético menor que 20 Kcal/Kg/dia.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) F – V – V – V.
B) F – V – F – F.
C) V – F – F – V.
D) V – F – V – F.

QUESTÃO 24 – Entende-se como trauma um evento agudo que altera o estado de equilíbrio de um
organismo. Como resposta e para garantir a sobrevivência, esse organismo deflagra uma ampla e
complexa resposta ____________ que envolve reações neuroendócrinas, metabólicas e
imunobiológicas, cujas ações modificam o metabolismo corporal e funções _________________ para
preservar algumas funções fundamentais e manter em valores apropriados, a essa condição, os
parâmetros de ________, débito cardíaco, oxigenação tecidual e oferta/utilização de substratos
energéticos.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A) cardiorrespiratória – renais – ventilação


B) neurológica – respiratórias – eletrólitos
C) circulatória – sistêmicas – hemograma
D) sistêmica – cardiorrespiratórias – volemia

Execução: Fundatec
NUTRIÇÃO
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QUESTÃO 25 – Analise as assertivas abaixo em relação ao traumatismo cranioencefálico:

I. Período em que ocorre um dos maiores graus de catabolismo, que se inicia logo após o trauma e
atinge o seu pico entre 3 e 5 dias.
II. Nesses pacientes, o GEB pode aumentar muito, e a desnutrição pode instalar-se rapidamente.
III. É recomendável o início da nutrição nas primeiras 24h após o trauma, com prioridade para a
nutrição parenteral.
IV. A nutrição oral só deve ser iniciada quando eles tiverem recuperado completamente o nível de
consciência e, de preferência, após a avaliação da fonoaudióloga.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e III.
B) Apenas I, II e IV.
C) Apenas II, III e IV.
D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 26 – A triagem nutricional em pacientes hospitalizados é recomendada com objetivo de se


detectar a presença e/ou risco do desenvolvimento de desnutrição durante a internação hospitalar.
Qual das triagens abaixo é sugerida pelo Ministério da Saúde para pacientes pediátricos?

A) MUST – Malnutrition Universal Screening Tool.


B) STRONG kids – Screening Tool for Risk of Impaired Nutritional Status and Growth.
C) PNRS – Pediatric Nutritional Risk Score.
D) STAMP – Screening Tool for the Assessment of Malnutrition in Paediatrics.

QUESTÃO 27 – De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (INCA),


_____________________________ é a síndrome que cursa com alterações no metabolismo dos
nutrientes, alterações hormonais (leptina, neuropeptide Y – NPY, melanocortina, grelina) e aumento
das citocinas inflamatórias (fator de necrose tumoral α – TNFα; interleucinas 1 e 6 – IL-1, IL-6;
interferon). Caracteriza-se por um intenso consumo do tecido muscular e adiposo, perda involuntária
de peso, anemia, astenia e balanço nitrogenado negativo.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

A) Síndrome neuro-hormonal
B) Deficiência inflamatória catabólica
C) Síndrome anorexia-caquexia
D) Desnutrição sindrômica

QUESTÃO 28 – Qual dos métodos abaixo de triagem de risco nutricional é de fácil aplicabilidade e
define os pacientes em risco nutricional por uma pontuação maior do que 3 e em risco elevado com
pontuação maior ou igual a 5?

A) Nutritional Risk Screening (NRS, 2002).


B) Avaliação Subjetiva Global (ASG).
C) ASG-PPP.
D) Índice de Prognóstico Nutricional (IPN).

QUESTÃO 29 – A terapia enteral está indicada quando a via oral for insuficiente. Alguns pacientes
oncológicos críticos com prejuízos de digestão e absorção toleram apenas pouca quantidade da dieta
enteral. Nessa condição de insuficiência intestinal, a terapia enteral, recentemente denominada de
nutrição _________, na quantidade de ___________, está indicada para evitar prejuízo de mucosa
intestinal, perda da barreira e aumento da permeabilidade.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A) mínima – 100 ml/dia


B) básica – 150 ml/dia
C) trófica – 10 a 20 ml/h
D) elementar – 35 a 40 ml/h

Execução: Fundatec
NUTRIÇÃO
592_NUTRI_NS_17/11/202014:44:23
QUESTÃO 30 – Em relação à oncologia pediátrica, analise as afirmações abaixo e assinale V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A resposta normal ao jejum resulta na utilização do glicogênio hepático. Quando essa reserva se
esgota, ocorre a lipólise, que ainda não é suficiente para atender às necessidades de glicose,
então, inicia-se a mobilização de aminoácidos, a partir do músculo esquelético, que servirá de
substrato para a gliconeogênese e a síntese proteica pelo fígado.
( ) Em se tratando de crianças, essas reservas de glicogênio e tecido adiposo são maiores, por isso
a facilidade de adaptação ao jejum.
( ) Em estado crítico agudo, os pacientes pediátricos podem se encontrar prostrados, sonolentos,
confusos e toxêmicos, e é possível também que estejam irritados e com perda de interesse pelo
ambiente e pelas situações que o rodeiam.
( ) A coleta e a interpretação dos dados antropométricos devem ser realizadas por meio dos índices
comumente utilizados em pediatria, que incluem: estatura/idade (E/I); peso/idade (P/I);
peso/estatura (P/E); ou IMC/idade (IMC/I).
( ) Devem ser considerados como agravantes da situação clínico-nutricional a presença de alguns
fatores de risco, entre eles: o nível sérico baixo de proteína C reativa e de albumina (ou pré-
albumina), a presença de comorbidades, de SIRS e/ou sepse e de sintomas no trato
gastrointestinal (TGI), o risco para baixo peso (P/E ou IMC/I) ou a perda de peso.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) F – V – F – V – F.
B) F – F – V – F – V.
C) V – V – F – V – V.
D) V – F – V – V – F.

QUESTÃO 31 – Quando deve ser iniciada e com que frequência deve ser feita a avaliação do estado
nutricional no paciente oncológico crítico pediátrico?

A) No momento da admissão na UTI, ou em até 24h, ou ainda, logo após a estabilidade hemodinâmica.
A reavaliação completa deve ser realizada a cada 7 dias. O monitoramento clínico e nutricional deve
ser diário.
B) Na admissão na emergência, ou em até 4 dias, e a reavaliação completa deve ser realizada
diariamente.
C) Na admissão na UTI, e a reavaliação completa deve ser realizada a cada 2 dias. O monitoramento
clínico e nutricional deve ser diário.
D) Na baixa hospitalar, e reavaliação completa deve ser feita diariamente. Já o monitoramento clínico
e nutricional deve ser feito a cada 2 dias.

QUESTÃO 32 – Em relação à avaliação nutricional do paciente oncológico pediátrico cirúrgico, analise


as assertivas abaixo:

I. No período pré-operatório, é importante identificar a presença de desnutrição ou risco nutricional,


iniciando assim um suporte nutricional adequado e precoce.
II. A avaliação nutricional deve ser realizada no momento da abertura do prontuário ou em um
período de, no máximo, 48 horas após a internação.
III. Classificar os dados antropométricos pelos padrões de referência da Organização Mundial da
Saúde (OMS), por meio dos softwares WHO Anthro (utilizado do nascimento até 6 anos) e Anthro
Plus (após 6 anos), ou pelas curvas de crescimento disponíveis no site da OMS, utilizando o escore
Z ou o percentil.
IV. Na avaliação antropométrica, levar em consideração a presença de edemas, o estado de
hidratação (hipo-hidratação) e a existência de grandes massas tumorais.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e II.
B) Apenas I e IV.
C) Apenas III e IV.
D) I, II, III e IV.

Execução: Fundatec
NUTRIÇÃO
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QUESTÃO 33 – A Síndrome do Intestino Curto (SIC) é uma das causas de falência intestinal. Ela
ocorre após uma ressecção intestinal extensa e resulta em um quadro de má-absorção. As principais
causas de SIC em crianças são as atresias. as gastroquises e a enterocolite necrosante Após a
ressecção, o trato gastrointestinal passa por uma fase de adaptação, com tempo que varia de paciente
a para paciente, e a terapia nutricional pode ser dividida em três etapas. A primeira etapa pode variar
de 1 a 7 dias, em média, e, nesta fase, utiliza-se a seguinte terapia nutricional:

A) NPO até 8 dias após a ressecção.


B) Nutrição enteral exclusiva.
C) Reposição hidroeletrolítica + nutrição parenteral + nutrição enteral mínima.
D) Nutrição enteral + estímulo a líquidos claros via oral.

QUESTÃO 34 – No artigo “Interações fármaco-nutrição enteral em unidade de terapia intensiva:


determinação de prevalência e significância clínica”, publicado pela BRASPEN, é discutida a potencial
interação fármaco-nutrição dos medicamentos que são administrados por Sonda de Nutrição Enteral
(SNE). Sobre esse texto, analise as afirmações abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Podem ocorrer distúrbios gastrintestinais e a obstrução de sondas.


( ) Essa interação pode afetar a farmacocinética ou farmacodinâmica de um medicamento ou
nutriente.
( ) O efeito causado pela alteração na dinâmica ocorre durante as fases de absorção, distribuição,
metabolismo ou excreção, e, quando ocorre na cinética, altera o efeito clínico ou fisiológico do
medicamento.
( ) Dentre os medicamentos que são administrados por SNE não há descrição em suas bulas para ser
administrado por esta via, ou seja, não há avaliação dos fabricantes de medicamentos e das
agências reguladoras para o seu uso por SNE.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) F – V – V – V.
B) F – V – F – F.
C) V – V – F – V.
D) V – F – V – F.

QUESTÃO 35 – A pancreatite aguda caracteriza-se por um processo inflamatório agudo e reversível,


no qual ocorre autodigestão do pâncreas pela ativação das enzimas pancreáticas. Qual a
recomendação nutricional para essa patologia?

A) A terapia nutricional parenteral é iniciada em casos de pancreatite leve/moderada quando a


nutrição oral não puder ser iniciada, no máximo, em 5 a 7 dias desde o diagnóstico da doença.
B) O início da alimentação via oral deve ocorrer quando o paciente não estiver em uso de opiáceos,
não relatar náuseas e vômitos e apresentar ruídos hidroaéreos.
C) A nutrição enteral é indicada para os pacientes com pancreatite aguda grave, e o posicionamento
da sonda nasoentérica deve ser pré-pilórica.
D) Recomenda-se a nutrição parenteral sempre que a nutrição oral não alcançar as necessidades
nutricionais estimadas, não for tolerada pelo paciente ou for contraindicada.

QUESTÃO 36 – A terapia de imunossupressão é imprescindível para evitar a rejeição aguda de


transplantes de órgãos e, consequentemente, a perda do enxerto. No período de vigência da rejeição,
recomenda-se uma dieta __________. Os corticoides prescritos a estes pacientes estão relacionados
com ______________, hiperglicemias (também relacionada ao uso de ___________), hipertensão,
___________ e edema.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A) normoproteica – dislipidemia – antiácidos – disgeusia


B) hiperproteica – hipercolesterolemia – ciclosporina – osteoporose
C) hipolipídica – hirsutismo – soro – prolapso genital
D) pobre em corpos cetônicos – perda de peso – antibióticos – anorexia

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QUESTÃO 37 – As modificações dietéticas são essenciais no tratamento de pacientes com disfagia
pós-acidente vascular cerebral. O I Consenso Brasileiro de Nutrição e Disfagia em Idosos
Hospitalizados propõe quatro características de dieta de acordo com o grau de disfagia. O que
caracteriza a dieta para o paciente com disfagia grau 4?

A) Pastosa homogênea, com alimentos cozidos, batidos e peneirados.


B) Líquida, com alimentos diluídos.
C) Geral, incluindo todos os alimentos e texturas.
D) Branda, com alimentos cozidos, macios e úmidos.

QUESTÃO 38 – Sobre a instabilidade do paciente crítico, analise as assertivas abaixo:

I. A presença de hipovolemia nestes pacientes torna necessário o uso de medicações vasoativas,


com o objetivo de aumentar a resistência vascular e o débito cardíaco para a manutenção do fluxo
sanguíneo no sistema nervoso central e no coração, em detrimento da adequada perfusão
esplânica e gastrointestinal.
II. Para o início da nutrição enteral, é necessário que o paciente apresente adequada ressuscitação
volêmica, ausência de sinais clínicos de hipoperfusão tecidual, pressão arterial adequada e
lactatemia dentro dos valores da normalidade.
III. Essa hipoperfusão gastrointestinal aumenta o risco de intolerância à dieta enteral, isquemia
mesentérica e possibilidade de necrose intestinal.
IV. A oferta da dieta deve ser cuidadosamente monitorada e reavaliada ao sinal de qualquer
intolerância, como distensão, dor abdominal e vômitos. Nesses casos, indica-se nutrição enteral
a um volume de 10-20ml/h, com fórmula de baixa osmolaridade e sem fibras.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas I e II.
C) Apenas III e IV.
D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 39 – Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. Atualmente, a literatura sugere que a introdução adequada da Terapia Nutricional Enteral (TNE)
pode reduzir consideravelmente a incidência de infecções e o tempo de permanência hospitalar.
No entanto, há uma enorme disparidade entre a dieta infundida e a prescrita.

PORQUE

II. Os pacientes em terapia intensiva frequentemente apresentam inadequações no suporte


nutricional, tanto pela sub ou superestimação das necessidades energéticas diárias quanto pela
introdução tardia da TNE e interrupções para procedimentos.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.


B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

Execução: Fundatec
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QUESTÃO 40 – No contexto do exercício profissional e de acordo com o Art. 20, do Código de Ética
do Nutricionista, é dever do nutricionista manter o sigilo e respeitar a confidencialidade de informações
no exercício da profissão, salvo em caso de exigência legal, considerando ainda as seguintes situações:

 Impedir o manuseio de quaisquer documentos sujeitos ao sigilo profissional por pessoas não
obrigadas ao mesmo compromisso. Caso considere pertinente, o nutricionista poderá fornecer as
informações, mediante _______________________.
 Respeitar o direito à individualidade e intimidade da criança e do adolescente, nos termos da
legislação vigente, em especial do Estatuto da Criança e do Adolescente, sendo imperativa a
comunicação __________________ de situação de risco à saúde ou à vida.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A) obrigação judicial – judicial


B) juramento de sigilo pelo solicitante – à criança/adolescente
C) liberação de seu superior – à mãe
D) assinatura de termo de sigilo ou confidencialidade pelo solicitante – ao seu responsável

QUESTÃO 41 – Através da Lei nº 11.346/2006, foi criada a SISAN, que visa efetivar a Política Nacional
de Segurança Alimentar e Nutricional, a partir da integração entre governo e sociedade civil. Qual é o
principal objetivo dessa lei?

A) Assegurar o direito humano à alimentação adequada.


B) Desenvolver e a consolidar o Sistema Único de Saúde.
C) Descentralizar o cuidado nutricional.
D) Ser a porta de entrada do usuário no cuidado nutricional dentro do SUS.

QUESTÃO 42 – A população brasileira, nas últimas décadas, experimentou grandes transformações


sociais que resultaram em mudanças no seu padrão de saúde e consumo alimentar. Por este e outros
fatores, o governo brasileiro criou uma política voltada a melhorar as condições de alimentação,
nutrição e saúde da população brasileira, aprovada em 1999 e atualizada em 2011. Que política é
esta?

A) SISAN.
B) CAISAN.
C) PNAE.
D) PNAN.

QUESTÃO 43 – O consumo alimentar saudável é um dos determinantes do estado nutricional e


relaciona-se à saúde em todas as fases do curso da vida. Qual instrumento é preconizado para
avaliação do consumo alimentar pelos profissionais das equipes de Atenção Básica?

A) Recordatório alimentar de 24 horas.


B) Marcadores de consumo alimentar.
C) Diário alimentar.
D) Questionário de frequência de consumo alimentar.

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QUESTÃO 44 – A educação em saúde especificamente voltada para a alimentação e a nutrição é
denominada de Educação Alimentar e Nutricional (EAN). Análise as afirmativas abaixo acerca da
organização das ações coletivas de EAN no contexto da Atenção Básica, com base no Instrutivo:
metodologia de trabalho em grupos para ações de alimentação e nutrição na atenção básica:

I. Nas intervenções coletivas, há um espaço cooperativo para troca de conhecimentos entre usuários
e profissionais, de sociabilidade, de reflexão sobre a realidade vivenciada e de criação de vínculo.
II. No grupo, o participante atua como suporte para outros membros, facilitando a expressão das
necessidades, das expectativas e das angústias, favorecendo a abordagem integral das condições
de saúde e dos modos de viver dos participantes.
III. O trabalho grupal é uma forma de atender a alta demanda por cuidado nutricional na atenção
básica, sendo seu objetivo principal potencializar a capacidade do nutricionista de atender um
grande número de usuários em um curto espaço de tempo, através da construção de grupos com
conteúdos fixos, de forma a melhora atender a necessidade do profissional que o conduz.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas I e II.
C) Apenas II e III.
D) I, II e III.

QUESTÃO 45 – Tendo por pressupostos os direitos à saúde e à alimentação adequada e saudável, o


Guia Alimentar para a População Brasileira é um documento oficial que aborda os princípios e as
recomendações de uma alimentação adequada e saudável. Em relação ao guia, considere as assertivas
abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Alimentos in natura são aqueles obtidos diretamente de plantas ou de animais, sem que tenham
sofrido qualquer alteração após deixarem a natureza.
( ) Alimentos minimamente processados são produtos fabricados essencialmente com a adição de sal
ou açúcar a um alimento in natura.
( ) Alimentos processados correspondem a produtos extraídos de alimentos in natura e usados pelas
pessoas para temperar e cozinhar alimentos e criar preparações culinárias.
( ) Alimentos ultraprocessados correspondem a produtos cuja fabricação envolve diversas etapas e
técnicas de processamento e vários ingredientes, muitos deles de uso exclusivamente industrial.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) V – V – F – F.
B) V – F – F – V.
C) F – F – V – V.
D) V – F – V – F.

QUESTÃO 46 – As experiências com novos sabores, cheiros e texturas durante o início da oferta de
alimentos, principalmente no primeiro ano de vida, ajudam a criança a ter uma alimentação variada
no futuro. Qual a recomendação do Guia Alimentar para crianças menores de 2 anos acerca do uso
do sal na preparação da alimentação complementar?

A) É proibido no preparo dos alimentos.


B) Pode ser substituído por temperos industrializados em cubos.
C) Deve ser utilizado na quantidade mínima necessária.
D) Pode se utilizar até 2g por dia no preparo dos alimentos.

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QUESTÃO 47 – De acordo com o Guia Alimentar para crianças menores de dois anos, os alimentos
que contêm ferro e vitamina A são especialmente importantes para a criança, pois sua deficiência
prejudica o desenvolvimento, a capacidade de aprendizagem e o risco de infecções. Relacione a Coluna
1 à Coluna 2, associando o nutriente com sua respectiva fonte alimentar.

Coluna 1
1. Ferro.
2. Vitamina A.

Coluna 2
( ) Abóbora.
( ) Bife de coxão mole bovino.
( ) Mamão.
( ) Feijão.
( ) Manga.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) 2 – 1 – 2 – 1 – 2.
B) 1 – 2 – 1 – 2 – 1.
C) 1 – 1 – 2 – 1 – 2.
D) 2 – 2 – 2 – 1 – 1.

QUESTÃO 48 – Segundo o Guia Alimentar para crianças menores de 2 anos, como deve estar
posicionada a criança na hora da oferta dos alimentos, visto que isso pode ajudar na aceitação da
comida?

A) Deitada à frente do corpo do cuidador, pois, dessa forma, o cuidador pode segurar corpo da criança
com o braço oposto ao que usará para oferecer o alimento.
B) Sentada numa das coxas do cuidador, de frente para ele, apoiando suas costas, assim o cuidador
pode observar a face da criança enquanto a alimenta.
C) Sentada, inclinada para frente. O cuidador deve sentar-se ao lado dela, em altura levemente
superior, para que a criança consiga levantar o queixo enquanto come.
D) Sentada, com uma postura reta, em um local confortável e seguro. O cuidador deve sentar-se de
frente para ela, na mesma altura.

QUESTÃO 49 – Alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, se não
forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de interrupção da
amamentação. O trauma mamilar é uma importante causa de desmame e a sua prevenção é muito
importante. Qual das medidas abaixo é recomendada para prevenção rotineira do trauma mamilar?

A) Ordenha manual da aréola antes da mamada se ela estiver ingurgitada.


B) Uso de produtos como sabões, álcool ou qualquer produto secante no mamilo.
C) Uso de protetores (intermediários) de mamilo.
D) Uso tópico, no mamilo, de saquinho de chá de camomila para aliviar a dor.

QUESTÃO 50 – A partir da prioridade de cuidado integral de crianças de 0 a 6 anos, o Ministério da


Saúde lançou a Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes (vitaminas e
minerais) em Pó – NutriSUS. Onde essa estratégia é implantada?

A) Nas unidades de saúde.


B) Nas creches participantes do Programa Saúde na Escola.
C) Nas escolas de ensino fundamental participantes do Programa Saúde na Escola.
D) No programa Primeira Infância Melhor.

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QUESTÃO 51 – O estilo de vida é claramente um dos maiores responsáveis pela morbidade e pela
alta prevalência das doenças crônicas. De acordo com o caderno de Estratégia para o Cuidado da
Pessoa com Doença Crônica, analise as afirmativas abaixo:

I. As modificações na alimentação são reconhecidas como um potencial para a perda de peso, o


controle glicêmico e a redução do risco para doenças cardiovasculares.
II. A avaliação antropométrica faz parte do diagnóstico do estado nutricional e é fundamental para o
planejamento da intervenção.
III. Além do IMC, dados epidemiológicos demonstram, cada vez mais, a importância da utilização do
parâmetro da circunferência abdominal (CA) na avaliação da pessoa com diabetes tipo 2.
IV. O sobrepeso, a obesidade e a circunferência abdominal aumentada são fatores indicativos de
maior risco relacionados com a intolerância à glicose e ao diabetes.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
C) Apenas III e IV.
D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 52 – O consumo de fibras solúveis está associado à melhoria do controle glicêmico e à


diminuição da concentração de lipídios no plasma em pessoa com diabetes do tipo 2. Qual é a
quantidade diária de fibras recomendada para adultos, de acordo com o caderno de Estratégia para o
Cuidado da Pessoa com Doença Crônica?

A) 38 g para homens e 25 g para mulheres.


B) 30 g para homens e 20 g para mulheres.
C) 40 g para homens e 35 g para mulheres.
D) 30 g para ambos os sexos.

QUESTÃO 53 – O controle dos níveis glicêmicos é essencial para o tratamento do DM, prevenindo
complicações agudas e crônicas, promovendo a qualidade de vida e reduzindo a mortalidade. Qual a
meta para o tratamento da hiperglicemia no adulto com DM?

A) HbA1c inferior a 8%.


B) HbA1c inferior a 7%.
C) HbA1c inferior a 6%.
D) HbA1c inferior a 5%.

QUESTÃO 54 – Hábitos de vida saudáveis são a base do tratamento do diabetes, sobre a qual pode
ser acrescido – ou não – o tratamento farmacológico. Qual a recomendação sobre carboidratos no
tratamento nutricional do Diabetes tipo 2?

A) São recomendadas dietas low carb, isto é, com menos de 130 g de carboidratos/dia.
B) Apenas a quantidade do carboidrato determina a resposta glicêmica, independentemente da
qualidade.
C) A utilização de dietas com baixo IG pode servir como estratégia complementar no plano alimentar
para o diabético, principalmente em períodos de hiperglicemias.
D) O grau de maturação dos alimentos não influência a resposta glicêmica.

Execução: Fundatec
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QUESTÃO 55 – O usuário com doenças crônicas é, usualmente, um grande frequentador da Unidade
Básica de Saúde. Sobre as orientações alimentares para esse usuário, analise as assertivas abaixo:

I. É recomendado que não tenha caráter proibitivo, mas que sirva de suporte para o usuário e sua
família, promovendo melhores escolhas alimentares.
II. É útil na prevenção para o retardo das complicações associadas, integrando o conjunto de medidas
de autocuidado e educação em Saúde.
III. O profissional deve orientar mudanças específicas na prática alimentar a partir da identificação de
inadequações no padrão alimentar.
IV. Estas orientações precisam ter como foco principal a perda de peso através da redução da ingestão
calórica e de carboidratos.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e IV.
B) Apenas II e III.
C) Apenas I, II e III.
D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 56 – A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial


caracterizada por níveis elevados e sustentados de Pressão Arterial (PA). A partir de que idade deve
ser mensurada a PA em crianças, como parte do seu atendimento pediátrico?

A) 1 ano.
B) 3 anos.
C) 5 anos.
D) 10 anos.

QUESTÃO 57 – A alimentação adequada, sobretudo quanto ao consumo de sal e ao controle do peso,


são fatores que precisam ser adequadamente abordados e controlados, para que os níveis desejados
da PA sejam atingidos. Qual o limite diário de consumo de sódio para pessoas com HAS?

A) 3.000 mg/dia.
B) 2.600 mg/dia.
C) 2.000 mg/dia.
D) 1.500 mg/dia.

QUESTÃO 58 – A prevenção e o diagnóstico precoce da obesidade são importantes aspectos para a


promoção da saúde e redução de morbimortalidade. Qual a classificação correta de um indivíduo do
sexo masculino, com 30 anos, que apresenta um IMC=29 Kg/m2?

A) Baixo-peso.
B) Eutrófico.
C) Sobrepeso.
D) Obesidade I.

QUESTÃO 59 – O acompanhamento nutricional das crianças com excesso de peso visa à manutenção
do crescimento e da saúde da criança com ênfase na construção de hábitos saudáveis. Qual a
recomendação de intervenção nutricional para uma criança com 5 anos e percentil do IMC=94?

A) Orientações de alimentação saudável para manutenção do peso corporal.


B) Orientações de alimentação para perda de peso corporal.
C) Orientações de alimentação para ganho de peso corporal.
D) Orientações de alimentação para perda de 10% do peso corporal.

Execução: Fundatec
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QUESTÃO 60 – O nutricionista possui direitos e deveres para o desenvolvimento de práticas inerentes
à sua habilitação técnica, que se manifesta como uma ação social em favor da saúde e da segurança
alimentar e nutricional. Segundo o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, é um direito do
nutricionista:

A) Recusar propostas e situações incompatíveis com suas atribuições ou que se configurem como
desvio de função em seu contrato profissional.
B) Instrumentalizar e ensinar técnicas relativas a atividades privativas da profissão a pessoas não
habilitadas.
C) Utilizar como estratégias de divulgação a alegação de exclusividade ou garantia dos resultados de
produtos, serviços ou métodos terapêuticos.
D) Utilizar o valor de seus honorários, promoções e sorteios de procedimentos ou serviços como forma
de publicidade e propaganda para si ou para seu local de trabalho.

Execução: Fundatec
NUTRIÇÃO

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