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PROTEGAO RADIOLOGICA E DOSIMETRIA. Prof° Aleysson Garcia Tecnélogo em Radiologia GRAVIDEZ - |OE S$ + Tarefas devem ser controladas de maneira que seja improvavel que a partir da notificagéio da gravidez, o feto receba dose efetiva superior a 1 mSv durante o resto do periodo de gestacéo. * CNEN NN 3.01 5.7.10 Uma mulher ocupacionalmente exposta, ao tomar conhecimento da gravidez, deve notificar imediatamente esse fato ao seu empregador. 5.7.11 A notificagao da gravidez nao deve ser considerada um motivo para excluir uma mulher ocupacionalmente exposta do trabalho com radiacdo; porém o titular ou empregador, nesse caso, deve tomar as medidas necessérias para assegurar a protegao do embrido ou feto, conforme estabelecido na subsegao 5.4.2.2 desta Norma. Prof Aleysson Garcia RDC 330 2.13 Exposicdes ocupacionais a) As exposiedes ocupacionais normals de cada individu, decorrentes de todas as praticas, devem ser controladas de modo que 0s valores dos limites estabelecidos na Resolugao-CNEN n* 12/88 nao sejam excedidos. Nas praticas abrangidas por este Regulamento, o controle deve ser realizado da seguinte forma: (0 a dose efetiva média anual nao deve exceder 20 mSv em qualquer pertodo de 5 anos consecutivos, ndo podendo exceder 50 mSv em nenhum ano. (W a dose equivalente anual nao deve exceder 500 mSv para extremidades e 150 mSv para 0 cristalino. ») Para mulheres gravidas devem ser observados os seguintes requisitos adicionais, de ‘modo a proteger 0 embrigo ou feto: () a gravider deve ser notificada ao titular do servigo tao logo seja constatada; (i as condigdes de trabalho devem ser revstas para garantir que a dose na superficie do abdomen no exceda 2 mSv durante todo o periodo restante da gravidez, tornando pouco provavel que a dose adicional no embriao ou feto exceda cerca de 11 mSv neste periodo. GRAVIDEZ - |OE S$ NORMA NR 32 ie + 32.4.4 Toda trabalhadora com gravidez confirmada deve ser afastada das atividades com radiagées ionizantes, devendo ser remanejada para atividade compativel com seu nivel de formagéo. Coldgio Brasileiro de Radiologia e Diagnéstico por Imagem 'Ndo 6 efetivamente necessario o afastamento de trabalhadoras em periodo gestacional do trabalho com radiagao, porém, de acordo com a norma NR 32, nao é Permitido a estas trabalhadoras gravidas atuarem com radiagao.” Prof Aleysson Garcia MESSE. ~=NORMA REGULAMENTADORA 32 S$ Plano de Protegdo Radiolégica ~ PPR NR 32 O Plano de Prote¢Go Radiolégica deve: Identificar 0 profissional responsdvel e seu substituto eventual como membros efetivos da equipe de trabalho do servico. Ser apresentado na CIPA Comisséo Interna de Prevengéo de Acidentes) quando existente na empresa, sendo sua cépia anexada as atas desta comissio. Fazer parte do PPRA (Programa de Prevencéio de Riscos Ambientais.) do estabelecimento; Ser considerado na elaboragdo e implementacéo do PCMSO (Programa de Controle Médico de Sade Ocupacional); Estar dentro do prazo de vigéncia; Prof Aleysson Garcia MESSE. ~=NORMA REGULAMENTADORA 32 S$ Plano de Protegdo Radiolégica ~ PPR NR 32 O Plano de Prote¢Go Radiolégica deve: © trabalhador que realize atividades em dreas onde existam fontes de radiacdes ionizantes deve: * permanecer nestas Greas o menor tempo possivel para a realizagdo do procedimento; * ter conhecimento dos riscos radiolégicos associados ao seu trabalho; * estar capacitado inicialmente e de forma continuada em protecdo radiolégica; * usar os EPI adequados para a minimizagdo dos riscos; * estar sob monitoragGo individual de dose de radiacdo ionizante, nos casos em que a exposi¢o seja ocupacional. Prof Aleysson Garcia TRIFOLIO S * Representa o simbolo internacional indicativo da presenca de radia¢ao ionizante, com a qual labutam os profissionais das técnicas radioldgicas. 4 Prof Aleysson Garcia TIPOS DE FONTES S$ As aplicagdes das radiacées ionizantes em medicina, industrial, ensino e pesquisa cientifica, abrangem a utilizagdo de diferentes tipos de fontes emissoras de radiagdio ionizante, como equipamento de raios-X e aceleradores de particulas. * Fontes Seladas. * NGo Seladas Prof Aleysson Garcia mem FONTE SELADA S$ A fonte selada é um material radioativo solidamente incorporado em materia solida inativa, ou, ainda, contido em capsula inativa fechada. + Uma fonte fechada so pode ser aberta por meio de sua destruicao. Fontes seladas so empregadas para a realizagdo de tecnicas: Radiogréficas - Gamagrafia industrial, radiografias beta e de néutron. mediiio - medidores de nivel, densidade, espessura, umidade. Irradiagéo - esterilizagéo de produtos clinicos, preservacéo de alimentos, radioterapia, braquiterapia. Analiticas - andlises quimicas de rotina, andlise de tracos de elementos, andlise de minérios. * Outras - detectores de fumaca, para raios, baterias nucleares. 8 Prof Aleysson Garcia MESEENE = FONTE NAO SELADA S As fontes ndo seladas séo normalmente utilizadas como tracadores ou para marcar compostos ou, ainda, para marcar uma parte de um sistema, podendo este ser desde um procersso industrial a uma fungdo biolégica. Aplicacdes na Grea médica: + Avaliagéo do funcionamento de diversos érgdos, podendo ser administrado radiofarmaco. * Tratamento do cancer de tireoide. Aplicacées na drea industrial + medidas de vazGo e eficiéncia de filtragdio de gases, medida de velocidade de liquidos e gases em tubulacées, determinacéo do tempo de residéncia de liquidos e solids particulados em equipamentos. Prof Aleysson Garcia CONTAMINACAO S$ Uma contaminagéo radioativa refere-se a presenca indesejavel de um material radioativo em (dentro de) um organismo ou material ou, ainda, em suas superficies externas. + A contaminagio esta sujeita a irradiagdo causada pela emisstio de radiacéo pelo material radioativo incorporado ou depositado na superficie. IRRADIAGAO S$ irradiac&o € a exposic&o de um objeto ou um corpo a radia¢éio, o que pode ocorrer a alguma distancia, sem necessidade de contato. , z Prof Aleysson Garcia EFEITOS BIOLOGICOS EFEITOS BIOLOGICOS S$ Os efeitos podem ser descritos em diferentes niveis, desde o comportamento do dtomo isolado 4s mudangas produzidas no material como um todo. EFEITOS DA RADIAGAO NO CORPO HUMANO __ RAIOS ALFA Causa quia RAIOS BETA E GAMA ro orgasm 8 MEXIEM —_EFEITOS BIOLOGICOS * Incerteza quanto aos efeitos da exposi¢do de pessoas a baixa dose. ¢ Cancer IL Prof Aleysson Garcia & MXIEM _EFEITOS BIOLOGICOS 6 CARACTERISTICAS GERAIS aa * Especificidade: Os efeitos bioldgicos das radia¢gdes ionizantes podem ser provocados por outros agentes fisicos, quimicos ou bioldgicos. * Reversibilidade: a Célula possui mecanismo de reparo, podendo, em caso de danos parciais, re-sintetizar ou restaurar uma estrutura danificada. * Transmissividade: A maior parte das alteracées causadas pelas radia¢gées ionizantes que afetam células e organismos nGo se transmite a outras células ou outros organismos, exce¢do feita 4 irradiag¢Go das génadas, que pode resultar em alteracdes transmissiveis aos descendentes. Prof Aleysson Garcia MXIEM _EFEITOS BIOLOGICOS 6 CARACTERISTICAS GERAIS aa « Radiossensibilidade: Nem todas as células tecidos érgdos ou organismos respondem igualmente a mesma dose de radiacdo. A radiossensibilidade das células é diretamente proporcional a sua capacidade de reproducdo e inversamente proporcional ao seu grau de especializa¢gao. * Fatores de influéncia: Pessoas expostas a mesma dose de radia¢gGo nado apresentam, necessariamente os mesmos danos e 0 mesmo tempo de resposta. Um individuo crianca é diferente de um individuo adulto, por conta da forma que se comporta sua acelerac¢ao celular. Prof Aleysson Garcia MXIEM _EFEITOS BIOLOGICOS S$ CARACTERISTICAS GERAIS aa «Tempo de laténcia: Hd um periodo de tempo que decorre entre o movimento da irradia¢Go e o surgimento do dano visivel ou detectdvel. * Limiar: Certos efeitos exigem, para se manifestar, que a dose de radia¢gado seja superior a uma dose minima. 0 efeito eritema por exemplo é observado para uma dose limiar da ordem de 3,5 Sv (350 rem). Prof Aleysson Garcia CLASSIFICAGAO SEGUNDO A DOSE ABSORVIDA Estocasticos e Deterministico —> Prof Aleysson Garcia MIEN EFEITO ESTOCASTICO 6 Efeitos estocdsticos sGo aqueles cuja probabilidade de ocorréncia é funcdo da dose, nao existindo limiar, como é 0 caso do cancer. Assim para qualquer individuo irradiado hd uma chance de que certos efeitos atribuiveis a radia¢Go se manifeste, mas so depois de um periodo de tempo. que cancer? Prof Aleysson Garcia MIEN EFEITO ESTOCASTICO * Ocorrem com doses pequenas de radia¢ao. « NGo apresentam um limiar de dose para a sua ocorréncia. * A probabilidade de ocorrencia aumenta com o aumento da dose. Prof Aleysson Garcia EFEITO DETERMINISTICO S$ Efeitos deterministicos sGo aqueles que surgem num curto espaco de tempo (dias, horas, minutos) a partir de um valor de dose limiar e sua gravidade é funcGo do aumento dessa dose. 21 Prof Aleysson Garcia EFEITO DETERMINISTICO * Ocorrem com doses elevadas de radiacdo « Apresentam um limiar de dose para sua ocorrencia. * Agravidade do efeito aumenta com o aumento da dose. « Exemplos: aritema, catarata. @ Prof Aleysson Garcia 50 dias apés o acidente. Prof Aleysson Garcia EFEITO DETERMINISTICO Prof Aleysson Garcia @ EFEITO DETERMINISTICO 24 Dias apés o acidente. Prof Aleysson Garcia EFEITO DETERMINISTICO Efeitos da Radioexposi¢io de Corpo Inteiro em Adultos FORMA DOSE SINTOMATOLOGIA. ABSORVIDA Infia-Clinica <1Gy | Auséneia de sintomas na maioria dos adultos. Reagdes Gerais Leves 1-2 Gy __|Astenia, nauseas, vomitos. Hematopoistica Leve | 2-4 Gy _ |Fungao medular atingida: linfopenia, leucopenia, ‘trombopenia, anemia. Recuperagéio em 6 meses. Hematopoigtica Grave) 4—6Gy _ | Fungo medular gravemente atingida Gastro-Intestinal 6—7Gy _ | Diarréia, vomitos. |Morte em 5-6 dias. Pulmonar 8—9Gy _ |Insulicigncia respiratéria, coma, Morte entre 14-36 horas. Cerebral STO Gy [Colapso do sistema nervoso central Morte em pouas horas, CLASSIFICAGAO SEGUNDO AO NIVEL DE DANO Somaticos ou genéticos —> Prof Aleysson Garcia ee SOMATICOS 6 SG@o aqueles que ocorrem no préprio individuo irradiado. podem er divididos em efeitos imediatos e efeitos tardios. * Efeitos imediatos sGo aqueles que ocorrem em um periodo de horas ou ate algumas semanas apés a irradiacao. EX: Eritema, queda de cabelos, necrose de tecido, esterilidade tempordria ou permanente, alteracdes no sistema sanguineo e outros. Prof Aleysson Garcia SOMATICOS S’ * Efeitos Tardios sdo quando os efeitos ocorrem varios messes ou anos apos a exposicdo 4 radiacao. EX: Cataratas, cGncer e outros. MESEEM EEXERCICIO DE FIXAGAO 1. Oque sGo os efeitos deterministicos e estocdsticos? 2. Diferenca de irradiagdo e contaminacdo? 3. Fale com suas palavras o que seria Transmissividade? 4.Oque estabelece a NR 32? 2 Prof Aleysson Garcia

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