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OUTORGANTE:______________________________________________,
brasileiro, estado civil_______________,inscrito(a) no CPF sob o
nº___________________ RG nº____________ SSP/___, residente e domiciliado(a)
na Rua_____________________________________________________,nº______,
bairro_________________________, cidade de_______________/_____, CEP de
nº_______________,filho(a) de__________________________________________
e_________________________________, email____________________________.
OUTORGADO:
__________________________________
OUTORGANTE