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ORÇAMENTO DE OPERAÇÃO DE CRÉDITO DIRETO

AO CONSUMIDOR (CDC) - VEÍCULOS


Banco Votorantim S/A CNPJ: 59.588.111/0001-03 1 ORCAMENTO Nº: 781771927
ATENÇÃO : A efetiva contratação da operação de crédito, nestas condições, depende da autorização da instituição financeira
responsável pelo presente orçamento.
DADOS DE RESPONSABILIDADE DO CORRESPONDENTE (CONCESSIONARIA/ REVENDA/ LOJISTA}
A- INFORMAÇÕES GERAIS: DADOS CONSUMIDOR E VEICULO
Nome Consumidor: ALDEMARINA DE SOUZA SILVA ICPF: 814.342.942-34
A1
Endereço: R 3, 105 - (92) 98443-8619
A2
Marca Veículo: Chevrolet 1
Modelo Veículo: S10 CD LTZ 4X4 2.5 16V AT6 4P (AG) BASICO
Combustível: GASOLINA/ALCOOL Ano / Modelo: 2019 \ 2019 1 Cor: PRETA 1
A3 Concessionária / Revenda / Lojista: H 2 VEICULOS CNPJ: 31.571.577/0001-87 I
B- VALOR FINANCIADO (PRINCIPAL+ ACESSORIOS+ SERVIÇOS DE TERCEIROS FINANCIADOS A PEDIDO DO
CONSUMIDOR) R$ %(2)
B1 Valor do Veículo à Vista: 179.900,00
B2 Acessórios - Financiados: D Sim D X Não 0,00 0,00%
B3 IPVA - Financiado: D Sim D X Não 0,00 0,00%
B4 Multas de Trânsito - Financiado: D Sim D Não X 0,00 0,00%
B5 Licenciamento - Financiado: D Sim D X Não 0,00 0,00%
Título de Capitalização - Financiado: D Sim D Não X 0,00 0,00%
Seauro(s) - Financiado: D
X Sim D Não
B6 Discriminação dos Sequros: Seguro Prestamista
Seguradora: CARDIF DO BRASIL VIDA E PREVIDENCIA SA CNPJ: 03.546.261/0001-08

2.202,24 3,04%
Despesas com Despachante - Financiado: D Sim DX Não
B7
Despachante: CNPJ: 1 0,00 0,00%
B8 Reaistro contrato - Cartório (cf. leaislacão estadual) - Financiado: D sim D
X Não 0,00 0,00%
Registro contrato - Órgão de Trânsito
B9
(CC, art. 1.361 / Res. 320 contran) - Financiadas:
D
X Sim D Não
374,33 0,52%
SUBTOTAL: VEICULO+ ACESSORIOS+ SERVIÇOS DE TERCEIROS
B10 FINANCIADOS A PEDIDO DO CONSUMIDOR: 182.476,57
C • PAGAMENTO INICIAL/ ENTRADA R$ %(')
C1 Valor de entrada: 113.365,20
C2 Valor Líquido Liberado (B1+B2+B3+B4+B5+B7-C1) 66.534,80 91,76%
DADOS DE RESPONSABILIDADE DA INSTITUICAO FINANCEIRA
D· TARIFAS (CONFORME RESOLUÇÃO CMN 3.919/2010) R$ %(')
D1 Confecção de cadastro para início de relacionamento - financiada:D
X Sim D Não 924,00 1,27%
Tarifa de avaliação do veículo usado financiado
D2
(aarantia da operacão) - financiada:
D
X Sim D Não
269,00 0,37%
D3 Total de tarifas a serem financiadas: 1.193,00 1,65%
E • IOF • IMPOSTOS INCIDENTES SOBRE A OPERACAO R� %(')
E1 Valor total a ser financiado sem impostos (8.10 - C.1 + 0.3): 70.304,37
E2 IOF - financiado: D
X Sim D Não Alíquota: 1.941,28 2,68%
E3 IOF - alíquota adicional (Decreto 6.339/08) - financiado: D
X sim D Não 0,38% 267,16 0,37%
E4 Total de impostos a serem financiados: 2.208,44 3,05%
F • DADOS DO FINANCIAMENTO R$ %(2)
F1 °
Data do 1 Vencimento: 06/10/2022 F2 1 Número de oarcelas mensais: 36
F3 Valor total das parcelas intermediárias (quando houver): R$ 0,00
F4 Taxas de juros anual e mensal: 1 Mensal% a.m.: 2,03% 1 Anual% a.a.: 27,24%
F5 Valor de cada parcela mensal:R$ 2.870,53
F6 Valor total financiado (com impostos) (E.1 + E.4): 72.512,81 100,00%
G VALOR TOTAL PAGO AO FINAL (F5 x F2): 103.339,08
H CET% a.m.: 2,57% 1 CET% a.a.: 36,15%
1 1
Prazo de validade do areamento ( ): 03 DIAS 1 Local: MANAUS 1 Data: 06/09/2022
J Assinatura do Consumidor:
(1) - O prazo de validade aqui apontado refere-se às condições financeiras do orçamento, apenas, e não à disponibilidade do veículo, bem como de outros produtos, pelo mesmo período.
(2) - Os percentuais apresentados foram calculados com base no VALOR TOTAL FINANCIADO (F.6).
• Central de Relacionamento BV: 3003 1616 (capitais e regiões metropolitanas) ou 0800 701 8600 (demais localidades) de 2ª a 6ª das 7h às 22h.
• SAC - Sugestões, cancelamentos, elogios, reclamações ou informações: 0800 770 3335 ou 0800 701 8661 (deficiente auditivo e de fala) - 24hs por dia, 7 dias por semana

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Credora ou BV: Banco Votorantim S/A CNPJ: 59.588.111/0001-03
Av. das Nações Unidas, 14.171 - Torre A 18º andar - São Paulo/SP CÉDULA DE CRÉDITO BANCÁRIO – CDC VEÍCULO
Nº do Contrato: 781771927 Versão: 1

Reconheço como válida, eficaz e vinculante essa Cédula de Crédito Bancário (“CCB”), emitida por mim na forma indicada no item H, sendo representativa do crédito
bancário concedido pelo BV e reconheço, ainda, que essa CCB constitui título executivo extrajudicial, nos termos do artigo 28 da Lei 10.931/04.
Promessa de Pagamento: Prometo pagar ao BV, na praça da sua sede, ou à sua ordem, nas respectivas datas de vencimento, a dívida em dinheiro, certa, líquida e
exigível correspondente ao Valor Total do Crédito (item F.6.) acrescidos dos juros remuneratórios (item I) capitalizados diariamente, sendo que os juros já estão
incorporados no Valor da Parcela (item F.5).
Declaro que todas as informações constantes do preâmbulo e as informações cadastrais fornecidas e utilizadas para fins de emissão dessa CCB são corretas,
completas e verdadeiras, e que minha renda, faturamento (se for o caso) e patrimônio declarados são/foram obtidos de forma lícita, estando ciente do art. 11, II da
Lei 9.613/98, alterada pela Lei 12.863/12, e que a falsidade ou incompletude das informações ensejará a aplicação das penalidades legais, especialmente criminais,
conforme art. 19 da Lei 7.492/86 e dos artigos 297, 298 e 299 do Código Penal, civis e administrativas, nos termos do art. 2º da Lei 7.115/83.
Estou ciente que o BV coletará e tratará os meus dados pessoais de acordo com o disposto na Política de Privacidade (disponível em www.bv.com.br/politica-de-
privacidade) e, quando aplicável, nos Termos de Uso (disponível em www.bv.com.br/termo-de-uso), e sempre em conformidade com todas as leis e regulamentos
aplicáveis ao tratamento de dados pessoais realizado no Brasil, incluindo, mas não se limitando à Lei 13.709, de 14 de agosto de 2018 e suas alterações
posteriores.
Emito a presente Cédula de Crédito Bancário na mesma quantidade dos subscritores, além da via do BV, sendo apenas esta última negociável.
O documento “Condições Gerais da Cédula de Crédito Bancário” foi registrado em __________
09/06/2021 sob nº 5.406.961
________ no 4_º Oficial de Registro de Títulos e Documentos
da Comarca de São Paulo.

Local: MANAUS Data: 06/09/2022

Assinatura do Emitente: __________________________________________________

Declaro para todos os fins e efeitos, que recebi na data acima indicada a via da CCB com as Condições Gerais completas, as quais eu tomei conhecimento
previamente a assinatura.

Se o Emitente for analfabeto ou possuir deficiência, de forma que limite ou impossibilite a leitura e/ou compreensão dessa CCB, as testemunhas abaixo
identificadas declaram que leram o preâmbulo e as cláusulas em voz alta e, sendo o Emitente questionado sobre sua compreensão, declarou seu entendimento e
concordância a respeito das condições aqui previstas.

Testemunhas:
_______________________________________________________ _______________________________________________________
Nome: __________________________________________________ Nome: __________________________________________________
RG: __________________________________________________ RG: __________________________________________________

DEVEDOR(ES) SOLIDÁRIO(S)
Nome: CPF:
Endereço: Assinatura:

Nome: CPF:
Endereço: Assinatura:

Central de Relacionamento BV: 3003 1616 (capitais e regiões metropolitanas) ou 0800 701 8600 (demais localidades) de 2ª a 6ª feira das 7h às 22h.
SAC - Sugestões, cancelamentos, elogios, reclamações ou informações: 0800 770 3335 ou 0800 701 8661 (deficientes auditivos e de fala).
Ouvidoria: 0800 707 0083 ou 0800 701 8661 (deficientes auditivos e de fala), de 2ª a 6ª feira, das 9h às 18h, exceto feriados nacionais.

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Autenticação da assinatura
ENVELOPE

563ac92e-a642-4c44-b907-f866d149a3d3
Enviado em 06/09/2022 19:32:21 (UTC)

DOCUMENTO

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Proposta.pdf
Fotografe o QR Code para validar a autenticidade desse
6 páginas documento

EMISSOR

bvauto1
BANCO VOTORANTIM S/A
59.588.111/0001-03

1º ASSINANTE - Própria

ALDEMARINA DE SOUZA SILVA


***.342.942-**
(92) ****3-8619
Assinado em: 06/09/2022 19:34:53 (UTC-4)
Métodos de autenticação: SMS + CPF

Este documento foi assinado eletronicamente com certificado digital privado da Acesso Digital, razão social da unico. O código do arquivo garante que a originalidade e assinatura deste
documento possam ser comprovadas matematicamente. Para validar os documentos assinados, acesse: https://sign.acesso.io/validator
FICHA DE CADASTRO - FINANCIADO / ARRENDATÁRIO Operador / código:
TIPO DO CONTRATO: Promotor / código:

Data do cadastro Filial Código Loja Loja / Concessionária Telefone


06/09/2022 MANAUS 432134 H 2 VEICULOS
DADOS DO CLIENTE
CPF/CNPJ Nome Completo Data Nascimento Sexo Estado civil
814.342.942-34 ALDEMARINA DE SOUZA SILVA 02/01/1981 FEMININO SOLTEIRO
Identidade Orgão emissor Data emissão Naturalidade UF Nacionalidade
17633745 SSP MANAUS BRASILEIRO
Filiação (Pai) Filiação (Mãe)
MARIA JOSE CAVALCANTE DE SOUZA
Endereço Residencial CEP Nº Complemento
R3 69015-772 105
Bairro Cidade UF Tipo Residência Tempo Residência
COL T NOVA MANAUS AM PROPRIO
Patrimônio Telefone Residencial Ramal e-mail Telefone Celular
R$ 900.000,00 ALDEMIRA.SSILVA@GMAIL.COM (92)98443-8619
Veículo Ano Financeira Veículo Ano Financeira

Propriedade Valor Total

Profissão Tipo profissional Tempo Serviço (ano / mês) Telefone comercial Ramal
VENDEDOR DE COMERCIO VAREJISTA E EMPRESARIO 2 ANOS
Empresa atual CNPJ Contador Telefone Ramal

Empresa anterior Telefone Ramal

Endereço Comercial CEP Nº Complemento

Bairro Cidade UF Endereço para correspondência


ALTERNATIVO
DADOS DO CÔNJUGE
CPF Nome Completo Nascimento

Identidade Orgão emissor Data emissão Naturalidade UF Nacionalidade

DADOS PROFISSIONAIS DO CÔNJUGE


Profissão Empresa atual CNPJ Tempo Serviço Telefone comercial Ramal

Endereço Comercial do Conjuge CEP Nº Complemento

Bairro Cidade UF

REFERÊNCIAS PESSOAIS DO CLIENTE Telefone Ramal

Renda Mensal / Faturamento Rendimentos do cônjuge Outros rendimentos Total


R$ 45.000,00 R$ 45.000,00 Seguros
Contrato Condição Comercial Valor da Compra Entrada ou VRG antecipado Valor de
PRÉ-FIXADO T02 R$ 179.900,00 59.2% : R$ 113.365,20 OUTROS: R$ 2.576,57
Valor Financiado Coeficiente Valor da Prestação 1º Vencimento Carência
R$ 72.512,81 0.04083 36 X DE R$ 2.870,53 06/10/2022 30 DIA(S)
VEÍCULO(S) Ano Fabricação Ano Modelo Cor Placa
UTILITARIO - Chevrolet - S10 CD LTZ 4X4 2.5 16V AT6 4P 2019 2019 PRETA PHW6H16
Observação

LAUDO DE VISTORIA
Pintura Tapeçaria / Estofamento Pneus Estado geral do veículo
Bom Regular Ruim Bom Regular Ruim Bom Regular Ruim Bom Regular Ruim

ASSINATURA DO VISTORIADOR
Responsabilizo-me pela exatidão das informações prestadas à vista do original do documento de identificação, CPF e outros comprobatórios dos demais
elementos de informação apresentados, sob pena de aplicação disposto do Art.19 da Lei nº 7.492, de 16/06/1986. Ademais, autorizo expressamente a
divulgação e encaminhamento dos documentos relativos à presente operação e informações, inclusive cadastrais, para efeito de cobrança extrajudicial e
judicial, bem como para a consulta/envio de meus dados e/ou operações junto a outras instituições financeiras, órgãos de proteção ao crédito (SPC e
SERASA) e Central de Riscos do Banco Central do Brasil.
ATENÇÃO - NÃO ASSINE SEM O COMPLETO PREENCHIMENTO E CONCORDÂNCIA DO PLANO ACIMA

MANAUS 06/09/2022
LOCAL E DATA ASSINATURA DO FINANCIADO / ARRENDATÁRIO 781771927
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PROPOSTA DE ADESÃO
SEGURO PROTEÇÃO FINANCEIRA AUTOMÓVEIS Número da Proposta: 781771927

DADOS PESSOAIS DO PROPONENTE


Nome Completo: ALDEMARINA DE SOUZA SILVA
CPF / CNPJ: 814.342.942-34 Data de Nascimento: 02/01/1981 Nacionalidade: BRASILEIRO
Endereço: R 3 - COL T NOVA Nº: 105 Complemento:
Cidade: MANAUS UF: AM CEP: 69015-772
As Condições Gerais desse seguro foram apresentadas ao segurado no momento da contratação, e também estão
disponíveis no site condicoesgerais.bnpparibascardif.com.br/pf.
Valor Financiado: R$ 72.512,81 Premio Único Total: R$ 2.202,24 IOF: R$ 8,34
Modalidade de Capital Segurado Contratada: Capital Segurado Vinculado
Capital Segurado Vinculado: Modalidade em que o capital segurado é necessariamente igual ao valor da obrigação, sendo
alterado automaticamente a cada amortização ou reajuste.
Prêmio por
Coberturas Elegibilidade Carência Franquia Capital Segurado
cobertura
Pagamento de saldo devedor na data do
evento, sem englobar parcelas em
Morte Todos os tipos. R$ 1.161,18 Não há Não há
atraso e respectivos encargos no limite
de R$80.000,00 pagos á vista.
Pagamento de saldo devedor na data do
Invalidez
evento, sem englobar parcelas em
Permanente Total Todos os tipos. R$ 30,03 Não há Não há
atraso e respectivos encargos no limite
Por Acidente
de R$80.000,00 pagos á vista.
Profissionais com vínculo
empregatício mínimo de 12 meses Pagamento de até 3 parcelas, sem
Desemprego ininterruptos em regime CLT para o englobar parcelas em atraso e encargos,
R$ 910,93 31 dias 31 dias
Involuntário (2) mesmo empregador, com uma no limite estabelecido de R$ 2500,00 por
jornada de trabalho mínima de 30 parcela.
horas semanais.
Pagamento de até 3 parcelas, sem
Incapacidade Profissionais liberais e/ou
englobar parcelas em atraso e encargos,
Fisica Total autônomos devidamente R$ 100,10 31 dias 15 dias
no limite estabelecido de R$ 2500,00 por
Temporária (1) regulamentados e comprovados.
parcela.
(1) Para a cobertura de Incapacidade Física Total Temporária, o intervalo entre as ocorrências será de no mínimo 180 (cento
e oitenta) dias.
(2) Para a cobertura de desemprego involuntário, o intervalo entre as ocorrências será de no mínimo 365 (trezentos e
sessenta e cinco) dias.
Vigência do seguro: O período de vigência do seguro seguirá a vigência do contrato de financiamento, limitado a 36
meses. As datas de início e fim de vigência serão discriminadas no Certificado de Seguro. Beneficiário: O primeiro

F15309 MFB1510191711 OUT15


beneficiário será o estipulante de seguro que receberá o valor para efetuar o pagamento do compromisso financeiro
assumido. Na ocorrência de evento coberto, caso o valor da obrigação financeira devida ao credor* seja menor do
que o valor a ser indenizado no seguro prestamista, a diferença apurada, se houver, será paga ao próprio segurado
ou ao segundo beneficiário indicado, conforme dispuserem as condições gerais. DECLARAÇÃO: Declaro que antes
de contratar este seguro tive acesso às informações mínimas obrigatórias acompanhadas de todas as Condições Gerais do
seguro, as quais também posso consultar no site condicoesgerais.bnpparibascardif.com.br/pf. Foram cumpridas as regras de
conduta que devem ser praticadas pelos corretores de seguro e demais intermediários no relacionamento com o cliente,
previstas nas leis vigentes. Estou ciente de que a Seguradora dispõe do prazo de 15 dias para aceitação ou recusa
desta proposta, contados do seu recebimento, devendo se manifestar expressamente sobre o resultado da análise,
com devida justificativa em caso da recusa. O referido prazo ficará suspenso se a Seguradora solicitar informações
e/ou documentos complementares, e voltará a correr no dia útil subsequente do atendimento da solicitação. A
ausência de manifestação da Seguradora no prazo de 15 dias caracterizará a aceitação tácita da proposta. O prêmio
porventura pago antes da aceitação da proposta refere-se à cobertura provisória para sinistros ocorridos no
período de sua análise, e no caso de recusa, será encerrada imediatamente, com a restituição do valor com
abatimento do período correspondente em que tiver prevalecido a cobertura, conforme o disposto nas Condições
Contratuais do seguro.
Declaro reconhecer que a assinatura desta proposta materializa o exercício da minha opção de contratar o seguro
prestamista.

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IMPORTANTE: estas são as principais condições do seu financiamento. Leia com atenção e guarde esta via com você.
Credora ou BV: Banco Votorantim S/A CNPJ: 59.588.111/0001-03
Av. das Nações Unidas, 14.171 - Torre A 18º andar - São Paulo/SP CÉDULA DE CRÉDITO BANCÁRIO – CDC VEÍCULO
Nº do Contrato: 781771927 Versão:1
ATENÇÃO: A efetiva contratação da operação de crédito, nestas condições, depende da autorização da instituição financeira responsável pelo presente orçamento.
DADOS DE RESPONSABILIDADE DO CORRESPONDENTE (CONCESSIONÁRIA / REVENDA / LOJISTA)
A DADOS DO CONSUMIDOR / EMITENTE E DO VEÍCULO
Nome/Razão Social: ALDEMARINA DE SOUZA SILVA CPF/CNPJ: 814.342.942-34 RG: 17633745
Endereço: R 3, 105 CEP: 69015772
A1
Bairro: COL T NOVA Cidade: MANAUS UF: AM
Telefones: (92) 98443-8619 E-mail: ALDEMIRA.SSILVA@GMAIL.COM
Veículo: CHEVROLET S10 CD LTZ 4X4 2.5 16V AT6 4P (AG) BASICO 2019 / 2019 PHW6H16 GASOLINA/ALCOOL 9BG148MA0KC446616 PRETA
A2
A3 Concessionária / Revenda / Lojista: H 2 VEICULOS CNPJ: 31.571.577/0001-87
B VALOR FINANCIADO (PRINCIPAL + ACESSÓRIOS + OUTRAS DESPESAS INCLUÍDAS A PEDIDO DO CONSUMIDOR) R$ % (1 )
Tipo de Operação: CDC B1 Valor do Veículo à Vista: 179.900,00
B2 Acessórios – financiados: ☐Sim ☐Não
X B3 IPVA – financiado: ☐Sim ☐Não
X 0,00 0,00%
B4 Multas de trânsito – financiadas: ☐Sim ☐Não
X B5 Licenciamento – financiado: ☐Sim ☐Não
X 0,00 0,00%
Seguros e Título de Capitalização – financiados: ☐Sim
X ☐Não
Discriminação dos Seguros: Seguro Prestamista
B6 2.202,24 3,04%
Seguradora: CARDIF DO BRASIL VIDA E PREVIDENCIA SA CNPJ: 03.546.261/0001-08

B7 Despesas com Despachante – financiadas: ☐Sim ☐NãoX Empresa e CNPJ: 0,00 0,00%
B8 Registro Contrato – Cartório (cf. legislação estadual) – financiado: ☐Sim ☐Não
X 0,00 0,00%
B9 Registro Contrato – Órgão de Trânsito (CC, art. 1.361 / Res. 689 CONTRAN) – financiado: ☐Sim
X ☐Não 374,33 0,52%
B10 SUBTOTAL: VEÍCULO + ACESSÓRIOS + OUTRAS DESPESAS INCLUÍDAS NA OPERAÇÃO A PEDIDO DO CONSUMIDOR: 182.476,57
C PAGAMENTO INICIAL / ENTRADA
C1 Valor da Entrada: 113.365,20
C2 Valor Líquido Liberado: (B1+B2+B3+B4+B5+B7-C1) 66.534,80 91,76%
DADOS DE RESPONSABILIDADE DA INSTITUIÇÃO FINANCEIRA
D TARIFAS (conforme Resolução CMN 3.919/2010)
D1 Opção pela contratação da Tarifa de Cadastro – financiada: ☐Sim
X ☐Não 924,00 1,27%
D2 Tarifa de Avaliação, Reavaliação e Substituição do(s) bem(s) recebido(s) em garantia. ☐Sim ☐Não
X 269,00 0,37%
D3 Total de tarifas a serem financiadas: 1.193,00 1,65%
E IOF – IMPOSTOS INCIDENTES SOBRE A OPERAÇÃO
E1 Valor total a ser financiado sem impostos (B10-C1+D3): 70.304,37
E2 IOF – financiado: Alíquota: ☐Sim
X ☐Não 1.941,28 2,68%
E3 IOF – alíquota adicional (Decreto 6.339/08) – financiado: 0,38% (única) ☐Sim
X ☐Não 267,16 0,37%
E4 Total de impostos a serem financiados: 2.208,44 3,05%
F DADOS DO FINANCIAMENTO
F1 Data 1º Vencto: 06/10/2022 F2 Nº de parcelas mensais: 36
F3 Valor total das parcelas intermediárias: R$ 0,00 F5 Valor de cada parcela mensal: R$ 2.870,53
F4 Taxa de Juros mensal e anual: Mensal % a.m.: 2,03% Anual % a.a.: 27,24%
F6 VALOR TOTAL FINANCIADO (COM IMPOSTOS) (E1+E4): 72.512,81 100,00%
G VALOR TOTAL PAGO AO FINAL (F5XF2): 103.339,08
H CET – CUSTO EFETIVO TOTAL DA OPERAÇÃO (FÓRMULA DA RES. 4881) CET % a.m.: 2,57% CET % a.a.: 36,15%
I ENCARGOS MORATÓRIOS
Multa (% sobre a parcela): 2,00% Juros Moratórios (% a.m.): 6,00% Juros Remuneratórios (% a.m.): 2,03%
J GERAL
Forma de Pagamento: ☐Cheque ☐Carnê X ☐Débito em conta Dados da conta bancária (Bco. / Age. / Cta.):
Anexos: ☐I – Relação de Bens Financiados (se mais de um) ☐II – Relação de Garantias Adicionais (se aplicável)
Forma de Emissão: ☐ Física ☐ X Eletrônica Assinatura do Emitente:
(1) - Os percentuais apresentados foram calculados com base no Valor Total Financiado (F6).

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Sei que se eu, meu representante, ou o corretor de seguros fizer declarações inexatas ou omitir circunstâncias que possam influir na aceitação da
proposta ou no valor do prêmio, ficará prejudicado o meu direito à indenização e estarei obrigado a efetuar o pagamento do prêmio vencido. Declaro
estar ciente que, em caso de aviso de sinistro será necessário entrar em contato com a seguradora para abertura do processo de análise do sinistro, e
que o BV também poderá enviar para seguradora a documentação necessária para solicitar a abertura do processo de análise. Estou em perfeitas
condições de saúde, não possuo doenças preexistentes à contratação do seguro e não estou fazendo nenhum tratamento médico (caso contrário,
relate abaixo).

MANAUS, 6 de Setembro de 2022.


Proponente:_________________________________

Outras informações importantes para você: “A contratação do seguro é opcional, sendo facultado ao segurado o seu cancelamento à
qualquer tempo, com devolução do prêmio pago referente ao período a decorrer, se houver.” “Para fins de cálculo de restituição de prêmio,
do período a decorrer, a seguradora aplicará o método tabela de prazo curto.” “Em caso de extinção antecipada da obrigação, o seguro
estará automaticamente cancelado, devendo a seguradora ser formalmente comunicada, sem prejuízo, se for o caso, da devolução do
prêmio pago referente ao período a decorrer.” “Caso aplicável, realizar a restituição de valores devidos ao segurado, observado o prazo
anual contado da extinção antecipada da obrigação.” “O seu Certificado de Seguro estará disponível para consulta no portal do segurado
em até 15 dias após a aceitação do seguro, no link: www.acioneseuseguro.com.br. Cadastre seu login e senha em Primeiro acesso.”

Sinistros: 3003 4244 para Capitais e Regiões metropolitanas ou 0800 200 0944 para Demais Localidades - Segunda à Sábado das 08 às 22 horas. SAC – Informações de Seguros,
Cancelamento e Reclamações: 0800 545 5440. Deficiente Auditivo: 0800 725 0645 – Disponíveis todos os dias – 24h. Caso não esteja satisfeito com a resposta fornecida pelo SAC,
entre em contato com a Ouvidoria: 0800 727 2482 – Dias úteis, das 9h às 18h (horário de Brasília) exceto feriados ou acesse ouvidoria.bnpparibascardif.com.br e também
www.consumidor.gov.br.
A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco. O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação a sua comercialização. O
segurado poderá consultar a situação cadastral de seu corretor de seguros, no site www.susep.gov.br, por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF. As
condiçõescontratuais/regulamento deste produto protocolizadas pela sociedade/entidade junto à Susep poderão ser consultadas no endereço eletrônico www.susep.gov.br, de acordo com o
número de processo constante da apólice/proposta. Este seguro é por prazo determinado tendo a seguradora a faculdade de não renovar a apólice na data de vencimento, sem devolução
dos prêmios pagos nos termos da apólice. “Em atendimento à Lei 12.741/12 informamos que incidem as alíquotas de 0,65% de PIS/Pasep e de 4% de COFINS sobre os prêmios de
seguros as contribuições a planos de caráter previdenciário/os pagamentos destinados a planos de capitalização, deduzidos do estabelecido em legislação específica.”
Remuneração da BVCS: equivalente a até 2,13% sobre o capital liberado que corresponde ao valor líquido financiado + taxas.
“A falta de pagamento de parcelas ou do prêmio à vista, na data indicada no respectivo documento de cobrança, implicará automaticamente na suspensão da cobertura, que somente será
reabilitada a partir das 24 (vinte e quatro) horas da data em que o segurado ou o estipulante retomar o pagamento do prêmio. Decorrido o prazo estabelecido para pagamento, o seguro
ficará automaticamente cancelado, independente de qualquer interpelação judicial ou extrajudicial.”
A FRAUDE CONTRA SEGUROS É CRIME DENUNCIE (21)2253-1177 OU 181 - www.fenaseg.org.br.

Seguradora: Cardif do Brasil Vida e Previdência S.A. CNPJ: 03.546.261/0001-08 Processo SUSEP: 15414.901242/2019-46 Código SUSEP: 0654-8 Participação: 50%
Apólices: 9576-5. Início de vigência da apólice: 01/08/2020.
Estipulante: Banco Votorantim S/A, CNPJ: 59.588.111/0001-03. Remuneração: 5,00% - R$ 109,70
Cosseguradora: Brasilseg Companhia De Seguros. CNPJ: 28.196.889/0001-43. Código Susep: 0678-5. Participação: 50%
Corretora: BV Corretora de Seguros S.A., CNPJ: 09.023.931/0001-80. Registro SUSEP: 20.206.807-4.

F15309 MFB1510191711 OUT15

unico | sign - Código do documento: ab354356-54aa-4c47-99cc-5e213a0319aa Pág. 4

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