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Boletim de Identificação do Fornecedor

Código de Fornecedor:
A preencher pelo AGÊNCIA

NIF - Número de Contribuinte

NIIS - Número de Identificação de Segurança Social

Nome Completo

Nº do Cartão do Cidadão (se aplicável)

Morada

Localidade

Código Postal

Telefone /

Telemóvel /

Fax /

E-mail

Responsável

Número de Identificação Bancária

IBAN / /

Observações:

De acordo com a nossa Política de Privacidade, a Agência Nacional Erasmus+ Juventude/Desporto e Corpo Europeu de Solidariedade assegura que os dados pessoais são os
adequados ao fim para o qual foram recolhidos e serão usados exclusivamente para esta finalidade, e para nenhuma outra e serão mantidos apenas pelo tempo necessário à
sua finalidade. O titular dos dados pode solicitar a alteração dos seus dados em qualquer momento.

Compreendi e aceito a política de privacidade acima enunciada.

Data: O Responsável + Carimbo da Entidade

(Assinado + carimbo)

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