SOLICITAÇÃO DE EXAME

Hospital Municipal de Contagem Data de Emissão: 25/06/2023

Endereço: Avenida João César de Oliveira, 4495, de 4333 a 4999 - lado ímpar, Eldorado, Contagem -
MG

Dr(a). ALINE KÉSIA DE ANDRADE DINIZ CRM: 70952 - MG

Paciente: Dione Cordeiro Scarabelli

Data de Validade: 25/07/2023

Hemograma, ferritina
Triglicerides, colesterol total e frações
Ureia, Creatinina, cálcio total e iônico, cloro, magnesio, Potássio, Sódio
Ggt, Tgo, Tgp, glicose jejum
PSA livre e total, testosterona total e livre
Vitamina D e B12
T4livre, t3livre, TSH
Urina 1, urocultura
Parasitologico de fezes, sangue oculto nas fezes

Solicitação de Exame
Solicitação de Exame assinado digitalmente por ALINE KÉSIA DE ANDRADE DINIZ
em 25/06/2023 23:48, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://assinaturadigital.iti.gov.br
A veracidade desse documento pode ser consultada em https://prescricao.cfm.org.br/consultar-documentos
Acesse o documento digital em:http://prescricao.cfm.org.br/api/consulta-documento?sw=CFMQuWzkRS
Código: CFMQuWzkRS