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Nome: Maria de Brito Lô Sarzi

CPF: 624.532.469-68

1. Oxalato de escitalopram 10mg, Comprimido 60 comprimidos


Tomar 1 comprimido ao dia, via oral.

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Endereço: Avenida Santos Dumont 1035
Assinado digitalmente por FUAD SALLE - CRM 17935 PR
Token (Farmácia): 1PvbxL - Código de desbloqueio (Paciente): 4853

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: 1PvbxL


IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: FUAD SALLE
CRM: 17935 PR DATA: 31/03/2023
Endereço: Avenida Santos Dumont 1035 1a. via farmácia
Telefone: (43) 99128-2112 2a. via paciente

Cidade e UF:

ASSINATURA
Paciente: Maria de Brito Lô Sarzi
CPF: 624.532.469-68
Endereço: Rua Tabajaras, 238, Londrina Pr

Oxalato de escitalopram 10mg, Comprimido 60 comprimidos


Tomar 1 comprimido ao dia, via oral.

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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Nome: FUAD SALLE
CRM: 17935 PR DATA: 31/03/2023
Endereço: Avenida Santos Dumont 1035 1a. via farmácia
Telefone: (43) 99128-2112 2a. via paciente

Cidade e UF:

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Paciente: Maria de Brito Lô Sarzi
CPF: 624.532.469-68
Endereço: Rua Tabajaras, 238, Londrina Pr

Oxalato de escitalopram 10mg, Comprimido 60 comprimidos


Tomar 1 comprimido ao dia, via oral.

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