Você está na página 1de 3

Nome: Bruno Cunha de Almeida e Silva Data: 21/09/2021

1. Cloridrato de duloxetina 30mg, Cápsula de liberação retardada 2 embalagens


Tomar 1 comprimido via oral por dia, pela manhã.

2. Hemitartarato de zolpidem 10mg, Comprimido 2 embalagens


Tomar 1 comprimido via oral ao dia, logo antes de dormir.

RECEITA DIGITAL MEMED


Para acessar, aponte a câmera de seu celular para o QR Code.
Assinado digitalmente por Bruno Sarpi - CRM 116318 SP
Token: gWCAfE - Código de desbloqueio: 7769

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: gWCAfE


IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

Nome: Bruno Sarpi DATA: 21/09/2021

CRM: 116318 SP
1a. VIA FARMÁCIA
Endereço: Avenida atlântica 195 2a. VIA PACIENTE

Telefone: (11) 9826-67563

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA

Paciente: Bruno Cunha de Almeida e Silva

Endereço: Travessa do Sisal 40, Ribeirão Preto

Prescrição:

Cloridrato de duloxetina 30mg, Cápsula de liberação retardada 2 embalagens


Tomar 1 comprimido via oral por dia, pela manhã.

Hemitartarato de zolpidem 10mg, Comprimido 2 embalagens


Tomar 1 comprimido via oral ao dia, logo antes de dormir.

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:

RG:
DATA
Endereço:

Telefone:

Cidade e UF:
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: gWCAfE


IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

Nome: Bruno Sarpi DATA: 21/09/2021

CRM: 116318 SP
1a. VIA FARMÁCIA
Endereço: Avenida atlântica 195 2a. VIA PACIENTE

Telefone: (11) 9826-67563

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA

Paciente: Bruno Cunha de Almeida e Silva

Endereço: Travessa do Sisal 40, Ribeirão Preto

Prescrição:

Cloridrato de duloxetina 30mg, Cápsula de liberação retardada 2 embalagens


Tomar 1 comprimido via oral por dia, pela manhã.

Hemitartarato de zolpidem 10mg, Comprimido 2 embalagens


Tomar 1 comprimido via oral ao dia, logo antes de dormir.

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:

RG:
DATA
Endereço:

Telefone:

Cidade e UF:
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: gWCAfE

Você também pode gostar