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  • Receituário Controle Especial: Paciente: Giulia Domeneghetti Endereço: Rua Andirá, 286. Santo André. Cep: 09175-100

    Enviado por

    Giulia Domeneghetti
    539 visualizações2 páginas
    Este documento é um receituário médico para Giulia Domeneghetti que prescreve cloridrato de fluoxetina 20mg em cápsulas duras para tomar 1 comprimido por dia durante 2 meses. O receituário foi assinado digitalmente pela Dra. Zelda Gilda Molina Alcaraz em 07/08/2021.

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    Receituário Controle Especial

    IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE

    1ª Via
    Retenção na
    Farmácia ou
    o meu médico Drogaria
    UNIDADE SANTO ANDRE
    CNPJ 14.245.016/0003-30
    Rua Senador Fláquer, 72 - Centro. Santo André/SP

    CENTRAL DE ATENDIMENTO: 4090-1510


    www.drconsulta.com

    Paciente: Giulia Domeneghetti


    Endereço: Rua Andirá, 286. Santo André. Cep: 09175-100

     
    1) Via: Oral
    CLORIDRATO DE FLUOXETINA 20MG - CAPSULA DURA
    Uso: TOMAR 1 CP POR DIA. 2 MESES.

    Assinado digitalmente em:


    07/08/2021 às 12:59:55 por:
    Dra. Zelma Gilda Molina Alcaraz
    CRM-SP 148895
    Data 07/08/2021
    CHAVE: EpylcXp06.4ODY5Mg
    https://valida.drconsulta.com

    IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

    Nome completo:  
     
    Ident.   Org. Emissor  
    End. completo  
     
    Telefone   Assinatura do Farmacêutico
    Cidade   UF  
    Data ______/______/______
    Receituário Controle Especial
    IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE

    2ª Via
    Orientação ao
    Paciente
    o meu médico
    UNIDADE SANTO ANDRE
    CNPJ 14.245.016/0003-30
    Rua Senador Fláquer, 72 - Centro. Santo André/SP

    CENTRAL DE ATENDIMENTO: 4090-1510


    www.drconsulta.com

    Paciente: Giulia Domeneghetti


    Endereço: Rua Andirá, 286. Santo André. Cep: 09175-100

     
    1) Via: Oral
    CLORIDRATO DE FLUOXETINA 20MG - CAPSULA DURA
    Uso: TOMAR 1 CP POR DIA. 2 MESES.

    Assinado digitalmente em:


    07/08/2021 às 12:59:55 por:
    Dra. Zelma Gilda Molina Alcaraz
    CRM-SP 148895
    Data 07/08/2021
    CHAVE: EpylcXp06.4ODY5Mg
    https://valida.drconsulta.com
    IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

    Nome completo:  
     
    Ident.   Org. Emissor  
    End. completo  
     
    Telefone   Assinatura do Farmacêutico
    Cidade   UF  
    Data ______/______/______

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